“十五五”公共卫生发展规划.docx

“十五五”公共卫生发展规划为加快推进健康建设，全方位全周期保障人民健康，实现健康和经济社会良性协调发展，根据国务院办公厅关于印发“十五五”国民健康规划的通知、中共省委省人民政府关于印发“健康中原2030”规划纲要的通知、省人民政府关于印发省“十五五”公共卫生体系和全民健康规划的通知和市人民政府关于印发市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二C）三五年远景目标纲要的通知，制定本规划。一、规划背景（一）发展基础“十四五”时期，在市委、市政府正确领导下，全市卫生健康系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，以健康建设为主线，以改革创新为动力，坚持高位谋划，努力维护和增进城乡居民健康，确立卫生健康优先发展的地位，初步形成健康融入所有政策、部门合力联动、全民共建共享的“大卫生、大健康”工作格局,顺利完成“十四五”规划目标和任务，为全市经济社会和谐发展提供了有力保障。1 .居民健康水平显著提高。经过五年努力，全市居民健康水平显著提升，孕产妇死亡率从16.36/10万降低到10.33/10万，婴儿死亡率从2015年的3.08%。降低到2.23%0,5岁以下儿童死亡率从4.29%。降低到3.5O%o,居民健康素养水平从14%提升到30.16%,人均预期寿命从78.4岁提升到79.07岁。居民主要健康指标均处于全省先进行列。2 .医疗服务能力显著增强。医疗资源布局进一步优化,初步建成与国家中心城市功能定位相适应的区域性医疗中心，医疗卫生资源总量继续增加。每千常住人口床位数、执业（助理）医师数和注册护士数分别为8.31张、4.02人和5.12人，较2015年末分别增长592%、24.39%和19.73%o国家儿童区域医疗中心建设成效显著，实现市域外就诊率、省外转诊率“一升一降”。产科、儿科等短缺医疗资源逐步缓解，中医药传承创新发展机制更加健全。3 .公共卫生保障更加有力。城乡基本公共卫生服务经费标准大幅增长，孕产妇保健管理率大于90%,一类疫苗预防接种率超过90%。法定传染病实现发病率连续9年下降，结核病、艾滋病等重点传染病保持低流行水平。劳动者工作环境不断改善。9个区县（市）被评为国家和省级慢病综合防控示范区。卫生应急体系高效有序，有效应对了新冠肺炎疫情。急救、采供血体系进一步完善。圆满完成第十一届少数民族运动会等重大活动医疗卫生保障工作。4 .综合医改深入推进。公立医院改革稳步推进，公立医院药品和耗材加成全面取消，药品供应保障改革持续深化，基本药物数量增加到685种，短缺药品供应保障制度逐步健全。医联体、医共体建设全覆盖，全市组建医联体24家，覆盖省内18个省辖市，基层医疗服务能力持续提升，县域内基层就诊率达到67.8%。实施日间手术、按病种付费、药品耗材联合议价等改革举措，有效减轻群众就医负担。建立稳定增长财政保障机制，实施去行政化改革。实施“智慧健康”工程，医疗健康信息实现互通共享，预约挂号、诊间支付、床旁结算、智能导医等服务让群众看病就医更便捷更省心。5 .健康扶贫任务全面完成。以“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”为抓手，积极采取“七免一减”（免收门诊挂号费、注射费、换药费、救护车接送费，免除县、乡级住院起付线，免费健康体检，免缴住院押金，住院费用给予10%减免）等健康扶贫政策，全市建档立卡因病致贫5428户18551人全部脱贫，基本医疗有保障全面实现。大病专项救治病种扩大到30种，高血压等4种慢性病患者优先纳入家庭医生签约服务。贫困人口家庭医生签约服务率100%,县域内定点医疗机构全部实现“一站式”结算，“先诊疗后付费”政策全面落实。结对健康帮扶卢氏县，12家市属医疗机构持续开展帮扶活动，巩固拓展脱贫攻坚成果。6 .健康生活环境优化提升。三级健康管理体系逐步完善，“三个一”健康管理服务模式（建设一间健康小屋、设立一名健康管理员负责健康小屋的日常管理、并由签约医疗单位组织一支健康管理服务团队）成为健康名片。每年3000场次的健康大讲堂、郑说健康栏目、12320健康咨询热线等形成健康教育特色。惠济区、新郑市、新密市3个区（市）被评为国家级健康促进示范区县，17家医疗机构被评为省级健康促进示范单位。市和6个县（市）全部创成国家卫生城市（县城），市县两级共命名各类健康“细胞”（健康村、健康社区、健康企业、健康机关、健康学校、健康促进医院、健康家庭）5000多个，营造整洁有序、健康舒适的生活环境。7 .中医药事业传承发展。所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部建成中医药综合服务区，均能提供中医药服务，100%的社区卫生服务站和75%以上的村卫生室能够提供中医药服务。市和12个区县（市）全部被评为全国基层中医药工作先进单位。建立市、县两级中医药适宜技术推广培训基地，累计培训4600余名基层中医药人员。注重“名科”培养，荣获省中医药科技成果奖25项。纳入国家区域中医（专科）诊疗中心1家、省区域中医专科诊疗中心3家。成立中药、骨伤、院感等5个质控中心，持续强化中医医院规范化管理。充分发挥中医药预防保健和治未病优势，成立专家技术指导组，设立市、县两级治未病中心7个，提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等服务。积极推动中医药纳入基本公共卫生服务，针对老年人、儿童等重点人群提供中医药个性化服务，65岁及以上老年人和0-36个月儿童健康管理率分别达到66.33%和77.34%。广泛开展中医药”进乡村、进社区、进家庭”三进活动、中医中药中国行、中医药科普文化进基层等活动，线上线下受益群众30余万人次。（二）面临形势“十五五”时期，市处于建设高质量国家中心城市的重要战略机遇期。党的二十大报告提出，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，到2035年建成健康中国的宏伟目标。作为国家中心城市，经济总量破万亿、人口过千万后，面临发展、建设、管理、运营特大城市的新机遇、新挑战，必须着力推进与国家中心城市相适应的高质量卫生健康服务体系，提速提质加快健康建设。“十五五”时期，加快都市圈一体化发展战略，对优化全域医疗卫生资源布局，提升综合卫生服务能力提出了新要求。黄河流域生态保护和高质量发展战略的逐步落地，为市探索发展健康服务新业态，打造涵盖体育健身、健康旅游、保健养生、康复疗养“四位一体”的“沿黄健康休闲产业聚集区”开辟了更大空间。人民群众日益增长的美好生活需要，激发个性化、多层次、多样化的医疗健康服务需求，互联网、人工智能、大数据等现代信息技术的发展，为优化医疗卫生服务流程、创新服务模式提供了新思路。抢抓机遇，加快推动全市卫生健康事业发展战略、理念和方式创新，实现更高水平、更有质量、更具效率的发展显得尤为迫切。“十五五”时期，我国经济社会转向高质量发展阶段。市卫生健康事业要在新形势下实现高质量发展，补齐短板，强化弱项，构建保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的坚实屏障。发展定位上要实现从以治病为中心向以健康为中心转变，为全体居民提供全方位全周期健康服务；发展战略上要实现从注重“治己病”向注重“治未病”转变，推动把“个人是自己健康第一责任人”理念落到实处，使群众不得病、少得病；发展主体上要实现从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变，推动政府牵头负责、社会积极参与、个人体现健康责任，共建共享，把健康融入所有政策。“十五五”时期，经济发展不确定性、全球重大传染病流行对卫生健康事业发展带来持续影响。工业化、城市化、人口老龄化带来的重大传染病、慢性病、环境污染、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加，对卫生健康资源承载、治理结构、服务能力等提出更大挑战。对照高质量发展要求，市卫生健康事业发展仍面临较多风险和挑战：一是公共卫生体系建设还比较薄弱，与特大城市相适应的公共卫生应急管理体系和机制亟待完善。二是高水平医院建设差距较大，缺乏具有影响力和区域带动力的优势学科，高端人才不足。三是基层服务能力仍是短板，区域医疗卫生资源配置不均衡，信息化建设推进不足。四是公立医院管理比较粗放，医院管理模式和运行方式亟待转变。五是改革协调联动性仍需加强，需要尽快解决服务体系协同整合不足、医共体建设负担较重等瓶颈问题。六是居民健康水平还有提升空间。因此，以“健康中国”建设为引领，构筑中部医疗卫生高地，推动卫生健康高质量发展，对于超千万人口国家中心城市建设和居民健康水平提升意义重大。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，落实市委十二届三次全会部署，以人民健康为中心，以高质量发展为主题，以提速提质推进健康建设为统揽，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，改革完善疾病预防控制体系，深化“五医联动”，提升医疗服务水平，加快卫生健康治理体系和治理能力现代化，构建与国家中心城市定位相匹配的高水平卫生健康体系，为建设国家中心城市、实现“两化五强”远景目标提供坚实健康支撑。（二）基本原则健康优先，共建共享。加快构建保障人民健康优先发展的制度体系，推动把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生产方式，完善政府、社会、个人共同行动的体制机制，形成共建共治共享格局。预防为主，强化基层。把预防摆在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点，推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。提高质量，促进均衡。把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。改革创新，系统整合。坚持基本医疗卫生事业公益性，破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全，提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复，优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。（三）发展目标围绕市“十五五”时期发展定位，全力推进健康建设，构筑健康医疗卫生高地。到2030年，基本建成与国家中心城市功能定位相适应的高质量卫生健康服务体系，服务模式明显转变，服务供给更加充分均衡，居民健康素养稳步提升,促进全民健康的政策体系和社会环境基本建立。居民健康水平位居全国前列。人均预期寿命80岁左右,主要健康发展指标达到国家中心城市中等水平，城乡居民健康差异进一步缩小。公共卫生服务能力显著增强。基本建成能有效应对重大疫情和突发公共卫生事件、适应公共卫生安全形势需要的强大公共卫生体系，早期监测、智能预警、快速反应、高效处置、综合救治能力显著提升。健康服务体系成为健康标杆。适度增加市区优质资源总量，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，医疗健康和公共卫生服务供给更加充分均衡，整合型服务体系运行更加高效。健康服务模式更加先进有效。以健康为中心的健康服务模式基本建立，分级诊疗制度更加完善，服务效率显著提高,资源利用更趋合理。健康保障制度更加健全有力。卫生与健康投入明显增加，保障水平明显提升，促进健康发展的制度体系更加完善,居民看病就医负担进一步减轻。健康治理能力大幅提升。法规体系进一步健全，健康优先发展的制度体系基本建立，卫生健康治理能力、管理水平大幅提升。域号主要指标年2025年2030性质人均预期寿命（岁）779.0岁提高1预期性健康预期寿命（岁）同比例提高预期性康水平婴儿死亡率（%。）5岁以下儿童死亡率（%0）2.233.54.14预期性预期性孕产妇死亡率（/10万）310.39.5预期性重大慢性病过早死亡率（）0%16.715预期性康生活居民健康素养水