“十五五”医疗卫生服务体系规划(5).docx

“十五五”医疗卫生服务体系规划为优化医疗卫生资源配置，推进全县卫生健康事业高质量发展，根据省“十五五”医疗卫生服务体系规划市“十五五”医疗卫生服务体系规划和“健康2030“规划县国民经济和社会发展第十五个五年规划和二O三五年远景目标县“十五五”卫生健康发展规划等，编制本规划。一、规划背景（一）发展基础1 .自然与社会经济。县地处盆地中部偏东，周边与船山区、射洪市、大英县、广安武胜县、南充嘉陵区、西充县以及重庆市的潼南区、合川区等八县市区毗邻接壤。辖区面积1251平方公里。全县辖19个乡镇及1个街道、262个行政村、60个社区，户籍人口66.87万人。2025年，常住人口43万人，人口自然增长率6.42%o,地区生产总值182.2907万元。2 .居民健康情况。2025年，全县人均期望寿命为76.90岁，较2015年提高2.4岁；孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至27.26/10万、1.91%o,3.27%。,较2015年分别下降28.43%、42.30%、42.73%,居民主要健康指标均优于全国、全省平均水平。3 .卫生资源状况。机构。2025年，全县医疗卫生机构共计632个，其中医院10个、基层医疗卫生机构615个、专业公共卫生机构4个、其他卫生机构3个。全县医疗卫生机构数量较2015年底增加3.61%,其中：三级公立医院增加1所，二级医院增加2所。床位。2025年，全县医疗卫生机构床位共计3065张，其中医院1849张。每千人口床位数5.85张，其中：每千人口医院床位数3.53张。床位总数较2015年底增加52.10%,其中：医院床位数增加62.70%。人员。2025年，全县卫生技术人员2267人，占医疗卫生机构在岗职工总数的62.78%,其中：执业（助理）医师898人、注册护士895人。全县每千人口执业（助理）医师和注册护师分别为2.09人、2.08人。较2015年底，卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士分别增加35.42%、27.02%、62.72%o大型医疗设备。2025年，全县100万元以上医疗设备共计35台（套）。纳入120急救体系并统一指挥的急救车共计10台（不含医院其他用途的救护车），其中：在用负压救护车1台。卫生技术配置。2025年，全县市级重点专（学）科立项2个。信息化建设。“十四五”期间，县域医疗机构完成全民健康信息平台前期搭建工作，推进医疗“三监管”平台建设，“互联网+医疗”便民服务有序推进。经费投入。2025年，全县财政卫生健康投入总费用25225万元，卫生健康财政支出占财政支出的5.99%。4 .卫生资源利用。医疗服务。2025年，全县总诊疗人次数共计312.42万人次，其中医院53.30万人次；出院人数共计8.38万人,其中医院4.37万人。全年采血总人次3219人，血液采集总量达到643960mlo疾病预防控制服务。2025年，全县传染病报告发病率为295.69/10万。适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到97.40%o艾滋病疫情及时报告完整报告率为99.19%,艾滋病病毒感染者/病人随访检测比例为95.19%,艾滋病病毒感染者/病人的配偶/固定性伴HlV抗体检测率为94.57%,艾滋病人结核筛查率95.09%,治疗覆盖率96.75%,病载检测率98.49%,肺结核发病率下降到47.37/10万。妇幼保健服务。2025年，全县孕产妇系统管理率96.59%,产前检查率达到98.88%,住院分娩率达到99.95%,妇女常见病筛查率81.78%。3岁以下儿童系统管理率96.08%O卫生监督执法。“十四五”期间，全县卫生监督执法水平逐步提高。新冠疫情防控。持续抓好“外防输入、内防反弹”，常态化开展疫情防控，全县设置2家定点医疗机构、发热门诊（诊室）34个、集中隔离点18个，持续提升疫情防控能力，全县医疗卫生服务体系经受住了考验、发挥了重要作用。（二）面临形势“十五五”时期，我县医疗卫生服务体系建设发展将迎来新的发展机遇：国家明确将实施公共卫生防控救治能力提升、公立医院高质量发展、重点人群健康服务补短板、促进中医药传承创新等四大工程，让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续的高质量医疗卫生服务；全省明确将加快完善公共卫生、医疗服务、中医药服务、全方位全周期服务等四大体系，构建起优质高效整合型医疗卫生服务体系。我市在省级区域医疗中心、临床重点专科、公立医院高质量发展试点、县域医疗卫生中心等方面将得到国家、省更多建设发展支持。县委、县政府一直高度重视卫生健康事业发展，近年来加快推进县中医医院门诊住院综合楼、县第二人民医院综合楼、县人民医院传染病区等重点项目建设。县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二O三五年远景目标提出要深入实施健康行动，织牢公共卫生防护网，完善公共卫生服务体系，补齐基层公共卫生短板，为构建县乡村三维医防协同的公共卫生体系指明了新方向。与此同时，随着经济社会发展不断发展，面对城镇化、老龄化进程的加快，以及群众健康服务需求的品质提升和多样化，我县医疗卫生服务体系仍然面临一些挑战：一是公共卫生安全形势复杂严峻，迫切需要提升疾病预防救治能力。在传染病和慢性非传染性疾病的双重压力下，疾病预防控制机构基础设施尚需改善。二是医疗资源发展不充分不平衡仍然存在暴露了新短板。优质医疗资源缺乏，特别是缺少高水平、高层次技术人才，基层医疗卫生服务能力薄弱，医药卫生体制改革的系统性、集成性仍待增强。三是中医药服务体系薄弱，县中医医院新建成投用，基层中医药人才缺失、服务技能水平不高，中西医结合服务能力还有待提升。四是“一老一小”等重点人群健康需求增加，妇幼健康服务体系还不健全，老年健康服务供给仍显不足，职业病防治、健康教育、心理健康和精神卫生、康复等服务能力有待增强。二、总体要求（一）指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，服务和融入新发展格局，贯彻新时代卫生健康工作方针，以人民健康为中心，全力推进健康建设，加快提高卫生健康供给质量和服务水平，更加注重早期预防和医防协同，更加注重优质扩容和深度下沉，更加注重质量提升和均衡布局，更加注重中西医并重和优势互补，加快构建优质高效的医疗卫生服务体系，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，为筑“三城”、兴“三都”、加速升腾“成渝之星”奠定坚实健康基础。（二）基本原则。坚持健康优先，预防为主。把健康摆在优先发展的战略地位，促进全民健康覆盖。推动实现从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，鼓励“治未病”创新，加大早期干预力度，最大程度减少人群患病，提升群众获得感、幸福感、安全感。坚持政府主导，社会参与。县人民政府履行医疗卫生服务体系建设主体责任，坚持基本医疗卫生事业公益性，坚守公立医院的主体地位。以公立医院提质增效为核心，支持各级各类医疗卫生机构升级升等，争先进位。按照功能互补、错位发展的原则，充分发挥市场机制作用，支持社会力量办医多业态发展。坚持统筹发展，优化配置。进一步优化卫生资源结构，整合现有机构功能和布局，强化资源共享，加强县（乡、村）卫生健康协同发展，构建优质高效的医疗卫生服务体系，扩大优质资源供给，实现更高质量、更有效率、更可持续、更为安全的发展，着力提升卫生健康服务能力，整体提升全县卫生健康综合实力。坚持公平可及，提升效率。发挥政府在基本医疗卫生事业中的主导作用，坚持基本医疗卫生服务公益性，保障基本医疗卫生服务公平可及。以基层和资源薄弱地区为重点，提高资源利用的科学性与协调性，推进基本公共卫生服务均等化，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务差异，实现全面健康覆盖，促进社会公平。坚持医防融合，平战结合。加强各级医院、专业公共卫生机构的日常协同，建立平战结合公共卫生指挥体系。全面强化公共卫生应急管理体系建设，提升快速反应和应急处置能力水平。立足平时需求，同时考虑重大疫情防控需要，完善设施设备，全面提高应急处置和快速转化能力。（三）发展目标。到2030年，公共卫生安全保障能力显著增强，基本建成能有效应对重大疫情和突发公共卫生事件的强大公共卫生体系；全县优质医疗资源布局逐渐均衡；普惠托育服务供给持续扩大，妇幼健康服务体系加快发展，老年健康服务体系更加完善，职业健康、心理和精神卫生、健康教育、康复医疗等全周期健康保障体系更加健全，加快构建体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效、富有韧性的优质高效整合型医疗卫生服务体系。表L“十五五”县医疗卫生资源配置主要指标类别号主要指标2025年现状2030年目标指标性质疾病预防控制体系1专业公共卫生机构人员数（千人）0.070.081预期性2各级疾病预防控制机构标准化基础设施全覆盖预期性应急医疗救治体系3二级以上综合医院（含中医医院，下同）设置感染性疾病科的比例（%）100约束性4乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室（门诊、哨点）比例（%）100约束性床位和人力配置5每千人口医疗卫生机构床位数（张）5.858.05预期性6每千人口公立中医医院床位数（张）00.48预期性7每千人口执业（助理）医师数（人）2.092.18预期性8每千人口注册护士数（人）2.082.35预期性9每千人口药师（士）数（人）0.240.3预期性1O每万人口全科医生数（人）1.562.6预期性号主要指标2025年现状2030年目标指标性质11医护比1:0.9961：1.07预期性12床人（卫生人员）比1：0.851：1.16预期性中医药服务体系13每千人口中医类别执业（助理）医师数0.510.68预期性14设置中医临床科室的二级以上公立综合100100约束性15设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例（%）100100约束性重1每千人口拥有3岁以1.14.5预点人群服务补短板6下婴幼儿托位数（个）5期性17二级及以上综合性医院设立老年医学科比例（）2060预期性健康水平18人均预期寿命（岁）76.9078.20预期性19人均健康预期寿命（岁）同比例提高预期性三、资源配置（一）机构设置医疗卫生机构主要包括专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构和其他医疗卫生机构，是全面推进健康建设、为群众提供医疗卫生服务的重要载体。L专业公共卫生机构。（1）疾病预防控制机构。设置县办疾病预防控制中心1家（县疾病预防控制中心）。（2）精神卫生防治机构。根据辖区常住人口数量和健康需求，统筹政府和社会力量设置专业精神卫生机构，全县至少有1家县级公立医院设置有病房的精神科。（3）妇幼保健机构。设置县级妇幼保健机构1家（县妇幼保健计划生育服务中心（县妇幼保健院），同时代管妇女儿童医院）。(4)急救机构。设置急救中心1家(县急救中心)。依托辖区内医疗机构，合理布局建设急救站点。(5)监督执法机构。设置卫生监督执法大队1家(县卫生健康综合行政执法大队)。(6)健康教育机构。规划设置