儿童与青少年高血压用药推荐（2022）.docx
儿童与青少年高血压用药推荐（2022）目前，我国经药监局批准的儿童降压药品种有限，采纳有儿童用药说明的降压药，否则不推荐使用。儿童与青少年高血压推荐的治疗药物及用法用量如下。O1.ACEI:卡托普利口服：降压与治疗心力衰竭，均开始按0.3mgkg,每日3次，必要时每隔824h增加0.3mgkg,使用最低有效量。02利尿剂：氨苯喋底口服：小儿常用量，开始每日按体质量24mgkg,或按体表面积120mgr2,分2次服用，每日或隔日使用。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mgkg或300mgm2o03利尿剂：氢氯嚷嗪口服：小儿常用量，每日按体质量12mgkg,或按体表面积3060mgm2,分12次服用，根据治疗效果调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mgkgo04利尿剂：味塞米口服：小儿治疗水肿性疾病，起始按体质量2mgkg,必要时每46h追加12mgkg0新生儿应延长用药间隔；静脉注射：治疗水肿性疾病，起始按1.mgkg静脉注射，必要时每隔2h追加1.mgkg0最大剂量可达每日6mgkg0新生儿应延长用药间隔。05CCB：氨氯地平口服：对617岁儿童有效，推荐剂量为2.55.Omg,每日1次。06肾上腺受体拮抗剂：普莱洛尔静脉注射：小儿按体质量0.01-0.1.mgkg,缓慢注入，每次不宜超过Img;口服：一般按体质量每日0.51.0mgkg分次服用。07肾上腺受体拮抗剂：阿替洛尔口服：儿童应从小剂量开始0.250.5mgkg,每日2次。注意监测心率，血压。08肾上腺受体拮抗剂：哌嘎嗪口服：对于轻、中度高血压，充血性心力衰竭，麦角胺过量，7岁以下开始0.Omgkg,逐渐增加至O020.04mgkg,每日23次,均按疗效调整剂量。注：(1)以上信息依据中国高血压防治指南2018年修订版、高血压患者药物治疗管理路径专家共识(2022)、药品说明书。(2)儿童与青少年高血压血压控制目标(mmHg)：血压控制在P95以下(注：P95表示年龄-血压的95分位数)；合并肾脏疾病、糖尿病或出现靶器官损害时，血压控制在P90以下。
