医院成人院内心肺复苏术评分标准.docx

医院成人院内心肺复苏术评分标准标准化得分=（实际得分×100）/（项目数义10）项目序号评分标准及细则得分问题备注109876543210准备质量1仪表端庄衣帽整齐（一项不符合要求扣5分）2纱布2块、弯盘2个听诊器瞳孔笔简易呼吸器一次性无菌麻醉面罩50ml注射器一具；口述：必要时备四头带储氧袋吸氧装置（一项不符合要求扣1分）3备物放置合理并检查：检查简易呼吸器各部件是否完好麻醉面罩充气并连接（一项不符合扣5分）4了解单人徒手简易呼吸器心肺复苏的目的评估周围操作环境安全（一项不符合要求扣5分）操作流程质量1判断意识轻拍患者肩部，双侧耳旁呼唤患者“喂！您怎么了？"评估患者的反应，患者无反应，立即呼救、启动院内急救系统，获取AEDo看表记时间（一项不符合要求扣5分）2检查呼吸是否正常同时以食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位）向近侧旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸颈动脉搏动判断颈动脉是否微弱或消失（5-10秒）如果无呼吸或呼吸不正常（仅喘息），颈动脉无搏动。（一项不符合要求扣2分）3立即检查患者颈部有无损伤，去枕平卧于硬板床或地上解开其衣领并松开裤带，暴露患者胸腹部（一项不符合要求扣5分）4胸外心脏确定部位：胸骨中、下段1/3交界处，双乳头连线的中点按压方法：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压、每次按压后胸廓充分回弹，力量均匀、有节律，（按压间隙手可以放在胸上，但不能有力量）按压频率为100T20次/分钟，按压幅度胸骨下陷5-6cm（一项不符合要求扣2分）5将头偏向一侧清除口、鼻、咽腔分泌物检查有无活动义齿（项不符合要求扣分、不符合要求扣2分）6开放气道（仰头举须法）左手小鱼际置于患者的前额，向后向下方施加压力，右手中指、食指向上向前托起下颌使患者气道完全打开（一项不符合要求扣5分）7建立人工呼吸：操作者站在患者右侧肩部或部，将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者的口鼻，一手将面罩紧贴患者皮肤使之密闭（EC手法固定面罩）另一手挤压呼吸囊将气体送入（每次送气量500-600ml）,然后松开（每次送气时间为1秒钟以上）观察患者胸部复原后，紧接者做第二次，频率为每分钟10-12次（项不符合要求扣3.5分项不符合扣3分）8心脏按压与送气的配合：按压通气比30：2即按压30次，连续送气2次（每次按压中断必须控制在10秒以内（单个循环不符合扣除2分）9做5个循环后，以送气2次结束，判断自主呼吸，大动脉搏动是否恢复瞳孔有无缩小光反射是否恢复口唇、肤色、甲床有无转红润血压有无回升（一项不符合要求扣2分、一项不符合扣2分）10复苏成功，看表记时间，用纱布擦拭其口鼻周围将患者的头偏向一侧穿好衣裤，盖好被子，核对腕带信息继续有效的高级生命支持及综合的心脏骤停后治疗）（口述）（一项不符合扣2.5分）11整理用物进行卫生手消毒核对腕带信息记录抢救记录（一项不符合扣除2.5分）全程质量1操作熟练，沉着冷静手法正确关心体贴患者（项不符扣分、项不符合扣除4分）2按压有效有效指征：心音及大动脉搏动恢复收缩压Z60mnH口唇、肤色、甲床转红润瞳孔缩小、光反射恢复自主呼吸恢复（口述，一项不符合扣2分）3用物处理符合要求全程做5个循环，三分钟内完成（一项不符合5分）