“十五五”卫生健康事业发展规划(4).docx

十五五”卫生健康事业发展规划“十五五”时期是全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第二个五年，也是全县深入贯彻党的二十大及习近平总书记考察和重要讲话重要指示精神，全面落实省委省政府现场办公会精神和州第九次党代会精神，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局，按照“健康中国”“健康”“健康”建设总体部署，全力推进“健康”建设，促进县卫生健康事业高质量发展，增进全县各族群众健康福祉的关键时期。本规划立足县卫生健康工作实际，充分适应经济社会发展新形势，围绕人民群众日益增长的健康需求，紧扣省“十五五”卫生健康事业发展规划省“十五五”健康服务业发展规划省“十五五”医疗卫生服务体系规划自治州国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要“健康2030”规划纲要州”十五五”卫生健康事业发展规划发展战略，制定本规划。一、发展基础（一）“十四五”时期取得的成绩“十四五”时期，在县委、县政府的正确领导下，全县卫生健康事业在健全医疗卫生服务体系、推进基本医疗卫生制度建设、提高医疗卫生服务能力、提升人民群众健康保障水平、保障健康服务需求等方面取得重大进展，为“十五五”卫生健康事业加快发展奠定了坚实的基础。1 .抗击新冠疫情取得重大成果。坚持人民至上、生命至上理念，落实“外防输入”总策略和“动态清零”总方针，服从国家防控大局，发扬伟大抗疫精神，坚决服从国务院联防联控机制和省州党委、政府安排部署，全力做好疫情防控工作，积极做好上海以及省内边境州市和毗邻县市支援工作，先后共派出189名医疗卫生人员，共同守护国门安全。因时因势调整防控措施，落实落细疫情防控任务，持续做好常态化防控工作，积极推进“双提升”工程,完成县域二级综合医院和县疾病预防控制机构核酸实验室改造。规范设置疫苗接种点，强化人员培训和督促指导，实行精准预约、分苗和接种，安全、有序推进疫苗接种。全县新冠感染疫情防控工作取得阶段性胜利。2 .爱国卫生运动持续深入推进。县积极主动发挥好爱国卫生运动和创卫活动牵头抓总作用，先后制定了创卫工作的实施方案，成立了工作专班，有条不紊的推进爱国卫生运动，各项工作成效显著:2018年5月创建并被省爱卫会命名为省卫生县城；2019年5月创建并被省爱卫会命名为省病媒生物防制（灭鼠、灭蜂）先进城区；20182026年先后创建甸南镇、沙溪镇、羊岑乡、马登镇、老君山镇、弥沙乡、象图乡7个乡镇为省卫生乡镇，金华镇东门社区等85个村委会（社区）创建为省卫生村，实现全县卫生乡镇、卫生村100%全覆盖。2025年8月全县正式启动实施国家卫生县城创建工作，在县委县政府的坚强领导下，全县各级各部门广大干部群众通力配合、上下联动、持续发力,以开展爱国卫生”7个专项行动”和创建全国文明城市为抓手，统筹推进国家卫生县城创建各项工作。2026年县高分通过省级技术评估，达到国家卫生县城标准。3 .居民综合健康水平持续提升。“十四五”时期，县全面贯彻“健康中国”行动部署，持续推进“健康”行动实施，卫生健康事业取得长足发展，人民综合健康水平持续提升。截至2025年底，全县人均寿命由2015年的74.95岁提高至75.81岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率逐年下降，居民综合健康指标均已提前达到“十四五”规划预期目标。4 .医药卫生体制改革深入实施。公立医院综合改革持续推进，现代医院管理制度体系逐步形成。全面实施公立医院药品和乙类大型医用设备省级平台集中采购，落实药品采购“两票制”，取消药品医用耗材加成。以县域医共体为主要抓手的整合型医疗卫生服务体系加快建立，紧密型县域医共体建设稳步推进。全民健康信息化建设持续推进，乡镇卫生院及以上医疗卫生机构全面联通卫生专网，县域内二级及以上综合医院均实现远程医疗，信息化建设不断完善。基层医疗卫生机构综合改革持续深化，社会办医平稳有序发展。5 .医疗服务资源供给不断增加。医疗卫生服务体系基础建设投入持续加大。先后实施县妇幼保健院、沙溪石龙鼠疫监测点、县血吸虫病防治站以及羊岑卫生院业务综合楼建设项目；县人民医院内科住院楼以及急诊急救能力提升工程；县“双提升工程”建设项目及44个村卫生室等建设项目竣工验收并投入使用；实施县中医院重点建设项目，预计2023年底完成建设。重点学科及卫生人才队伍建设稳步发展。全县创建5个省级及以上临床重点专科项目，培养农村订单定向免费医学生26名，累计培养并注册全科医生（含加注）33名。截至2025年底，全县共有医疗卫生机构118个，二级医院2个，卫生技术人员数939人,每千常住人口医疗卫生机构实有床位数5.84张，每千人口执业（助理）医师数2.18人，每千人口注册护士数2.46人，每千常住人口中医类别执业（助理）医师数0.41人，每万常住人口全科医生数3.43人，每千常住人口公共卫生人员数0.83人。等级医院创建取得突破，县人民医院和县中医医院达二级甲等医院标准，县人民医院通过县级公立综合医院第一阶段提质达标验收。全县8个乡镇卫生院达一级甲等医院标准。全县成立6个慢病管理中心、4个心脑血管救治站，均已通过州级验收并全面运行；加强重点专科和专科联盟建设，重点建设临床服务“五大中心”并已全部通过现场评审验收；县人民医院创建省级临床重点专科5个，县中医医院创建州级临床重点专科3个，共成立9个专家工作站，基层卫生综合服务能力稳步提升。6 .公共卫生保障能力大幅提升。“十四五”期间，基本公共卫生服务均等化水平不断提高，人均基本公共卫生服务经费标准提高到74元,居民健康电子建档率达93.85%o常规免疫接种工作持续巩固，儿童预防接种建证率和适龄儿童常规疫苗接种率均在90%以上。传染病疫情平稳，法定报告传染病发病率保持较低水平。严重精神障碍患者治疗管理工作进一步加强，有效降低患者肇事肇祸风险。疾病预防控制体系和能力得到进一步完善和提升，艾滋病疫情得到有效遏制，全县通过消除疟疾及消除麻风病危害评估验收，地方病防治指标达到国家控制标准，以行政村为单位达到血吸虫病传播阻断标准。公共卫生应急组织管理体系进一步健全，应急预案体系基本形成，应急机制逐步完善，突发公共卫生事件报告及时率和处置及时率均为100虬卫生监督及食品安全风险监测能力明显提高。7 .中医药事业取得新进展。全面实施基层中医药服务能力提升工程，县、乡、村中医药服务网络基本建立，全县建有1个二级甲等中医院，积极申报第四批省级名中医评选，积极做好确有专长人员资格考试和注册工作。巩固实施“定制药园”建设。按项目要求完成国家中医药资源普查工作。完成全县8个乡镇卫生院中医馆建设并投入使用。实施并通过了2019-2026年创建周期全国基层中医药工作先进单位的省级评审、验收工作，并已通过国家级验收。截止2025年底，已实现100%乡镇卫生院和80%的村卫生室能按要求开展中医药适宜技术。8 .妇幼健康服务体系更加健全。“十四五”期间，全县妇幼健康服务体系更加健全，妇幼工作成效显著，2016年被评定为全国妇幼优质服务示范县。县妇幼保健院通过二级核定。全面开展危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心建设，建成1个危重孕产妇救治中心、1个危重新生儿救治中心。妇女儿童重大疾病防治水平不断加强，农村妇女“两癌”（即宫颈癌和乳腺癌）检查覆盖全县8个乡镇，儿童营养改善项目覆盖全县所有乡镇。艾滋病母婴传播率从2015年至2025年均为0,全县消除艾滋病、梅毒、乙肝传播工作效果明显（母婴传播率低于国家、省级水平）。计划生育服务管理改革不断完善，“全面两孩”政策稳步实施，计划生育奖励扶助政策积极落实，规范申报和锁定享受对象2218人（户），下拨和兑现奖励扶助224.184万元。9.老年健康服务体系不断完善。加强65岁以上老年人的健康管理，对65岁以上居家老年人开展每年一次免费体检，提供2次上门医养结合服务，全县老年人健康管理率为68.58%o不断提升老年病诊疗能力，二级及以上综合性医院设立老年医学科2家，占比达100虬认真推进医养结合服务，不断完善医养结合政策体系，开展医养结合机构服务质量提升行动，提高医养结合机构医疗卫生服务水平。医养签约应签尽签，医疗机构与附近养老机构签订服务协议，签约率为100%o10健康扶贫成效显著。全面落实省健康扶贫30条措施，建档立卡贫困人口基本医疗参保率、大病保险参保率、医疗救助覆盖率均达100%,建档立卡贫困户免费享受家庭医生签约服务率达100%。实行县域内“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务，建档立卡贫困群众得到更多实惠和方便。“三个一批”行动计划全面推进，大病集中救治、慢性病签约服务管理、看病兜底保障三项任务指标完成率均达到99%以上。“三个一”建设工程全面完成，县乡村三级医疗机构建设达标率均达100%。强化乡村医生培养、培训，以免费订单定向培养和集中全脱产培训方式，不断提高队伍素质。沪滇合作帮扶取得实效，培训医疗卫生人员200余人，共拓展120项新技术、新项目。“十四五”卫生健康事业发展指标完成情况一览表类别指标2015年健康状况指标人均预期寿命（岁）74.95婴儿死亡率（0）11.106.5岁以下儿童死亡率（%。）12.851(孕产妇死亡率（/10万）0O人口发展指标总人口（万人）18.27U人口出生率（%。）8.647.人口自然增长率（。）3.892.疾病预防控制工作指标法定传染病报告率（%）1001(以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）90A糖尿病患者规范化管理率（%）79.588；高血压患者规范化管理率（%）86.389(妇幼卫生工作指标3岁以下儿童系统管理率（%）92.239-孕产妇系统管理率（%）80.4391农村孕产妇住院分娩率（%）99.181(卫生监督工作指标“双随机”监督完成率（%）1001(医疗保障工作指标城乡三项基本医疗保险参保率（）保持在95%以上9；政策范围内住院费用医保基金支付比例60(%)71乡6卫生资源指标每千人口执业（助理）医师数（人）1.892.每千人口注册护士数（人）1.482.每千人口医疗机构床位数（张）3.365.医疗服务指标二级以上综合医院平均住院日（天）8.828.卫生费用指标人均基本公共卫生服务经费标准（元）407（二）“十五五”时期面临的形势1 .“十五五”期间面临的挑战。一是新冠病毒感染等疫情对卫生健康事业发展带来深刻影响。随着疾病谱变化,传统和新发传染病疫情相互叠加，慢性非传染性疾病持续高发，突发公共卫生事件时有发生，全县公共卫生体系建设和制度建设有待加强。二是卫生健康资源供给仍然不足。全县医疗卫生资源总量不足，基层和中医医疗机构的每千人口床位数低于国家平均水平，每千人口卫生人力资源指标落后于其他先进地区。区域间资源要素配置结构不合理,优质医疗资源有待扩容与提质。儿科、老年医学、精神卫生、康复医学等专科服务能力较为薄弱，紧缺专业学科建设相对滞后。三是卫生健康数字化转型有待提速。全民健康信息平台（一期）通过验收，但现有各系统之间尚未完全实现互联互通，医疗数据的安全共享和应用程度不高，制约“互联网+医疗服务”全面铺开，互联网医疗服务良性运营机制尚未全面建立。四是医药卫生体制改革有待加强。深层次问题和“三医联动”问题亟待解决，医药、医疗和医保联动协调推进机制仍不健全。医疗卫生财政投入不足,公共卫生投入机制不完善，政府卫生健康投入占卫生总费用的比重不高，卫生人员待遇较低。五是卫生健康人才供给薄弱。人才队伍结构不尽合理