“十五五”医疗卫生服务体系规划(15).docx

十五五医疗卫生服务体系规划目录第一章规划背景和总体要求6第一节规划背景6第二节总体要求7第二章功能定位和资源配置12第一节功能定位12第二节资源配置13第三章加快完善公共卫生服务体系17第一节完善疾病预防控制体系17第二节健全监测预警和应急处置体系19第三节完解辐芟高磔公相翊镯治（本系20第四节完善中医药应急防控救治体系21第四章强化优质均衡的医疗服务体系22第一节筑牢基层医疗卫生服务网底22第二节推进公立医疗机构高质量发展24第三节推动非公立医疗机构发展26第四节优化医疗卫生服务模式27第五章加快健全中医药服务体系28第一节健全中医医疗服务体系28第二节建设基层中医药服务阵地29第三节加快推进中西医协同发展29第六章逐步完善全方位全周期健康服务体系30第一节完善妇幼健康服务体系30第二节建立健全普惠托育服务体系31第三节建立健全老年健康支撑体系32第四节强化职业健康技术支撑体系34第五节建立和完善健康教育体系35第六节优化心理和精神卫生体系35第七节加快发展康复医疗服务体系37第八节构建优质高效血站服务体系37第七章深化体制机制保障37第一节健全药品供应保障体系37第二节深化医疗服务价格调整改革38第三节深化医保支付方式改革39第四节提升医疗保障水平39第五节建立管理考核机制39第六节推进人事薪酬制度改革40第八章强化医疗卫生服务要素支撑41第一节建强卫生健康人才队伍41第二节强化卫生健康科技创新44第三节统筹推进卫生健康数字化建设44第四节健全医疗卫生法治保障体系45第九章加强医疗卫生规划实施46第一节强化组织领导46第二节落实部门责任46第三节动员社会参与47第四节严格监测评估47为优化医疗卫生资源配置，实现区域医疗卫生服务体系协调发展，有效提升医疗卫生服务的公平性、可及性，增强医疗服务能力，根据市十五五”医疗卫生服务体系规划市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二。三五年远景目标纲要等，编制本规划。第一章规划背景和总体要求第一节规划背景一、发展基础“十四五"期间，我市卫生健康工作在市委、市政府的坚强领导下，在上级卫生健康主管部门的精心指导下，在市级相关部门的积极配合下，大力推进健康建设，医药卫生体制改革持续深化，医疗卫生服务体系进一步完善，中医药加速振兴发展，公共卫生和医疗服务能力显著提升，城乡居民健康状况不断改善。2015年至2025年，全市人均预期寿命提高到77.5岁。截至2025年底，全市医疗卫生机构174个，床位1614张，卫生人员1453人。2015年2025年，每千人口（指常住人口，下同）执业（助理）医师数从1.82人增长至2.09人，每千人口注册护士数从175人增长至2.3人，每万人口全科医生数从0.88人增长至2.65人。建成国家卫生乡镇3个、省级卫生乡镇7个、省级卫生村73个。市人民医院成功创建为二级甲等综合医院，建成市医学重点专科3个，全市验收通过的临床类县级重点专科1个；乡镇行政区划和村级建制调整改革后，乡镇卫生院9个，社区卫生服务中心3个，基层医疗卫生服务能力进一步提升。坚持中西医并重、中医药并用，新冠疫情防控取得重大战略成果，医疗卫生服务体系经受住了考验、发挥了重要作用。二、问题与挑战当前，全市优质医疗卫生资源短缺，无三级综合医院，无区域医疗次中心，妇幼健康服务体系不健全，中医医院虽成立但运营尚不规范，无公立精神病专科医院，无传染病专科医院和传染病区；公立医院发展质量不高、服务不优，综合医院业务用房不足，高层次人才缺乏，全市儿科、老年医疗护理、精神卫生、产科等专科建设相对滞后，每千人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数与市平均水平相比差距较大。同时，随着城乡居民生活水平的提高和成渝双城经济圈的深入发展，医疗卫生需求呈现多层次、多样化特点，我市现有医疗卫生资源、人才、服务质量、能力水平与人民群众对高质量医疗卫生服务的需求相比，还存在不小的差距。医疗卫生服务体系亟待健全、整体服务质量亟需提升。第二节总体要求一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神、省委十二届二次全会精神和省委十二届三次全会精神，落实健康中国战略，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。坚持党的新时代卫生健康工作方针，紧紧围绕省委省政府和市委市政府有关卫生健康工作决策部署,深入推进健康建设，深化医药卫生体制改革，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，深化以公益性为导向的公立医疗机构改革，扩大优质医疗卫生服务供给，提升服务质量和水平。围绕同城融圈、优镇兴乡、品质主导、产业支撑”四大战略，全面优化卫生健康治理体系，为推动经济社会高质量发展提供健康保障。加快提升医疗服务软实力，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。二、基本原则坚持政府主导原则。坚持基本医疗卫生事业的公益性，强化政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任，统筹规划全市医疗卫生资源总量、结构、布局，不断完善和提高医疗卫生资源总体效能和水平。坚持需求导向原则。适应人民美好生活需要，以人民群众健康需求为导向，优化医疗卫生资源配置，增加优质医疗卫生资源供给，加强医疗卫生机构能力建设，推动公立医院高质量发展，全面提高供给质量和服务水平。坚持均衡布局原则。明确和落实各级各类医疗卫生机构功能和任务，根据人口、地域结构以及交通条件等，科学合理配置医疗卫生机构数量，合理控制公立医疗卫生机构单体规模，推动区域医疗卫生资源均衡布局。坚持预防为主原则。立足平时需求，充分考虑重大疫情防控和突发事件处置需要，加大公共卫生资源配置和投入力度，完善设施设备标准，健全医防协同长效机制，强化重大疾病早期防控，提高应急处置和快速转化能力。坚持协同创新原则。深化医药卫生体制改革，加强医疗卫生资源配置与医疗服务价格、医保支付、人事薪酬等政策协同,充分发挥人才、科技、信息的支撑作用，推动医疗卫生服务体系高质量发展。三、主要目标以公立医院高质量发展为重点、县域医疗卫生次中心为支撑，到2030年，基本建成与我市经济社会发展水平相适应、与人民健康需求相契合的体系完整、布局合理、分工明确、功能互补的医疗卫生服务体系。力争实现以下具体目标：公共卫生防控体系更趋完善。二级以上综合医院设置感染性疾病科比例达100%o市人民医院提升传染病综合救治能力。完善中医药全程介入重大疫情防控救治运行机制，培养中医疫病防治队伍。优质医疗服务体系加快建设。推进医疗机构提标创等，提升县域医疗服务能力。支持市人民医院创建三级乙等综合医院、广能集团总医院创二级甲等、市妇幼保健计划生育服务中心创二级乙等。开展胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心"建设。中医药服务体系进一步健全。创新发展中西医结合医疗模式，建成融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。市中医医院完成医疗机构注册，建成并高质量运行市中医医院。全市二级以上公立综合医院全部设置中医科，100%的社区卫生服务中心和建制乡镇卫生院设置中医馆，配备中医执业（助理）医师。全方位全周期服务体系更加完善。妇幼健康服务体系加快发展，普惠托育服务供给持续增加。综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系建立健全，职业健康、心理和精神卫生、健康教育、康复医疗、采血点等全周期健康保障体系更加健全。表1主要发展指标类别序号主要指标2025年现状2030年目标指标性质疾病预防控制体系1专业公共卫生机构人员数（万人）0.010.013预期性2各级疾病预防控制机构标准化基础设施一全覆盖预期性3二级以上综合医院（含中医医院，下同）设置感染性疾病科的比例（%）一100约束性应急医疗救治体系4乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室（门诊、哨点）比例（%）一100约束性床位和人力配置5每千人口医疗卫生机构床位数（张）5.915.93-6.22预期性6每千人口公立中医医院床位数（张）0.37预期性7每千人口执业（助理）医师数（人）2.092.7预期性8每千人口注册护士数（人）2.33.2预期性9每千人口药师（±）数（人）0.220.3预期性IO每万人口全科医生数（人）2.654.0预期性11医护比1:1.111:1.27预期性12床人（卫生人员）比1:0.91:1.29预期性中医药服务体系13每千人口中医类别执业（助理）医师数（人0.680.72预期性14设置中医临床科室的二级以上公立综合医院比例（%）100100约束性15设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例（%）66.7100约束性重点人群服务补短板16每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）1.24.5预期性17二级及以上综合性医院设立老年医学科比例（）50100预期性健康水平18人均预期寿命（岁）77.578.4预期性19人均健康预期寿命（岁）同比例提高预期性注：床位数均为实际开放床位，医院床位含同级妇幼保健院、中医医院床位。第二章功能定位和资源配置第一节功能定位一、基本要求全市按照常住人口规模和服务半径合理布局，各级各类公立医院的设置根据地域实际，综合考虑城镇化、人口分布、地理交通环境、疾病谱等因素合理布局。乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照乡镇行政区划或一定服务人口进行设置。专业公共卫生机构按照辖区常住人口数、服务范围、工作量等因素优化设置。二、医疗卫生服务体系全市医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构。医院分为公立医院和非公立医院。公立医院分为政府办医院和其他公立医院（包括国有和集体企事业单位举办的医院）。医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗，突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，并开展医学教育、医疗卫生人员培训I、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。非公立医疗机构是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，可以提供基本医疗服务、高端服务、康复老年等紧缺服务，补充多样化医疗服务需求。基层医疗卫生机构主要包括乡镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、诊所等，分为公立和社会举办两类。基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、健康管理，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务。专业公共卫生机构主要包括疾病预防控制、专科疾病防治、健康教育、精神卫生、急救中心、综合监督等机构。专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。第二节资源配置-S床位配置合理配置床位。到2030年，每千人口医疗卫生机构床位数的预期性指标为5.93-6.22张，其中公立医院3.6张左右。结合基层医疗卫生机构床位使用率合理确定床位数量，提高康复、护理床位占比，鼓励有条件的地方因地制宜开展医养服务、家庭病床服务。可按照公立医院床位15%的比例设置公立专科医院。县级综合医院单体规模床位数量以600-1000张为宜。表2“