关于加强医德医风建设管理的实施意见.docx

镇卫生院关于加强医德医风建设管理的实施意见为加强我院医德医风建设，进一步强化医德医风建设管理力度，有效规范医疗服务行为，增强医务人员廉洁自律、依法行医的意识，自觉抵制医疗活动中的不正之风，牢固树立“健康第一，服务为本”的理念，把坚持“以患者为中心”真正落实到每一个医疗服务环节，不断塑造我院良好的医德医风形象，结合我院实际，提出如下实施意见。一、坚持党建引领坚持党建引领，管行业必须管行风原则，医院党政领导班子成员严格落实党政同责、一岗双责，既抓业务管理，又抓分管领域的医德医风建设。二、健全组织保障医院成立医德医风建设领导小组，由党委书记负总责,下设办公室。领导小组、办公室及各相关职能科室按照职责落实相关工作。三、完善制度体系制定完善医德医风考评制度、教育制度、投诉管理制度、社会监督制度和奖惩制度，推动医德医风制度建设，完善日常考核管理，打造廉洁的制度笼子，使医德医风和行业作风建设工作有章可循。四、落实责任追究严格落实中层管理人员问责办法和工作人员问责办法，严格兑现奖惩，加大违纪行为的查处力度，情节较轻的进行诫勉谈话、通报批评，情节严重的严重、构成违纪违法行为的，交由纪检监察或司法机关依照有关规定处理,促进依法执业、廉洁行医。五、加强宣传引导充分利用宣传栏、微信公众号、院报、院周会、科务会等宣传载体，宣传国家重大决策；宣传加强医德医风教育的重大意义和各项政策措施；及时挖掘和宣传医护人员医德医风先进事迹，弘扬医者仁心，救死扶伤精神，传播医疗队伍的正能量；严格把控医疗质量安全，严格遵守国家有关法律法规，把医德医风建设贯穿医疗行为全过程，营造风清气正的行业氛围。附件：1.*县*店镇卫生院医德医风建设领导小组及职责2. *县*店镇卫生院医德医风考评制度3. *县*店镇卫生院医德医风教育制度4. *县*店镇卫生院投诉管理制度5. *县*店镇卫生院首诉负责制度6. *县*店镇卫生院社会监督制度7. *县*店镇卫生院医德医风奖惩制度附件1*县*店镇卫生院医德医风建设领导小组及职责一、医德医风建设领导小组组长：*院长副组长：*副院长* *副院长成员：* *公卫科主任* *院感科主任* *工会主席* *药房主任* *医保科主任* *护理部主任领导小组办公室设在院办，负责医德医风建设日常工作。二、领导小组、各职能科室的职责（一）医德医风建设领导小组1.贯彻执行上级卫生主管部门医德医风建设的有关规定，制定我院医德医风规范和医德医风建设工作计划；2.不断完善医德医风建设各项管理制度，建立科学规范、程序严密、制约有效的监督约束机制；3.对全院医德医风工作情况进行评估，对工作中存在的问题制定改进措施，监督整改提高;4.监督检查医德规范以及相关各项制度的执行情况；5 .落实奖惩规定；6 .进行相关的协调工作。（二）医德医风建设领导小组办公室1 .在医德医风建设领导小组的领导下，承担医德医风建设的日常工作；2 .制定计划、实施方案和规章制度，做好总结工作；3.负责全院性的医德医风教育工作；4 .组织做好医德医风测评工作，每年召开2次社会监督员座谈会，归纳、整理意见并及时反馈；5 .定期对全院拒收“红包”、回扣的情况以及收到的表扬信、患者批评意见等进行统计，落实奖惩工作；6 .做好调查研究、督促检查工作，对查出的问题做好反馈整改工作。（三）医务科1 .制定并组织实施医疗行政管理的规章制度以及规范化服务的要求；2 .监督检查医务人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况；3 .对全院的医疗服务质量进行监督检查，对有关医疗方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果。（四）护理部1 .制定并组织实施护理工作的管理制度以及规范化服务的要求；2 .监督检查护理人员执行国家卫生法规、规章、技术操作常规和本院医德医风规范的情况；3 .对全院的护理服务质量进行监督检查，对有关护理方面存在的问题督促有关科室进行整改，并检查整改结果。（五）医疗安全办1 .做好医疗纠纷及患者投诉的统一接待工作；2 .对出院患者进行满意度调查，统计归纳患者反映的批评意见，并进行分析；3 .向有关主管职能科室反馈相关情况，协助有关科室制定相应的管理措施；4 .定期将患者投诉情况进行统计并汇总分析。（六）人事科组织对新进职工进行岗前教育培训I；落实医德医风建设领导小组作出的奖惩决定。（七）医保科宣传、贯彻、执行日照市医疗保险的规定，对工作中发现的不合理检查、不合理治疗、不合理收费等情况进行登记,向主管职能科室和纪委办公室反馈相关情况。（八）宣教科1 .设立医德医风建设专栏；2 .收集医德医风建设工作的情况；3 .上报医德医风工作的信息；4 .宣传先进典型，注意发现和挖掘自觉抵制不正之风的医务人员及好人好事，并进行宣传教育。（九）各临床、医技科室定期征求患者意见，设置意见箱，对相关意见、建议积极整改。附件2*县*店镇卫生院医德医风考评制度为加强医德医风建设，提高我院医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对全院医务人员规范有效的激励和约束机制，依据各级主管部门关于建立医务人员医德考评制度的指导意见，制定医务人员医德医风考评制度，每年度考评一次，考评结果作为晋升、晋级、评先和奖惩的重要依据。医院在岗职工均建立医德电子档案。年度医德医风以计分方式考评，基础分为100分。一、遵守工作纪律，爱岗敬业1 .带熟人插队加塞、挂人情号，遭投诉的，一次记-1分;2 .工作期间，无正当理由迟到、早退、离岗、脱岗、串岗的，一次记T分；3 .在工作场所吸烟，吃零食，一次记分；4 .听（值）班人员，无正当理由不履行听（值）班职责，不按时到岗的，一次记T分；5 .上班期间，从事上网聊天、打游戏、下棋、打扑克等娱乐活动的，一次记-2分；6 .违反禁酒有关规定的，一次记-2分;7.无正当理由，旷工半天的，一次记-2分;8.无正当理由，旷工半天以上的，一次记-4分；二、优质服务，构建和谐医患关系1 .收到锦旗、感谢信、表扬等，一次记+1分;2 .工作期间，未按要求着装的，服务态度生、冷、硬、顶，与患者或其亲属发生争执的，或遭投诉的，一次记-L分;3 .推诿病人，让患者在科室之间或医院之间来回奔跑无所适从，一次记T分；4 .不一次性告知患者就诊科室和有关事项，让患者或家属茫然并多跑冤枉路，一次记分；5 .业务不熟，敷衍塞责患者或咨询者等问题，一次记-1分；6 .因服务态度、服务质量、医患沟通等方面存在问题,被媒体曝光的，一次记-2分；三、顾全大局，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动，一次记+1分。2 .在工作中，遇服务对象无理刁难，为顾全大局，继续履行职责，且能使问题得到有效解决的，一次记+2分；3 .同事之间发生矛盾打架斗殴等，一次记-2分；4 .自身要求不严，到与自巳身份不相符的场所，一次记-2分；5 .生活不检点，破坏他人家庭，群众反响较大、影响单位形象等问题，一次记-4分；6 .不服从工作安排，自作主张，引起不良后果的，一次记一4分;7 .搞小团体、小帮派，以自我利益为中心搞变通，甚至有令不行有禁不止，当面不说背后乱说等问题，一次记-6分。8 .发生突发事件时，无正当理由不服从上级调度的，一次记-8分；四、因病施治，规范医疗服务行为1 .未履行告知或保密义务，造成不良后果，负有主要责任的，一次记T分；2 .违反诊疗原则，开大处方或乱检查或滥用药，增加患者负担的，一次记-2分；3 .超标准收费或自立项目收费或扩大范围收费或分解、重复收费等违规收费、乱收费的，一次记-6分；五、精益求精，努力提高专业技术水平L开展新技术、新项目，填补空白，为患者提供确切的诊疗效果，且患者反映良好、费用总负担不高于周边市同级医疗机构的，一次记+2分；4 .有突出事迹，经市以上主流媒体宣传报道，且经卫生计生行政部门核实认可的。一次记+4分；5 .发生医疗纠纷后，医疗机构赔偿在1万元以下（含1万元），视危害情节，在其中负有责任的，一次记-L分；6 .违反执业医师法传染病防治法护士条例等有关规定的，被处“警告”行政处罚的，一次记T分;7 .发生医疗纠纷后，医疗机构赔偿在1-15万元的，在其中负有责任的，一次记-2分；8 .发生医疗纠纷后，医疗机构赔偿在15-30万元，在其中负有责任的，一次记-4分；9 .违反执业医师法传染病防治法护士条例等有关规定，被处“罚款”行政处罚的，一次记-4分；10 发生医疗纠纷后，医疗机构赔偿在30-50万元，在其中负有责任的，一次记-6分；11 违反执业医师法传染病防治法护士条例等有关规定的，被处“暂停执业”行政处罚的，一次记-6分;12 .违反执业医师法传染病防治法护士条例等有关规定的，被处“吊销执业证书”行政处罚的，一次记-8分；13 .发生医疗纠纷后，医疗机构赔偿在50万元以上，在其中负有责任的，一次记-8分；六、遵纪守法，廉洁行医L坚决抵制商业贿赂，主动上交难以拒收的财务的，一次记+1分；2 .实名检举他人收受回扣、开单提成或乱收费等行为和不正之风，且情况属实的，一次记+6分；3 .医生要求患者到指定药店购药等问题，一次记-2分;4 .索要患者或亲属财务，或者牟取其他不正当利益的,一次记-4分；5 .“吃、拿、卡、要”或收受红包、不当得利的，一次记一4分；6 .因记账操作错误等导致违规收费的，一次记-4分；7 .索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其他工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的，一次记-6分；8 .私自收取病人诊疗现金的，一次记-6分；9 .参与虚假医疗广告或擅自参加医疗药品、器械促销宣传的，一次记-6分；10 .向病人私自出售药品及其它物品的，一次记-6分；11 拒绝接受监督检查或管理的，一次记-8分；以上扣分行为，如有发生，经查实按照医院规定予以通报批评，并与绩效工资挂钩。七、考评结果运用综合考核最后记分以科室评价的40%加院级评价的60%综合计算，考评结果生成个人电子档案存档，考评结果与评先树优、职称晋升、竞聘上岗挂钩。L分值大于等于100分确定为优秀等次，在下年度同等条件下优先推荐评先树优、职称晋升、竞争上岗等资格。12 分值大于等于95分小于100分确定为良好等次。13 分值大于等于85分小于95分确定为一般等次。14 分值小于85分确定为较差等次，在下年度取消评先树优、职称晋升、竞争上岗等资格。15 所有评价加减分需提供支撑材料，若有弄虚作假直接视为较差等次。附件3*县*店镇卫生院医德医风教育制度L建立党委统一领导、党政工团齐抓共管、职能科室分级管理、全院职工积极参与的医德医风教育工作机制，实行“一岗双责”，主要领导切实履行第一责任，分管领导落实具体责任，在抓好分管工作的同时，抓好职责范围内的医德医风教育工作。2 .主要负责人和分管负责人及时向医务人员传达上级有关行风建设方面的要求，定期在院周会上通报投诉情况，剖析投诉和纠纷案例。3 .纪委办公室每年安排1次全院较系统的医德医风教育,组织全院职工认真学习有关行业作风建设和医德医风建设的文件和规章制度。4、纪委办公室结合院内外发生的医德医风典型案例每年开展1次警示教育。5 .人事科将医德医风、职业道德教育纳入新员工的岗前培训内容。6 .科教科每年对全