病案管理知识竞赛题库含参考答案.docx

病案管理知识竞赛题库及参考答案一、单选题1、下列哪种行为不属于侵犯隐私权O*5分A、未经病人同意进行实体教学活动B、病案保管人员由于疏漏导致病人的隐私外泄C、未经病人同意，利用病人的资料进行医疗机构形象宣传D、医生对病历进行科学研究、总结并发表文章（正确答案）E、由于电子网络技术的缺漏导致病人的隐私外泄2、下列哪项是病案对临床研究与临床流行病学研究具有的作用O*5分A、备忘作用B、备考作用（正确答案）C、凭证作用D、管理作用E、守信作用3、关于电子病历基本信息的安全管理，哪一项不正确（D）*5分信息缺失（正确答案）信息失真信息泄密数据储存安全事件泄露4、患者未死亡，病案首页中，死亡患者尸检：口1.是2.否，口应当如何填写O*5分A.1B.2C.-（正确答案）D.空着5、ICD全书中共有（）个星号目录*5分A、62B、83（正确答案）C、69D、75E、以上都不对6、关于门诊病历的描述错误的是（）*5分A、门（急）诊病历应有接诊医师再患者就诊时即时完成，患者每次就诊均应书写门（急）诊病历B、门诊病历按12小时制记录，急危重症患者记录到分钟（正确答案）C、门诊患者在门诊签署的知情同意书由相应的检查治疗科室存留3年D、门诊手术者，在门诊手术室开展的手术需填写“手术安全核查表”，由门诊手术室存留3年7、关于入院记录的描述错误的是（）*5分A、主诉要简明精练，一般1-2句，20个字左右B、主诉症状一般不超过5个,应按照发生时间先后顺序分别列出，时间记录至最小单位（正确答案）C、入院记录应当于患者入院后24小时内完成D、现病史描写的内容应与主诉一致8、关于病程的描述错误的是O*5分A、首次病程由经治医师或者值班医师在患者入院后8小时内完成B、若患者入院后一直抢救超过8小时的，可以不写首次病程记录C、上级医师首次查房记录应当在患者入院后24小时内完成（正确答案）D、抢救记录应当在抢救结束后6小时内据实补记9、病历书写质控单项否决项不包括O*5分A、病案首页主要诊断选择错误B、缺麻醉记录C、缺病危病重患者护理记录D、手术记录为一助书写（正确答案）E、缺手术安全核查记录表10、关于知情同意书，下列说法错误的是O*5分A、住院患者在消化内镜、医学影像等科室所签署的知情同意书均应归入患者住院病历B、当患者的意定监护人与法定监护人意见不一致时，意定监护人意见优先于法定监护人C、患者意见与委托代理人意见不一致时，以患者本人意见为准。D、死者近亲属同意或不同意尸解，均应签署尸体解剖告知书，拒绝签字的，视为死者近亲属不同意进行尸检。E、病危病重通知书应归入病历中保存，不需要交予患方保存。（正确答案）IK病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的O*5分A、行为管理学（正确答案）B、组织管理学C、流行病学D、统计学12、要保证电子病案信息不被随意修改指的是电子病案的O*5分A、原始性和完整性（正确答案）B、原始性和安全性C、保密性和安全性D、保密性和完整性E、及时性和完整性13、关于病案的证据属性描述错误的是（）*5分A、真实性B、科学性C、属书证D、原始资料（正确答案）14、下列哪项不属于“病案信息管理学”研究的范畴O*5分A、信息转化的规律B、病案资料发生、发展的规律C、信息系统运行的规律D、疾病谱的变化规律（正确答案）E、病案教学的规律15、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的O。*5分A、是一个双重分类系统B、是一个疾病分类表C、每一疾病和手术均分为两部分D、1928年后广泛在医院中使用E、我国医院也一直在使用（正确答案）16、“肝癌根治术，未做器官移植”的编码方法是O。*5分A、按全肝切除术分类B、按肝病损摘除术分类C、按全肝叶切除术分类D、按肝叶部分切除术分类E、按肝部分切除术分类（正确答案）17、脐尿管切除术应分类于O。*5分A、膀胱的其他切除术（正确答案）B、输尿管的其他切除术C、腹壁切除术D、脐切除术18、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用O。*5分A、按一定的规则B、编码的方法（正确答案）C、根据疾病的发生频率D、根据疾病的严重程度E、以上都不是19、ICD10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是O。*5分A、解剖部位B、病理C、临床表现D、病因（正确答案）E、以上都不是20、病案的医疗作用主要是（）*5分A、备考B、备忘（正确答案）C、备份D、参考21、急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？O*5分A、10分钟（正确答案）B、15分钟C、20分钟D、30分钟22、三级手术指O。*5分A、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。B、技术难度一般、手术过程复杂、风险度较大的各种手术。C、技术难度较大、手术过程复杂、风险度较大的各种手术。（正确答案）D、技术难度较大、手术过程复杂、风险度大的各种手术23、我国病案信息报告管理制度原则哪一个不正确O*5分A、依法报告B、统一规范C、分析利用（正确答案）D、准确及时E、分级分类F、属地管理24、高级专业技术职务医师每周查房至少O。*5分A、1次B、2次（正确答案）C、3次D、4次25、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是O。*5分A、一类手术（正确答案）B、二类手术C、三类手术D、四类手术26、手术记录应当在术后（）*5分A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时（正确答案）27、住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于O年。*5分A、10B、15C、20D、30（正确答案）28、死亡病例讨论应当在全科范围内进行，由O主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。*5分A、主管医师B、科主任（正确答案）C、主治医师D、副主任医师29、后医疗服务的意义与目的不正确的是O*5分A、有利于患者的诊治及全生命周期的管理B、是临床研究过程更加完整、严密C、有利于医患之间的融洽关系D、树立医院品牌，增加经济效益E、降低医疗资源的使用效率（正确答案）30、急会诊时会诊医师应当在会诊中请发出后O到场。*5分A立即B30分钟C10分钟（正确答案）D1小时31、危急值处理情况应当在O小时内记入病程。*5分A24B48ClD6（正确答案）35、对病情稳定的患者至少记录一次病程记录。*5分A、24小时B、48小时C、72小时（正确答案）D、6小时38、尸检病历在尸检报告出具后（）内必须再次讨论。5分A3天B5天C7天（正确答案）DlO天39、死亡记录是指经治医师针对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后（）内完成。*5分A、8小时B、24小时（正确答案）C、36小时D、48小时40、患者入院不足24小时出院的，可以书写O,患者入院不足24小时死亡的，可以书写（8） O*5分A、24小时内出入院记录，死亡记录B、24小时内出入院记录，24小时内入院死亡记录（正确答案）C、出院记录，24小时内入院死亡记录41、新入院患者，O小时内应有主治医师以上职称医师查房记录*5分A.24小时B.48小时（正确答案）C.72小时D.12小时42、不属于医疗核心制度的是：O*5分A、首诊负责制B、三级医师查房制C、医院感染管理制度（正确答案）D、信息安全管理制度43、病案的医疗作用主要是:*5分A、备份B、备忘（正确答案）C、备考D、参考E、以上都不是44、卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于：*5分A、10%B、20%（正确答案）C、30%D、50%E、60%45、卫生信息管理中专以上学历者在三级医院病案科中不应低于:*5分A、10%B、20%C、30%D、50%（正确答案）E、60%46、SOMR是以下哪个的缩写:*5分A、一体化病案B、诊断相关分类C、资料来源定向病案（正确答案）D、国际疾病命名法E、问题定向病案47、住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是:*5分A、IMRB、POMRC、SoMR（正确答案）D、EOMRE、DOMR48、每位病人第一次来院就诊时，不管是住院、看急诊或门诊、就要发给一个唯一的识别码,即病案号这种编号方法叫：*5分A、系列编号B、统一编号C、单一编号（正确答案）D、系统编号49、在病案首页的填写中，如果超过一次以上的转科，用下面哪个符号表示：*5分A、一（正确答案）B、*C、；D、#E、50、下列哪些手术切口可能属于污染切口：*5分A、胆囊（正确答案）B、乳腺C、颅脑D、甲状腺E、闭合性骨折51、下列哪项不是病案首页中的内容:*5分A、职业B、损伤、中毒的外部原因C、病史陈述者（正确答案）D、户口地址E、医疗付款方式52、某病人于2003年7月3日入院，2003年7月10日出院，则其住院天数应计为：*5分A、8天B、7天（正确答案）C、6天D、5天E、9天53、住院病人动态日报表不包括下列哪项：*5分A、昨日留院人数B、手术人数（正确答案）C、出院人数D、转往它科人数E、入院人数54、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是：*5分A、原始资料要多B、统计计算精度要高C、整理资料要详细D、分析资料要先进E、原始资料要正确（正确答案）55、下列哪个资料属于计量资料：*5分A、治愈率B、血压（正确答案）C、病历书写质量D、性别E、民族56、ICD-Io类目表的结构共分：E*5分A、17章B、18章C、19章D、20章E、21章（正确答案）57、在ICD的修订过程中，首次引入了疾病分类是第几次修订时引入的*5分A、第五次B、第六次（正确答案）C、第七次D、第八次E、第九次58、负责ICD推广应用中具体的技术支持是：*5分A、世界卫生组织总部B、世界卫生组织各区域办事处C、国家各级卫生行政管理部门D、各医院病案管理部门E、北京协和医院世界卫生组织疾病分类合作中心（正确答案）59、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的*5分A医疗机构管理条例B全国医院工作条例C医院评审文件（正确答案）D医疗事故处理条例E医疗机构病历管理规定60、关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述哪一项是错误的*5分A审批申报病案表格，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出表格印刷、式样的要求（正确答案）B满足院内、外及社会需求，提供信息服务C提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理D贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度E参与建立病案管理的信息网络61、下列哪一项内容不宜记