“十五五”卫生健康发展规划.docx

“十五五”卫生健康发展规划“十五五”时期是全面建设社会主义现代化承上启下的关键时期，也是推进健康建设的重要实施阶段。为构建与经济社会发展相适应，与居民健康需求相协调的卫生健康服务体系，统筹做好“十五五”期间卫生健康各项工作,深入推进“健康”建设，全方位全周期维护和保障人民健康，不断提高全县人民健康水平，根据省“十五五”卫生健康事业发展规划市国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要市“十五五”卫生健康发展规划和“健康2030”规划纲要，结合实际，编制本规划。第一章“十五五”卫生健康发展基础第一节发展成就“十四五”时期，在县委、县政府的坚强领导下，在市卫生健康委的指导下，始终围绕全县中心工作，凝心聚力、超常付出，坚持问题导向、需求导向、民生导向，坚持人民至上、生命至上，始终把人民生命安全和身体健康放在第一位，全面推进健康建设，坚持改革攻坚、依法治理、严控风险，卫生健康改革发展取得显著成就，居民健康水平明显提升，人均预期寿命从76.5岁提高到77.4岁。“十四五”规划目标任务圆满完成，卫生健康发展迈上新台阶，人民群众健康获得感、幸福感、安全感不断增强，为我县经济社会发展作出了重大贡献。健康建设全面推进。认真落实“健康2030”规划纲要，启动实施健康专项行动。健康生活进一步得到普及,居民健康素养水平从2016年的14%提高到2025年的20%,健康文明程度不断提高。深化医改取得重要进展。分级诊疗制度全域实施，公立医院改革积极推进，全县所有县级公立医院取消药品加成，基层医疗卫生机构基本药物制度实现全覆盖，基本药物的配备使用零差率销售，网上采购、货款集中支付均达到100%。综合监管机制进一步健全，在全市各县区中率先印发县改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施方案。综合监管取得成效。推进医疗废物在线监管平台建设,在全市范围内率先完成4家县级医疗机构和8家乡镇中心卫生院医疗废物在线监管平台建设。加大职业卫生规范化创建，建成职业卫生规范化企业17家。全面推行“双随机、一公开”监督检查，全年抽查74家，双随机监督覆盖率达100%o健康扶贫行动圆满收官。全面落实“十免四补助”政策，县域内住院医疗费用个人支付占比控制在10%以内，县外住院医疗费用个人支出控制在可承担范围。79个贫困村村卫生室全部实现标准化建设，健康扶贫任务全面完成，为全县打赢脱贫攻坚战作出重要贡献。人才工作成绩突出。每千常住人口卫技人员数、每千常住人口执业（助理）医师数、每千常住人口注册护士数等主要指标均达全省发展目标要求，全科医生数增加到62人。全县专业技术人员（含临聘）Illl人中，中高级职称达150人，占比13.5%。专业技术人员中本科及以上学历人数、中高级职称人数比“十二五”末大幅增长。1名获评第三批市委掌握联系高层次人才、2名获评第七批市学术和技术带头人后备人选、7名获评名医、9名获评优秀乡镇卫生院院长、38名获评优秀乡村医生、15名获评首届名医，引进高层次人才3名。人口健康信息化建设加速推进。积极探索建立人口信息多元采集机制，全县268个村（居）实现手持移动终端信息直报功能，覆盖面达100%,全员人口信息平台质量全面提升。建成县内区域远程诊疗”一平台、两中心”（全民健康信息平台、区域检验中心和区域影像中心），建成数字化医院7家，电子病历应用水平评价级别三级机构2家。县级医疗机构二星数字化医院1家，基层医疗机构二星基层数字化医院3家，基层医疗机构诊疗费用、村卫生室门诊费用与医保平台中心实现直接结算。公共卫生能力明显增强。重大疾病防治取得显著成效,持续巩固省级慢性病综合防控示范区建设，高血压、糖尿病患者规范化管理率分别达到70%,60%,肺结核发病率从89.85/10万降低至62.73/10万。精神疾病防治进一步强化,累计在册严重精神障碍患者管理率达到95%o妇幼健康服务明显提高。严守母婴安全五项制度，坚守母婴安全底线。连续5年保持孕产妇0死亡，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均控制较好，孕产妇系统管理率、06岁儿童健康管理率、新生儿疾病筛查率等服务指标明显提高，孕产妇系统管理率达99.79%、06岁儿童健康管理率94.12%、新生儿疾病筛查率达99.82%。医疗服务水平显著提高。优质医疗资源快速增加，全县二级甲等综合医院达到2个，县级医疗质量控制中心达到11个。县级公立医院实现差异化发展，专科能力明显提升。20个乡镇卫生院“优质服务基层行”基本标准全面达标，1家中心卫生院全部达到推荐标准。中医药服务能力明显提升。建成二级甲等公立中医医院1所，建成省级、市级中医重点专科4个。全县所有的乡镇卫生院均建成中医综合服务区，能够开展6类10项以上中医药适宜技术服务，基层中医药诊疗量占比达43.5%,65岁及以上老年人和03岁儿童中医药健康管理目标人群覆盖率分别达到75.35%、86.33%o“医养结合”试点工作启动实施，康养产业持续发展。康养旅游名县建设和中医养生保健基地建设有序推进，医养结合床位达120张，实现医养、康养融合发展。建成相对集中连片的中药材种植示范基地（园区）1.5万余亩。基础设施建设进一步提升。累计投入项目资金2.4亿元，先后建成投用县人民医院住院综合楼建设项目等8个项目；新配备医疗设施设备多普勒超声诊断系统、DR、全自动生化分析仪、五分类血球分析仪、除颤仪、心电监护仪等设备694件（台），新购置救护车23辆，村卫生室配备健康“一体机”、随访包、除颤仪等804件（台），全县医康服务能力进一步提升。计生服务管理扎实推进。平稳实施全面两孩政策，完成妇幼保健和计划生育技术服务资源整合，20162025年,我县符合政策生育率从96.79%增长至100%。计划生育家庭各项奖励扶助政策全面落实，推进实施特殊家庭住院护理补贴保险制度。流动人口服务与管理不断优化，流动人口户籍地、现居住地“双向管理”职责落实到位。2018年县被评为落实市县两级部门联系计划生育特殊家庭工作先进单位。新冠疫情防控有力有效。抗击新冠疫情取得重大战略成果。按照依法依规、科学防治、精准施策、有序规范、联防联控、群防群治的原则，高效统筹疫情防控和经济社会发展。在抗疫斗争中，把外防输入、内防反弹、院感防控、建立免疫屏障、医疗救治作为重点任务，经过全县上下艰苦卓绝的努力，高效应对处置多轮疫情冲击，创新风险人员“八查”机制，实现风险人员快查、快排、快管，“二十条”措施出台前保持本土“零病例”，疫情防控取得阶段性胜利。完成疫苗接种36.83万人次，接种率位居全市前列。县人民医院急诊科护士李小云带病坚持工作事迹入选人民日报2022年度中国记忆大事件。第二节机遇挑战面临的机遇。党中央、国务院高度重视卫生健康发展，提出了全面推进健康中国建设要求，将卫生健康事业发展摆在经济社会发展全局的重要位置。“十五五”时期将是新常态下经济社会发展的加速期，融入“成渝地区双城经济圈”紧密合作期，随着长江经济带发展、新时代西部大开发、川陕革命老区振兴发展等重大战略深入实施，必将推进我县经济高质量发展，民生福祉达到新水平，卫生健康事业也必将迎来更好的发展条件和环境。全县卫生健康工作必须主动适应经济发展新常态，加速形成新的行业优势，快速提高医疗卫生和医养产业竞争力，构建“错位发展”特色专科区域临床医疗高地，“医养融合”区域医养康养高地，“预防为主”区域公共卫生高地，“传承创新”区域中医药发展高地，推动全县卫生健康事业发展迈上新台阶，不断满足人民群众多层次多样化的健康需求。面临的挑战。我县存在卫生资源总体质量不高，发展不平衡，优质医疗资源缺乏，特别是缺少重点专（学）科、高水平高层次技术人才；公共卫生体系短板突出，基层医疗卫生服务能力薄弱；医疗卫生服务的公平性、可及性较低。县乡（镇）之间、不同人群之间的医疗卫生保健服务差距较大，县级医疗机构“特色专科”优势发展不强，乡镇卫生院能力建设及规划设置不能满足县域内居民健康服务需求，“健康守门人”的作用未得到有效发挥。医疗卫生服务供需矛盾突出。当前卫生健康工作中存在的基本矛盾，是人民群众越来越高的卫生健康需求与高水平医疗服务的供应严重不足之间的矛盾。一方面，医疗机构服务质量缺乏有效监督，服务态度和技术水平与人民群众的期望还有很大差距；另一方面，虽然随着县乡医疗保障体系的不断完善，居民的看病就医负担有所减轻，但由于财政对医疗卫生投入占财政支出的比重依然偏低，在当前医疗费用不断上涨的情况下，医疗卫生支出由个人承担较大份额的现状也必然会抑制居民对医疗卫生服务的需求。人口老龄化趋势明显。我县人口老龄化趋势明显，65岁以上人口占总人口的比例逐年递增，由此导致老年疾病增多，医疗负担增加。人口老龄化也考验着我县老年医学和康复体系的能力和水平，到目前为止，我县尚无一所专业化的老年病医院，康复病床配置不足。公共卫生形势依然严峻。公共卫生体系短板突出，疾病预防控制机构建设与国家、省级标准差距较大，人才流失较为严重；心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病等慢性非传染性疾病已成为人群健康主要威胁。新冠等新发传染病的潜在威胁不容忽视，结核病、艾滋病等重大传染病防控形势依然严峻；妇女、儿童、老年人等重点人群卫生健康服务供给水平有待提高，必须从体系建设入手，建立起疾病控制、医疗救治、突发事件应对的联动机制，做好应对突发公共卫生事件的资源准备、组织准备和制度准备。第二章“十五五”卫生健康发展要求第一节指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大、省委十二届三次全会和市委八届六次全会精神，紧紧围绕县委十三届三次全会和全县医疗卫生改革发展大会决策部署，坚持“四个一、三个三”振兴发展战略，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，实施健康中国战略，坚决把卫生健康事业发展放在社会经济发展大局中思考和谋划。把全力保障人民群众健康作为工作的出发点和落脚点，加快推进健康建设,全面实施健康守护工程，聚焦“四大目标”“八大工程”为重点，推动卫生健康高质量发展，为全县人民提供全方位全周期健康服务，大幅提高人民健康水平，为推动建设川陕甘结合部县级区域医疗中心奠定坚实的健康基础。第二节基本原则坚持党的全面领导。充分发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的能力和定力，把党的领导落实到卫生健康改革发展各领域各方面各环节，为卫生健康改革发展提供坚强政治保证。坚持以人民健康为中心。把人民健康放在优先发展的战略地位，把解决人民群众最关心、最直接的健康问题作为出发点和落脚点，发展理念体现健康优先，发展规划突出健康目标，推动把健康融入所有政策。坚持高质量发展。把高质量发展贯穿卫生健康发展全过程，把提高供给质量作为核心任务，加快优质资源扩容下沉，更加注重预防为主和风险防范、资源下沉和整体协作、提高质量和促进均衡，推动实现卫生健康更高质量、更有效率、更可持续、更为安全的发展。坚持改革创新。以改革创新为动力，持续深化医药卫生体制改革，深化医疗、医保、医药联动改革，更加注重改革的系统性、整体性、协同性，全力推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新，增强卫生健康治理体系整体效能。坚持公平公正。坚持基本医疗卫生服务公益性，保障基本医疗卫生服务公平可及。以基层为重点，提升基本医疗卫生服务均等化和同质化水平，缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务水平和健康结果差异，促进健康公平。第三节发展目标2035年卫生健康发展远景目标：卫生健康实力大幅跃升，全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式全面普及，优质高效的卫生健康体系全面建立，卫生健康服务能力显著提升，建成医养结合、特色突出的医养康养健康产业体系，卫生健康治理体系和治理能力基本实现现代化，城乡居民主要健康指标达到全省经济同类县一流水平。2030年卫生健康发展目标：持续优化医疗机构布局，完成县第一人民医院业务综合楼、县域内医疗服务中心青溪建设项目。持续完善公立医院党委（党支部）领导下的院