急诊、危重病例抢救制度.docx

急诊、危重病例抢救制度（一）急诊科室负责接待处理急诊病人。凡危重不宜搬动的病人，应先就地采取急救措施。需立即手术的病人应及时联系并送到手术室处理。需急诊转上级医院抢救的病人,应有专人协助联系120救护车并完成移交手续。（二）专科急诊应遵循首诊负责制的有关规定。急诊病史应符合六有一签名的要求。病情危重涉及多科的临界病人，相关科室须遵守临界病例管理的规定，协同做好危重病人的抢救工作。（三）各科室（病区）工作人员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地处理急诊和危重病人，密切观察病情变化，做好各项抢救记录。平时应加强业务培训，提高技术水平。科室（病区）必须制定出急救工作程序和各种操作规程，落实岗位责任制。抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，做到五定（定数量、定位置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维护）。（四）遇到抢救病例，须立即报告科（病区）主任，必要时科（病区）主任要亲临参加指挥，特殊情况要报告医教部、院总值班、分管院领导，根据情况负责抢救的组织工作。凡涉及法律、纠纷的病人，在积极抢救的同时应及时报告有关部门。（五）急诊科的抢救室专为抢救急诊危重病人而设置,其它任何情况不得占用。室内应配备必需的抢救监护器械、急救药品、敷料、物品，做到五定，专人保管不得随意挪用外借，无菌物品须注明灭菌日期，超过一周应重新灭菌。药品使用后应及时补充，药械用后应及时清洗消毒，抢救设备应保持完好。室内抢救物品严格交接班并有登记，护士长定期查对。（六）抢救病人时，工作人员应按岗定位，遵循抢救程序，配合默契，熟练操作。各项医嘱应及时正确，执行要迅速准确，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。各项观察记录及医嘱，真实完整。病情变化、讨论意见、会诊情况要随时记入病程录。每次抢救工作完毕，应进行现场评价和总结。病人观察期间，应严格交接班，注意生命体征和病情变化，各科应专门设立急诊、危重病例抢救工作登记本，如实记录抢救经过和结果。若病人死亡，要在一周内进行死亡病例讨论，分析死亡原因，总结抢救经验教训，提高急救工作的水平。