中医膏方治疗儿童慢性咳嗽验案.docx

中医膏方治疗儿童慢性咳嗽验案患者张某某，男，5岁，体重16.5kg初诊时间：2020年01月17日主诉：咳嗽间作一年现病史：一年前出现每月都有咳嗽，时好时坏，久咳难愈，遂来求治。现在症：咳嗽，伴有手汗，面色萎黄，睡时磨牙，睡觉时滚动幅度大，盗汗，容易喉咙痛。夏天容易发热。大便偏硬。舌淡红，苔白腻，尺脉浮。既往史：有过敏性鼻炎中医诊断：内伤咳嗽（肺气虚兼脾气虚、阴虚、湿热）治则：补肺气，兼以健脾、滋阴降火、清热化痰、利湿清热方：玉屏风散、补中益气汤、小建中汤、四物汤、肾气丸、当归六黄汤、温胆汤、三仁汤、泻黄散，每剂加黄酒10克、麦芽糖50克、黄明胶7克，共10剂。做成膏方，吃40天左右。二诊时间：2020年05月08日患儿外婆和妈妈说药后效果非常好！药后已三个多月未感冒和咳嗽了，磨牙减轻。睡时仍有滚动，仍有盗汗,有少许手汗。舌淡红，苔薄黄腻，尺脉浮。效不更方，原药10剂做膏方。按语：内经云肺气虚，则鼻塞不利；名医类案正续编云久咳不止，肺气虚也。因此，治疗久咳不愈的儿童应将治疗重点转移到补肺气，增强肺部抵抗力。患儿吃膏方后效果很好，其外婆介绍了5个久咳不愈的小朋友来治疗。膏方能将所有问题综合调理，患儿有手汗和面色萎黄是脾虚，磨牙是痰热扰心，盗汗是阴虚火旺，睡时大幅度滚动是阴虚阳亢；开膏方时以上问题都同时进行了治疗。治疗时考虑了儿童是纯阳之体，进补很容易热化，很容易出现口臭和眼屎，因此，加了泻火的方。