动火安全作业证.docx

动火安全作业证编号：火d部门加+作业申请日期申请单位项目管理部门申请人项目管理部门指定人员作业申请时间年月日时分作业内容动火地炉详细的动火位置动火作业级别特级一级口二级（般为二级节假日期间升级管理）动火方式所使用的工具动火作业实施时间自年月日时分始至年月日时分止动火作业负责人作业实施单位负表人动火人动火操作人姓名、操作证号动火分析时间月日时分月日时分月日时分分析点名称分析数据（%1.E1.）分析人动火点单位安全管理人员进行分析，分析标准见制度6.4涉及的其他特殊作业如临时用电、高处作业等，填写相关作业票涉及的其他特殊作业安全作业证编号风险辨识结果填写可能造成的事故类型序号安全措施是否涉及确认人1动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到动火条件是或否J或X车间安全员或主任2断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（）块乍间安仝员或Iff3动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离车间安全员或主任4高处作业已采取防火花飞溅措施动火作业负责人5动火点周围易燃物已清除动火作业负责人6电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或与其他设备搭接动火作业负责人7乙块气瓶（直立放置并有防倾倒措施）、氧气瓶与火源间的距离大于IOm动火作业负责人8现场配备消防器材:灭火器（）灭火毯（），其他：动火作业负责人9其他安全措施:例如：现场作业人员正确穿然劳动防护用品、高处焊接时做好防护，使用防火毯，防止焊渣、火花飞藏。编制人：车间安全员或主任安全交底人项目管理部门指定人员接受交底人作业人员动火措施初审人动火点所在单位安全管理人员监护人动火点指定的人员作业单位负责人意见签字：作业实施单位负责人年月日时分动火点所在车间负责人签字：动火点所在车间负责人年月日时分安全管理部门意见签字：安全管理部门年月日时分动火审批人意见签字：.级作业不需填写，级、特级时填写年月日时分动火前，岗位当班班长验票签字：动火点所在单位岗位验票年月日时分完工验收签字：车间安全员或安全主任年月B时分注：作业证一式四份，分别由动火人、监护人、动火点所在单位以及安全管理部门各持一份