妇幼保健院肌内注射技术操作考核评分标准.docx

肌内注射技术（一）工作目标通过肌内注射给予患者实施药物治疗。（二）工作规范要点1.需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。2,选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。3 .注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4 .对经常注射的患者，应当更换注射部位。5 .注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。（三）结果标准1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确1.肌内、皮下注射操作流程图用物准备操作中操作后1.核对医嘱2.评估：患者过敏史、用药史及注射部位皮肤情况3.做好解释以取得配合，嘱患者排尿4.三擦（盘、台、车）5.洗手、戴口罩1. 治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、止血带、头皮针、砂轮、针筒、药液（核对标签：药名、剂量、浓度、瓶身安甑无破损，有效期、配伍禁忌、药液有无变质）2. 检查用物名称、有效期1.备齐用物到检查床边2.核对患者腕带上姓名、床号、住院号3.选舒适体位,协助患者侧卧，上腿伸直，下腿弯曲4.选定注射部位：臀大肌（十字法、连线法）臀中、小肌5.皮肤消毒：用2%碘酊、螺旋式由内向外，直径5cm以上6.再次核对抽取药液，排尽空气7.绷紧皮肤进针：肌内注射与皮肤成90°角，皮下注射与皮肤成30°40°角8.固定针栓，回抽无回血9.缓慢注药，观察反应10.按压针眼拔针（用干棉签按压）11.核对床号、姓名1. 整理床单位2. 正确处理用物3. 洗手、记录肌内、皮下注射操作评分标准项目总分要求标准分得分护士素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方，举止端庄2语言柔和，态度和蔼可亲2评估10询问身体状况,解释目的,取得合作5了解药物注意事项,注射部位状况5操作前准备护士25标戴口罩，指甲剪短2作自我介绍1核对确认病人，解释2物品备齐用物、铺无菌盘4查对注射卡、药物（双人）2消毒安瓶，开瓶次完成2抽吸药液方法正确（安瓶、密封瓶）2不余、不漏、不污染、剂量正确4环境清洁，干燥，宽敞2病人理解目的，愿意合作2病人卧位正确、舒适、注意保暖2操作过程注射35正确选择注射部位（具体指出两种方法）8避开炎症、硬结、疤痕等1消毒皮肤范围、方法正确4排气方法正确，不污染，不浪费药液4再次核对4绷紧皮肤，进针角度、深度适宜5注射前抽回血、注射速度适宜4拔针观察拔针方法正确，核对，注意用药后反应5操作后5合理安置病人，整理床单位2正确处理用物，洗手3评价护理效果10病人明确注射目的，能配合，有安全感，无不良反应2操作无菌概念强，严格查对，动作轻巧，稳重，准确，时间5min6治疗性沟通有效2操作90理论10肌肉注射目的、注意事项总分100