中医三棱针技术操作规程.docx

中医三棱针技术操作规程【目的】三棱针古称锋针，三棱针刺法具有开窍泄热，活血祛瘀，疏经通络，治疗顽固性痹证的作用，既适用于实证和热证，也可用于寒实证。常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛，目赤红肿,顽癣、卅痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。【用物准备】治疗盘、三棱针、0.5%碘伏、棉签、弯盘等。【操作方法】常用刺法有以下几种：1 .脸穴点剌先在月俞穴部位上下推按，使血聚集穴部，常规消毒皮肤、针尖后，右手持针对准穴位迅速刺入0.3cm,立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血，2 .剌络用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉，使少量出血，然后用消毒干棉球按压止血。3 .散剌又叫豹纹刺，按不同疾病有两种不同刺法：3.1顽癣、汴肿初起（未化脓），严密消毒后可在四周刺出血。3.2扭伤、挫伤后局部瘀肿，在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血。4.挑剌左手按压施术部位的两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，右手持针，将经过严密消毒过的月俞穴或反应点的表皮调破,使出血或流出粘液；也可再刺入0.5CnI左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提高，挑断皮下部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。【操作程序】1 .备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。2 .患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。3 .右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖12分许，以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。4 .在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。5 .操作完毕后，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。6 .清理用物，归还原处。【注意事项】1 .三棱针刺激颇强，治疗时须注意患者体位舒适,并须与医生配合，还须注意预防晕针。2 .由于三棱针针刺后针孔较大，必须严密消毒，防止感染。3 .点刺、散刺必须做到浅而快，切勿刺伤动脉、出血不宜过多，一般以数滴为宜。4 .身体虚弱，气血两亏，常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者，不宜使用。5 .每日或隔日针治1次，35次为一疗程。急症也可每日治两次。如治疗需出血较多者，每周治疗12次为宜。