“十五五”区域卫生规划.docx

“十五五”区域卫生规划为进一步优化医疗卫生资源配置，提高全生命周期健康服务保障能力，提升公共卫生与重大疾病救治水平，打造“健康”，不断增强广大群众的健康获得感、幸福感和安全感，根据省“十五五”医疗卫生服务体系规划和市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二C）三五年远景目标纲要，结合全市实际，制定本规划。一、发展基础市位于北京、天津之间，距离京津分别为40、60公里,具有独特的京津走廊区位优势。面积6429平方公里，到2025年常住人口546.41万人，城镇化率为64.84%。现辖6个县、2个县级市、2个市辖区、1个国家级经济技术开发区和临空经济区，108个乡镇和街道办事处，3203个行政村。（一）发展现状“十四五”时期，我市着力扩总量、强基层、补短板、优布局，覆盖城乡的医疗卫生服务体系初步建立，卫生健康事业取得长足进步，抗击新冠疫情取得重大阶段性成果,为维护全市人民生命安全和身体健康做出了重要贡献，为经济社会高质量发展提供了坚实的健康保障。1.资源总量持续增长。到2025年底，全市共有医疗卫生机构6113个，较2015年增长2.38虬其中，医院182个（三级医院8个、二级医院53个、一级及未定级医院121个）；基层医疗卫生机构5886个，包括社区卫生服务机构66个、乡镇卫生院90个、村卫生室4008个；专业公共卫生机构36个；其他卫生机构9个。全市医疗卫生机构共有床位27348张，比2015年增长43.61%。其中，医院21716张，基层医疗卫生机构4783张，比2015年分别增长52.49%、13.83%；专业公共卫生机构849张。全市卫生人员46788人，比2015年增长46.29%,其中，卫生技术人员36855人、执业（助理）医师16968人、注册护士13599人,比2015年分别增长68.40%、79.64%、99.40%。2 .服务能力明显提升。大力推进医联体建设，组建了8个城市医疗集团、18个县域医联体，覆盖所有公立社区卫生服务机构和乡镇卫生院，优质医疗资源进一步下沉。乡镇卫生院和村卫生室实现了乡村一体化“十统一”管理。建成国医堂95个，所有的社区卫生服务机构、99%的乡镇卫生院和71%的村卫生室能够提供中医药服务。覆盖城乡居民的基本公共卫生服务从12项拓展到31项。29个二级以上医疗机构与市级全民健康信息平台实现互联互通，全市跨机构、跨区域就诊“一码通”初步实现。24个定点医疗机构纳入京津冀异地就医普通门诊费用直接结算试点定点医疗机构范围。3 .群众健康水平持续改善。医疗卫生服务体系不断完善、体制改革不断深化，重点人群健康服务能力不断加强,我市主要健康指标均达到预期目标。全市人均预期寿命提高到80.25岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和重大慢性病过早死亡率分别下降至14.83/10万、1.33%。、2.34%o和16.67%o4 .区域协同发展深入推进。地处京津冀协同发展核心区，是北京非首都功能疏解重要承载地。全市32个医院与京津61个医院（其中北京50个、天津11个）开展了合作。中国医学科学院肿瘤医院在开发区建设院区。市政府与北京市中医管理局签署了京廊中医药协同发展框架协议，健康京畿中医药先行工程已落地70个项目。我市医疗卫生服务体系建设虽然取得了较快发展，但与区位优势、经济基础及群众愿望相匹配的优质高效医疗卫生服务体系建设要求相比，还存在不少弱项。医疗卫生资源总量不足与闲置并存，公共卫生体系存在短板。全市每千人口床位数、执业（助理）医师数、注册护士数和每万人口全科医师数均低于全省平均配置水平。全方位全生命周期健康服务还不完善，“一老一小”等重点人群服务供给不足，政府办儿童医院、精神病医院缺位，妇女儿童健康服务、康复护理、心理健康和精神卫生服务短板明显。公立医院发展相对缓慢。各类医疗卫生机构之间协作机制不够健全，人员、技术、设备、信息和数据共享水平不高,医防融合不够充分，中西医协作不够健全。（二）面临形势“十五五”时期是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，是全面建设社会主义现代化的新时期，构建与经济社会发展相协调的医疗卫生服务体系，全方位全生命周期保障全民健康的任务更加艰巨和紧迫。L机遇。政策机遇。健康中国建设、京津冀协同发展等重大政策的推出，为构建我市优质高效的医疗卫生服务体系提供了政策保障。协同机遇。我市地处京津冀协同发展核心功能区、北京城市副中心毗邻区，是承接北京非首都功能的重要疏解地，区位优势独特，雄安新区建设和大兴国际机场临空经济区开发将有利于医疗卫生资源在京津廊区域进行优化配置。需求机遇。随着经济社会进入高质量发展阶段，群众健康意识明显增强，卫生健康服务需求日趋旺盛，对多层次、多样化卫生健康服务提出了新要求。技术机遇。医疗健康领域理论和技术创新快速推进，创新药物和新型医疗器械不断面世，人工智能、5G等新一代信息技术与生物技术、生命科学加速渗透融合，医疗卫生服务科技化、精准化、数字化转型加快，疾病预防和诊治手段快速进步，为优化卫生健康资源配置、提高服务效率提供了新动能。2.挑战。人口老龄化程度加剧和疾病谱变化带来的挑战。2025年全市60周岁以上老年人口比例为16.85%,65周岁以上比例为11.68%,高血压、冠心病、脑梗塞、脑出血、糖尿病、尿毒症等慢性病患病率高达36.3%,儿童、妇女、老年人对医疗保健服务需求量大，相应健康服务保障供给不足，健全我市全方位全生命周期健康服务保障体系刻不容缓。重大突发性公共卫生事件提出的新要求。我市毗邻京津，人员流动、交流频繁，公共卫生安全形势复杂而严峻，乙肝、肺结核等影响城乡居民健康的传染病防控任务突出。我市担负首都政治“护城河”排头兵职责，迫切要求补齐公共卫生短板，构建强大的公共卫生安全体系,全面提高防控和救治能力。新型城镇化战略提出的新任务。按照我市城镇化战略与发展定位，把建设成北京非首都功能疏解重要承载地、与京津一体化发展示范区、连接京津雄生态宜居城市，为建立与之相匹配的医疗卫生服务体系提出了新任务，要求抓住“承载与融入”的契机，强化京津廊医疗卫生政策协同，科学布局医疗卫生资源。二、总体要求（一）指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以保障人民健康为中心，以高质量发展为主题，以医疗卫生体制改革为主线，更加注重深化京津廊医疗卫生协同，更加注重市级医院与重点专科发展，更加注重优质资源扩容和深度下沉，更加注重质量提升和均衡布局，更加注重中西医并重和优势互补，深入实施医疗卫生“一体两翼”发展思路，统筹资源布局，调整资源结构，优化资源配置,加快提升北中南三大板块医疗卫生协调发展，构建具有特色优质高效的医疗卫生服务体系，有力保障人民生命安全和身体健康，不断增强人民群众的安全感、获得感和幸福感。（二）基本原则1 .统筹规划，整合发展。统筹医疗卫生、公共卫生、医养结合及康复护理等资源及服务，兼顾不同地区、不同人群、不同年龄的医疗卫生服务需求和北京副中心、雄安新区建设发展，统筹资源配置和北京非首都功能疏解，提高医疗卫生服务的整体效能，打造全方位全生命周期健康服务体系。2 .深化协同，错位发展。推进京津廊医疗卫生协同发展，承接北京非首都功能疏解，引进京津优质医疗卫生资源，推动北三县与北京市通州区医疗卫生一体化高质量发展，推动临空经济区医疗资源建设提质增效，推动南部县（市）与雄安新区联动发展，在更广领域、更深层次上推动京津廊卫生健康大协同、大发展，在与京津协同发展中实现高质量发展。3 .需求导向，平战结合。合理确定医疗卫生机构数量、规模、布局，提升资源配置效率；立足平时需求和保障重大疫情防控需要，提高平急结合和快速转换能力，维护公共卫生安全。4 .政府主导，社会参与。明确政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，确保基本医疗卫生服务的公益性、可及性、公平性。鼓励社会力量在我市医疗资源薄弱区域举办非营利性医疗机构，更好地满足全市群众多层次医疗卫生服务需求。（三）发展目标到2030年，基本建成与我市国民经济和社会发展水平相适应，与“一体两翼”发展布局相匹配，城乡统筹、布局合理、分工明确、功能互补、协作密切、富有韧性的优质高效的医疗卫生服务体系。资源配置水平与全省差距显著缩小，资源利用相对高效，区域间发展不均衡有效缓解,北京非首都功能疏解重要承载地、京津冀协同发展典范城市充分体现，重大疫情防控救治和突发公共卫生事件应对处置能力显著提升，公立医院进入快速、高质量发展轨道,基层医疗卫生服务能力显著提升，特色鲜明的中医药服务体系基本建立，“一老一小”为重点的全生命周期健康服务能力明显增强，人民群众健康水平和满意度持续提升。表1“十五五”时期全市医疗卫生资源配置主要指标2035 200年标主要指标类号25年目标质每千人口专业公共卫生机0.0.8期构人员数（人）663性各级疾病预防控制机构基-100期2础设施达标率（）性共卫生二级以上综合医院设置感10100期染性疾病科的比例（）0性乡镇卫生院和社区卫生服10务中心设置发热筛查门诊（发100期0热诊室）的比例（）性每千人口医疗卫生机构床5.6.8疗服期位数（张）015务性每千人口执业（助理）医3.3.4期师数（人）11O八性每千人口注册护士数2.3.7期（八）49O性每千人口药师（土）数0.0.5期（人）254性每万人口全科医生数2.3.9（人）053'性1医护比期00.80.10性1-1-1床人比（卫生人员）期11.71.60性每千人口中医类别执业0.0.6医药期2（助理）医师数（人）532月性务每千人口公立中医类医院0.0.7553床位数（张）性社区卫生服务中心和乡镇95100期4卫生院设置国医堂的比例（%）.00性1每千人口拥有3岁以下婴0.4.5占人期“5幼儿托位数（个）240群性抬二级及以上综合性医院设23三6康服期6置老年医学科的比例（%）.910.00务性三、布局与配置深化“一体两翼”发展思路，积极推进区域医疗中心建设，按照以中心城区为核心，三河市、霸州市为两翼的全市中部、北部、南部三大区域开展布局建设，优化配置机构、床位、人力、设备、技术、信息与数据等医疗卫生资源，核心区重点布局重大疾病诊疗机构，北三县重点加强康养资源布局，南三县重点加强常见病的诊疗服务能力建设和资源配置。（一）机构合理布局全市医疗卫生机构资源，以医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构为主体，面向全人群全生命周期提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等全过程健康服务。1 .医院。分为公立医院和非公立医院。（1）公立医院。分为政府办医院（包括市办医院、县办医院）和其他公立医院（包括国有和集体企事业单位举办的医院）。市办医院。在市级区域依据常住人口，每100万至200万人口设置1至2个市办三级综合医院（含中医类医院）。设置市人民医院、市中医医院2家综合性医院，设置市第三人民医院（市传染病医院）、市儿童医院、市精神病医院、市妇幼保健院4家专科医院。市办医院主要向本市区域内居民提供综合性或专科医疗服务，接受下级医院转诊,并承担人才培养和一定的科研任务以及法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件的医疗处置和紧急救援、医疗支援等任务。表2“十五五”时期市办医院（含妇幼保健院）布局机构名称院类型地点建设情况市人民医院综合医院本部：市广阳区新华路37号改造新院区：市迎宾大道以南、大西环路以东新增市中医医院中医医院市