医院消毒隔离制度.docx

医院消毒隔离制度一、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服，禁止穿工作服进出食堂、行政办公区、会议室和厕所等非工作场所。二、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、手消毒。三、无菌容器、器械、持物钳等要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温表一人一用一消毒。四、病房应定时通风换气，必要时进行空气消毒。地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。床头柜、床头、椅子、门把等，每日湿擦。抹布要按照病房及病床专用，用后清洗消毒。定期进行空气微生物监测，如使用紫外线消毒，要登记消毒时间，定期监测紫外线照射强度。五、换下污染衣被服放于指定处，不得随地乱丢。禁止在病房走廊清点。各种医疗用具，使用后均须严格消毒后备用。药杯、餐具、便器必须消毒后再用。病人床单被褥要每周一次定期更换和消毒，病人出院后要进行床单位终末消毒，并记录。六、有严重感染及器官移植手术病人，应单独安置。七、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位或病房终末消毒，床、椅、桌及墙壁应使用消毒液擦洗。八、凡耐药菌、厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染病人，应严格隔离，使用后的器械、被服及房间都要严格消毒处理，用过的敷料按照感染性医疗废物处置。九、传染病人及其用物按传染病的消毒隔离制度处理。十、无菌物品每天检查一次，无菌物品（包括棉球、纱布等）一经打开，应在24小时内使用；尽量使用小包装。用过的物品与末用过的物品严格分开，并有明显标签。十一、严禁使用过期无菌物品。十二、虽然无菌物品消毒有效期未过期，但如果无菌包被医务人员多次接触或可能存在污染，应重新消毒。十三、复洗复消复用的物品，消毒时以物品的最小配置单位进行包装消毒，如：不得仅用一个包装袋包装多付弯盘送消毒。十四、各门诊病区等工作场所医务人员下班前，均应进行清洁和消毒。十五、使用后的一次性医疗用品、废弃物品根据医疗废物分类规定处置。十六、执行医院隔离技术规范的相关规定。