“十五五”卫生健康发展规划(5).docx

十五五”卫生健康发展规划“十五五”时期，是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，是我国基本实现社会主义现代化的起步期，也是我区全面建立中国特色基本医疗卫生制度和医疗保障制度,全面建成优质高效医疗卫生服务体系的关键时期。为适应全区经济社会发展要求，推进卫生健康事业高质量发展，根据我区卫生健康事业发展现状，结合“健康2030”规划纲要，编制本规划。一、规划背景(一)“十四五”时期取得的成就“十四五”时期，深化医药卫生体制改革加快实施，卫生与健康事业获得长足发展，人民健康水平持续提高。2025年人均预期寿命达到78岁，比2015年提高2岁，婴儿死亡率由4.65%o下降到2.74%o,5岁以下儿童死亡率由6.11%。下降到3.66%o,孕产妇死亡率稳定在19/10万以下,总人口数增长至75万，“十四五”卫生与健康事业有关规划确定的主要目标和任务如期完成。医药卫生体制改革深入推进。全民医保体系加快健全,基本医保参保率保持在98%以上，城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病应急救助全面推开。公立医院改革稳步推进，国家基本药物制度得到巩固完善，基层医疗卫生机构综合改革持续深化。社会办医加快发展。个人卫生支出占卫生总费用的比重稳定在30%以下。医疗卫生服务体系不断完善。2025年，每千人口医疗卫生机构床位数增加到7.23张，每千人口执业（助理）医师数增加到4.2人，每千人口注册护士数增加到4.18人。医疗卫生机构基础设施条件持续改善。住院医师规范化培训制度初步建立，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设加快推进，2025年，每万人口全科医生数达到4.28人。有序推进分级诊疗制度建设，广泛开展“进一步改善医疗服务行动计划”等活动，初步建立预防化解医疗纠纷的长效机制。人口健康信息化建设得到加强。计划生育和妇幼健康服务管理改革统筹推进。成功整合区妇幼保健院和区计划生育服务站，成立区妇幼保健计划生育服务中心，建立健全区、镇、村三级妇幼保健计划生育服务体系。区妇幼保健计划生育服务中心顺利通过国家三级乙等妇幼保健院复评，国家免费孕前优生健康检查项目，出生缺陷综合防治不断推进。平稳实施全面两孩政策。出生人口性别比稳定在102-108。基本公共卫生服务均等化水平稳步提高，重大疾病防治成效显著。基本公共卫生服务人均经费补助标准提高到74元，服务内容增加到12类45项。艾滋病疫情控制在低流行水平，肺结核报告发病率下降到49/10万，血吸虫病达到传播消除标准。初步建立起慢性病防治体系，严重精神障碍防治网络不断完善。爱国卫生运动深入开展。居民健康素养水平稳步提升。联防联控工作机制不断完善，成功防范和应对新型冠状病毒感染的肺炎、人感染禽流感等突发急性传染病和公共卫生事件。实施“局队合一”，卫生计生综合监督执法进一步加强。食品安全监测评估工作扎实推进。中医药服务能力不断提升。基层中医药服务能力明显提升，区中医院达到三级乙等中医医院标准，IO0%的社区卫生服务中心、Io0%的乡镇卫生院、90%的村卫生室能够提供中医药服务。推动中医药科技进步，不断拓展中医药健康服务新业态。（二）“十五五”时期面临的机遇和挑战区委、区政府高度重视卫生与健康事业发展，提出推进健康建设。人民群众对全面建成小康社会美好生活的追求，激发出多层次、多样化的健康需求，为健康服务业发展创造更为广阔的发展空间，卫生与健康事业发展面临难得的历史机遇。同时，卫生与健康事业发展也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出，出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施，老龄化进程加速，城镇化率不断提高，医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。经济社会转型中居民生活环境与生活方式快速变化，慢性病成为主要的健康问题。重大传染病和重点寄生虫病等疾病威胁持续存在。境内外交流的日趋频繁加大传染病疫情和病媒生物输入风险。大气等环境污染和食品安全问题严重影响人民健康。经济发展进入新常态，互联网等新兴信息技术快速发展，要求卫生与健康领域加快转变发展方式，创新服务模式和管理方式。此外，制约卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是资源总量不足、布局结构不合理尚未根本改变，优质医疗资源尤其缺乏。二是基层服务能力仍是突出的薄弱环节，基层医务人员技术水平亟待提高，服务设施和条件需要持续改善。三是深化改革需要进一步破解深层次的体制机制矛盾。四是计划生育工作思路和方法亟需转变。二、指导思想和规划原则（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届三中、四中全会精神，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，坚持以人民为中心的发展思想，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持计划生育基本国策，把人民健康放在优先发展的战略地位，以改革创新为动力，以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点，更加注重预防为主和健康促进，更加注重工作重心下移和资源下沉，更加注重提高服务质量和水平，由以治病为中心向以健康为中心转变，显著提高人民健康水平，奋力推进健康建设。（二）基本原则1 .以人为本，服务群众。把提升全民健康素质作为卫生健康事业发展的出发点和落脚点，以人人享有公共卫生和基本医疗服务为奋斗目标，不断加快医疗体系建设，不断提高群众健康水平。2 .政府主导，市场驱动。切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任，维护公共医疗卫生的公益性。大力发挥市场在配置资源方面的作用，充分调动社会力量的积极性和创造性，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。3 .系统整合，分类管理。加强行业监管，统筹当前与长远，统筹预防、医疗和康复，中西医并重，注重发挥医疗卫生服务体系的整体功能，促进均衡发展。统筹不同层级的医疗卫生资源的数量和布局，按相应标准配置资源。促进基层医疗卫生机构发展，着力提升服务能力和质量；推动公立医院发展方式转变，提高专业公共卫生机构的服务能力和水平。4 .深化改革，创新发展。积极推进卫生管理机制和发展模式创新，深化公立医院改革，加快科技转化，拓展服务范围，创新服务模式，建立可持续发展的卫生健康服务发展体制机制。三、发展目标到2030年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2025年基础上提高0.5岁。1 .健康服务体系持续完善。医疗卫生服务能力大幅提升，更好满足人民群众基本医疗卫生服务需求和多样化、多层次健康需求。2 .疾病预防控制成效显著。预防为主，关口前移，普及健康生活方式，提升居民健康素养，有效控制健康危险因素。3 .健康服务模式实现转变。机构间的分工协作更加紧密，家庭医生签约服务制度基本全覆盖，分级诊疗制度全面建立。4 .适度生育水平得到保持。平稳实施全面两孩政策，完善计划生育服务管理制度。主要发展指标4域主要指标1位2025年2030年指标性质/康人均预期寿命*7878.5预期性平婴儿死亡率%2.74<2.7预期性5岁以下儿童死亡率%3.66<3.6预期性孕产妇死亡率/10万0<19预期性农村卫生厕所普及率%9498预期性城乡居民达到国民体质测定标准合格以上人数比例%>87.2>89.5预期性病控居民健康素养水平%2025预期性甲乙类传染病报告发生率/10万250<220约束性符合治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗比例%93.0691.5预期性高血压患者规范管理率%80.4782约束性糖尿病患者规范管理率%70.2972约束性适龄儿童免疫规划疫苗接种率%99.59>95约束性肺结核发病率/10万49<49预期性幼康孕产妇系统管理率%96.57>96约束性3岁以下儿童系统管理率%96.62>96约束性孕前优生健康检查目标人群覆盖率%100100预期性每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数彳1.53预期性疗/务三级医院平均住院日11.56<8预期性床位使用率%93.54>93.54预期性院内感染发生率%00预期性门诊处方抗菌药物使用率%<10<10预期性划总人口7人74.880预期性育出生人口性别比104.55<108约束性疗卫生服务体系每千人口医疗卫生机构床位数引7.23>7.23预期性中医类每千人口床位数引0.550.6预期性每千人口卫技人员数710.7>10.7预期性每千人口执业（助理）医师数4.20>4.20预期性每千人口注册护士数>4.18>4.94预期性每万人口全科医生数4.28>4.28约束性每万人口疾病控制人员数>1.071.6预期性每万人口妇幼保健人员数2.96>3.5预期性每万人口卫生监督人员数0.3>0.8预期性公共场所卫生监督覆盖率%100100约束性社会办医院床位占医院床位总数的比重%23.1>30预期性疗卫生保障政AA:范围内住院费用基本医保支付比例%75>75预期性个人卫生支出占卫生总费用的比重%<30<30约束性四、主要任务（一）加强卫生健康服务体系建设优化医疗卫生服务体系，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，推进“一中心四支撑”医疗卫生布局，规划实施一系列重点建设项目（详见附件），区中医院建成三级甲等医院，区第二、三、四人民医院建成二级医院。强基层、补短板，促进医疗资源向基层流动，提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗服务能力。加强医联体建设，构建整合型医疗卫生服务体系，提高资源使用效率，避免重复建设。加强卫生应急体系建设。规划实施“区公共卫生应急指挥中心”和“区德新镇建设项目”等项目，置入区公共卫生应急指挥、培训和物资储备中心职能。加强区镇两级急救体系建设，规划实施“区第二人民医院（柏隆院区）建设项目”和“区第三、四人民医院急诊急救能力提升项目”，在孝泉镇、黄许镇建设院前急救分中心，切实提升重特大突发事件的紧急医学救援水平。实施“区传染病院区建设项目”，提高突发急性传染病医疗救治能力。加强公共卫生机构建设。加强疾病预防控制机构建设，规划实施“区疾病预防控制中心实验室能力提升项目”，实验室达到生物安全二级水平，实验室设备达标率达到90%O推动公立医院科学发展。合理规划与设置区域医疗中心，完成“区中医院门诊综合大楼”“住院综合大楼项目”等工程，改善区中医院（人民医院）业务用房和装备条件，规划建设“市区医疗中心”等项目工程。规划实施“区妇幼保健院改造项目"，全面改善妇幼保健和计划生育服务机构的基础设施条件。加强专科医疗机构建设。实施“区医养结