康复医学科压疮并发症预防措施.docx

康复医学科压疮并发症预防措施压疮可以预防，预防重于治疗。压疮预防措施:L定时翻身或变换体位：卧位时：每2h翻身一次；亦可使用后倾式轮椅；坐位时：做轮椅健身操；双上肢无力伸肘时，可先使身体倾向一侧，使对侧臀部离开坐椅2060s,隔1020min再倾向另一侧，使其对侧臀部离开坐椅2060s,反复进行。2 .减少骨突部位的压迫：使用气圈、棉圈、软枕、泡沫塑料、海绵、支架等物品架定骨突部位，减少压力过于集中；使用蛋篓型床垫或分段轮流充放气床垫；使用蛋篓型座垫/均压座垫（如高分子聚合凝胶座垫）。3 .经常检查皮肤：医生：每日1次；护士/护理人员：每次翻身时都要检查皮肤。患者：学会每次翻身/离床时检查皮肤；学会使用两面镜子，通过镜子反射检查身后压受部位的皮肤。4 .卧位健身操/轮椅健身操5 .营养：高蛋白、高热量饮食：给予营养丰富易消化的饮食。由于压疮大多发生于长期卧床、年老体弱或伴有原发疾病（如糖尿病、肿瘤、中风瘫痪等）的病人。因此饮食营养因人而异，在病情允许情况下给以高蛋白、高维生素饮食，少量多餐。进食困难者给予流质或半流质饮食如炖蛋、烂面、面糊等，用小匙或注射器注入，必要时留置胃管鼻饲，每次200-300毫升，每次间隔3-4小时。素菜、水果可用粉碎机粉碎，做成苹果泥、胡萝卜泥进行喂食。6 .选择合适的轮椅和轮椅座垫：坐轮椅时，采取良好的坐姿,并定时做轮椅健身操减压（每hl次）。7 .选择合适的假肢矫形器8 .皮肤护理：每日早晚各一次擦洗受压部位、保持皮肤清洁和干燥;对容易发生压疮的部位,定时用50%乙醇按摩受压部位，以促进局部血液循环。9 .保持床单、衣裤柔软、清洁和干燥。10 .避免外伤，尤其是烫伤。11 .对患者家属/陪客进行预防压疮宣教。12 .早期离床，积极进行康复训练。