十五五”区域卫生规划.docx

十方方”臣域2让猊刽为进一步优化医疗卫生资源配置，提升卫生健康供给质量和服务水平，依据省“十五五”医疗卫生服务体系规划和市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二。三五年远景目标纲要，制定本规划，规划期为20262030年。一、发展基础（一）发展现状“十四五”时期，我市着力构建覆盖城乡所有居民的医疗卫生服务体系，有力维护了全市人民生命安全和身体健康，为现代化经济强市、美丽建设提供了重要保障。1.资源总量持续增长。截至2025年底，全市共有医疗卫生机构6736所，较2015年增长10.53%,其中医院148所（综合医院94所、中医医院13所、中西医结合医院1所、专科医院40所）、基层医疗卫生机构6547所（社区卫生服务机构63所，乡镇卫生院114所，村卫生室5481所，门诊部16所，诊所、卫生所、医务室和护理站873所）、专业公共卫生机构39所（疾病预防控制中心12所、专科疾病防治机构2所、卫生监督机构11所，妇幼保健机构12所、采供血机构2所）、其他医疗卫生机构2所。医疗卫生机构实有床位20675张，比2015年增长17.77%,其中医院14687张、基层医疗卫生机构3513张、专业公共卫生机构675张。卫生人员35441人，比2015年增长19.13%,其中医院20260人、基层医疗卫生机构13035人、专业公共卫生机构2109人。每千常住人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数，与2015年相比，分别从3.96张、2.15人、1.33人增长至U4.91张、3.12人、2.18Ao2 .医疗卫生机构布局和结构更加完善。三级综合医院、中医医院增加到5所，每县（市、区）建有12所县级公立二级医院，乡镇卫生院与集体办村卫生室实现乡村一体化管理，村卫生室和村医“空白点”全部消除，城市医疗集团、县域医共体覆盖所有公立社区卫生服务机构和乡镇卫生院。京津冀医疗卫生协同发展持续深化，与京津21个医疗机构建成31个专科联盟和协同病房，京津30家优质特色医院纳入我市医保定点，京津冀直接结算普通门诊开通181家。3 .中医药发展取得较大进步。中医药服务体系不断完善，中医医院“龙头”作用逐步强化，基层中医药服务能力大幅提升，建成83个国医堂，全市98.24%的乡镇卫生院、100%的社区卫生服务机构、75.38%的村卫生室能够提供中医药服务，群众获得中医药服务越来越便捷。京衡中医药协同发展“名片”工程持续深化，将北京优势中医药资源下沉到基层，让老百姓切实享受到京衡合作的红利。4 .居民健康水平持续改善。覆盖全体城乡居民的基本公共卫生服务内容不断丰富，从12项拓展到31项，人均补助从40元提高到74元。全市6个贫困县、100l个贫困村成功脱贫，实现贫困人P”有地方看病、有人看病、有制度保障看病”目标，健康扶贫改革举措得到国家充分肯定。2025年，全市人均预期寿命77.56岁，婴儿死亡率1.78%o,5岁以下儿童死亡率2.41%o,孕产妇死亡率6.26/10万，居民主要健康指标比2015年有较大改善。（二）存在的主要问题与经济社会高质量发展要求和人民群众日益增长的高品质、多样化健康需求相比，我市医疗卫生服务体系建设还存在短板和不足。医疗卫生资源总量不足，每千人口医疗卫生机构实有床位低于省内其他地市。全市市办医院仅4所，三级甲等综合医院仅1所，市办医院类型少、床位不足、承载力较低，省级临床重点专科和医学重点（发展）学科数量少，医疗卫生机构基础设施和设备现代化、信息化水平不高，疑难危重症诊断与治疗水平较低,市域外就诊率相对较高。优质医疗卫生资源主要集中在桃城区，区域分布不均衡。基层医疗卫生机构发展还不充分，基层医疗卫生服务能力亟待提高。资源要素配置结构不合理，注册护士严重不足，医护比过低，精神科医师、儿科医师、麻醉医师、康复医师、公共卫生医师、全科医生较为缺乏。各级疾病预防控制中心基础设施和实验室设备等条件不达标，公共卫生专业人才短缺、专业能力有待提高，公共卫生信息化建设滞后。全市传染病救治床位不足，医防融合、平急结合协同机制尚不健全，重大疫情和突发事件防控救治能力不足。（三）面临的形势“十五五”期间，人民生活更加宽裕，医疗保障制度更加完善，筹资和保障水平不断提高，城乡居民的健康意识逐步增强，激发了多层次、多样化的健康需求。新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，新发突发传染病威胁仍然存在，自然灾害、事故灾难和突发公共卫生事件时有发生，需加快提升公共卫生服务能力。慢性病发病率上升且呈现年轻化趋势，患有常见精神障碍、心理疾病和存在职业健康问题人数逐年增多，人口老龄化进程加速与家庭小型化、空巢化相伴随，婴幼儿照护、优生优育服务供给亟待增加，全方位全生命周期保障全民健康的任务尤为艰巨和紧迫。市委、市政府确立了“三城两基地”的功能定位和“六个新”的建设目标，要求全市建立与之相配套的医疗卫生服务体系。全市将逐步形成“1个市域中心城区、7个次中心小城市、多个重点镇”的现代城镇体系，要求按照城乡发展的空间布局和人口分布变化调整和优化医疗卫生资源配置。我市将着力建设生态宜居美丽湖城，打造非首都功能疏解综合承接平台，加快发展健康产业促进优质医疗资源进一步扩容。我市将充分发挥深州、饶阳、安平三地毗邻雄安新区的区位优势，高标准推进雄安协作区建设，要求三地为全力服务雄安新区建设做好医疗卫生保障。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真落实市委、市政府的决策部署，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，紧紧围绕“三城两基地”的功能定位和“六个新”的建设目标，以全面推进健康建设为引领，以全方位全周期保障人民健康为目标，以提高医疗卫生服务供给质量和服务水平为核心，根据“1个市域中心城区、7个次中心小城市、多个重点镇”的现代城镇体系布局，进一步优化机构、床位、人力、设备、信息和技术资源配置，着力堵漏洞、补短板、强弱项、提质量、转模式，全面建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系，推动实现城乡居民就近享有便捷可及、系统连续的健康服务。（二）基本原则L坚持统筹规划，分级分类。根据全市现代城镇体系布局，统筹城乡、区域医疗卫生资源配置，统筹预防、治疗、康复和健康促进，强化整体规划，区分不同层级和类型，坚持盘活存量、发展增量、提高质量，合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、布局和各类资源配置标准，全面提升卫生健康服务供给能力。2 .坚持防治结合，平急结合。坚持预防为主的方针，强化公共卫生体系建设，推动关口前移、防治结合，强化重大疾病防控,优化防治策略。着眼复杂严峻形势和常态化疫情防控要求，统筹“平时”和“战时”双重需要，提高机构、设施平急结合和快速转换能力，提升重大疾病防控救治水平，全面提高应急处置和快速转化能力。3 .坚持上下联动，优质均衡。以基层为重点，重心下沉，着力提高基层防病治病和健康管理能力，坚持上下联动发展，缩小城乡、区域间差异；加强短板领域和薄弱环节的资源供给，提升县域综合承载能力，推进优质资源扩容和区域均衡协调发展，让更多优质医疗卫生服务更公平惠及全体人民。4 .坚持借力发展，把握机遇。抓住京津冀协同发展的历史机遇，高标准推进雄安协作区建设，发挥区位优势和湖生态优势，大力发展健康产业；围绕域外就诊率较高的疾病，主动与京津知名医院对接，寻求各种形式的合作，提升域内医疗技术水平和服务能力，进一步降低市域外转诊率。（三）规划目标到2030年，基本形成与我市国民经济和社会发展水平相适应，与“三城两基地”功能定位和“1个市域中心城区、7个次中心小城市、多个重点镇”的现代城镇体系布局相匹配，城乡统筹、功能互补、连续协同的整合型医疗卫生服务体系，为“六个新”建设提供强大的医疗卫生保障。重大疫情防控救治和突发公共卫生事件应对能力显著提升，公立医院综合服务能力持续提高，基层医疗卫生机构首诊分诊和健康守门人能力大幅提升，特色鲜明的中医药服务体系不断完善，以“一老一小”为重点的全生命周期健康服务能力明显增强。全市优质医疗卫生资源更加充裕、布局更加均衡，医疗卫生系统承载能力显著增强，与省会石家庄之间的差距明显缩小，市域外就诊率大幅下降，人民群众健康水平和获得感大幅提升。市“十五五”区域卫生规划发展指标指标类别序号指标2025年2030年目标指标性质健康水平1人均预期寿命（岁）77.56累计增长1岁预期性2健康预期寿命（岁）-同比例提高预期性公共卫生3每千人口专业公共卫生机构人员数（人）0.500.83预期性4各级疾病预防控制机构基础设施达标率-100预期性5生物安全二级（P2）实验室数量（个）35预期性6二级以上综合医院设置感染性疾病科的比35.29100预期性7乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热筛查门诊（发热诊室）的比例（）100100预期性医疗服务8每千人口医疗卫生机构床位数（张）4.916.53预期性9每千人口执业（助理）医师数（人）3.123.28预期性10每千人口注册护士数（人）2.183.60预期性11每千人口药师（士）数（人）0.230.54预期性12每万人口全科医生数（人）2.193.93约束性13医护比1:0.701:1.10预期性14床人比（卫生人员）1:1.711:1.60预期性中医药服务15每千人口中医类别执业（助理）医师数（人）0.480.62预期性16每千人口公立医院中医类医院床位数（张）0.420.85预期性17社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置国医堂比例（%）63.80100预期性重点人群健康服务18每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）0.544.50预期性19二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例（%）4260预期性三、总体布局与资源配置医疗卫生资源主要包括机构、床位、人力、设备、技术、信息与数据等。优化全市医疗卫生资源布局，县级及基层医疗卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局；市级医疗卫生资源分区域统筹规划，促进优质资源均衡布局。（）机构全市医疗卫生服务体系以医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等为主体，以失能（含失智）老年人、婴幼儿等特殊人群健康照护设施等新型服务机构为补充，面向全人群，提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等生命全周期、健康全过程服务。1 .医院。医院分为公立医院和非公立医院。（1）公立医院。公立医院主要包括市办医院和县办医院。市办医院。设置综合医院4所、中医医院1所、专科医院4所（其中传染病医院1所、妇幼医院1所、精神病医院1所、其他医院1所）。市办医院主要向全市居民提供综合性或专科医疗服务，接受下级医院转诊，并承担人才培养和一定的科研任务以及法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件的医疗处置和紧急救援、医疗支援等任务。县办医院。每个县（市、区）原则上设置1所县办综合医院和1所县办中医类医院（含中医、中西医结合医院）。县办医院是政府向县级区域内居民提供基本医疗卫生服务的重要载体，主要承担县级区域内居民的常见病、多发病诊疗、康复医疗，急危重症抢救与疑难病转诊，培训和指导基层医疗卫生机构人员以及法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件的医疗处置和紧急救援、医疗支援等任务。(2)非公立医院。非公立医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分，可提供基本医疗服务，与公立医院形成有序竞争，可提供高端服务，满足非基本医疗需求，可提供康复、老年护理等紧缺医疗服务，满足人民群众多层次、多