灼烫事故《应急处置安全手册》.docx

灼烫事故应急处置安全手册1 .事故特征（风险分析）1. 1危险性分析和事件类型下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故：蒸煮环节的高温设备、压力容器爆破高温、高压蒸汽泄漏；压力容器检修时高温、高压蒸汽喷出；操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏；检修时防护措施不完善；热水池没有可靠防护装置；高温、高压设备及管道泄漏，喷出不可见气体，无警示标志；化学品管理和使用不当。灼烫事件类型：火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤、物理灼伤。一I°烫伤一Ir烫伤一11烫伤1.2事件可能发生的地点和装置热力系统中的高温；高压管道及设备；热水池；蒸汽管道；高温设备；维修焊接作业；贮存和使用强酸、强碱等化学原料的设备，在运行检修过程中，均可能造成灼烫伤亡事故。1. 3可能造成的危害灼烫伤造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤、出现肿胀、水泡、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损，呼吸道也可烧伤，烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克，晚期出现感染，败血症等并发症而危及生命。L4事故前可能出现的征兆高温的管道容器等设备上无保温层；检修高温的管道容器时未配备防护服；高温、高压蒸汽泄漏；使用热水时，未采取有效防护；接触化学药品时。2.应急组织机构与职责2. 1应急组织组长事故点负责人组员事故点工作人员2. 2工作职责(D现场指挥职责组织应急小组成员，按现场应急处置措施执行。协助现场指挥协调各应急小组的应急活动。分析现场情况，确定是否启动II级响应。应急物资准备和紧急联络、信息发布等。事故处置完毕后，组织做好现场的清理和恢复生产工作。(2)事故第一发现人职责立即将事故上报现场负责人，在保证自身安全的情况下协助处置。(3)事故救援组职责接到报告后，立即到达现场。立即按现场应急处置措施实行，如切断电源，按下急停按键，使受害者脱离设备等。报告事故现场指挥。抢救受伤人员，为医疗救护组赢得时间。接受并执行总指挥的指令。立即疏散无关人员，设立警戒线。组织本应急小组成员，按现场应急处置措施执行。接受和执行现场指挥的其他指令。(4)医疗救护组职责接到报告后，立即到达现场对受伤人员进行救治。联络医院(120)对需要医院救护人员进行入院治疗。(5)安全员职责接到报告后，立即到达现场，维护现场秩序、保护事发现场、信息通报、协助现场进行现场救援组织工作。3.应急处置3. 1现场应急处置程序当发生灼烫事故后，现场人员立即向周围人员呼救，迅速将烫伤人员脱离危险区域立即冷疗，面积较小的烫伤可用大量冷水冲洗至少30分钟，保护好烧伤创面，尽量避免污染；冷水冲洗的目的是降低灼伤部位的温度，以减轻疼痛和预防组织继续受损，但避免冷水过度冲洗导致低体温。面积较大或程度较深的烫伤应以干净的纱布敷盖患部简单包扎，尽快转送医院或拨打120o3. 2现场应急处置措施(1)现场急救原则：迅速脱离致伤源，立即冷疗，就近急救和分类转送专科医院。(2)对于不同的致伤源应采取不同的方法：火焰烧伤：衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加头面部及呼吸道损伤。热液烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去，如果与皮肤发生粘连，不得强行脱烫伤人员的衣物，以免扩大损伤烫伤表皮。化学烧伤：受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能地去除创面上的化学物质。冲洗得越早、越干净、越彻底越好，哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。冲洗至少20分钟。应首先注意眼，尤其是角膜有无烧伤，并优先予以冲洗，且要分秒必争地进行充分冲洗，但要注意水压不能高，有压水不能直接冲眼球，还要避免水流直射眼球和用手揉搓眼睛。冲洗时要睁眼，眼球要不断地转动，持续时间不少于20分钟。(3)电烧伤：立即切断电源。(4)冷疗：不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤，而且可以降低创面的组织代谢，使局部血管收缩、渗出减少，减轻创面水肿程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提下温度越低越好，可用15左右自来水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡，时间尽量不少于30IlIir1。(5)当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施，将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域，同时汇报灼烫伤亡事件应急指挥领导小组，应急指挥领导小组接到通知后，迅速赶到事故现场，组织处理事故及抢救。(6)在进行现场应急处置的同时拨打120急救电话。(7)对烫伤严重者应禁止大量饮水，以防休克。口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。4.注意事项(D当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域。(2)烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。(3)烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化，还应考虑有休克因素。(4)气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。(5)合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落，在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则做相应的紧急处理。