执行患者交流流程落实标准要求与考核办法.docx

执行患者交流流程落实标准要求与考核办法（IOO分）项目标准要求分值考察办法流程资料及培训30分科室有患者交接流程、患者转科交接记录本10查阅资料，一处不合要求。扣一分科室对患者交接流程有培训有记录10没组织培训口10分。培训五记录扣2分护理人员知晓患者转科交接流程10随机抽查1名护理人员，询问交接流程，根据回答的正确率290%不扣分，每降10%扣1分，扣完为止实施与评估70分转科交接记录完善10查看上个月转科记录本，一处不完善扣1分责任护向患者及家属有效沟通10现场查看，一处不符合要求扣2分根据病情选择合适的工具、携带病历资料、急救药品及用物，转送过程中严密观察病情，确保患者安全20现场查看，一处不符合要求扣2分转运护士与转接护士严格交接、并在转科交接本上签名20现场查看，一处不符合要求扣1分科室对转科交接流程的执行情况有督察、有反馈、有整改、建立长效的管理机制10查看半年内护士长/质控人员记录，无督察记录扣2分，无反馈、无整改分别扣2分。