“十五五”卫生与健康规划.docx

“十五五”卫生与健康规划“十五五”（20262030年）时期，是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期，也是优化我区卫生健康事业体系，打造区域医疗高地的重要时期。为进一步明确“十五五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务，落实保障措施，推动全区卫生健康事业高质量发展，提高人民群众健康水平，根据市“十五五”卫生与健康规划和市定陶区国民经济和社会发展第十五个五年规划和2035年远景目标纲要，结合全区卫生健康事业发展实际，制定本规划。一'发展背景（一）“十四五”工作成效显著。“十四五”时期，在区委、区政府的坚强领导下，全区深入贯彻新时期卫生与健康工作方针，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，在加快健康定陶建设，健全医疗卫生服务体系、完善重大疫情防控和公共卫生应急管理体系、推进基层医疗机构标准化建设、提高医疗卫生服务能力、传承发展中医药事业、提升人民群众健康水平、保障健康服务需求等方面取得重大进展，为“十五五”卫生与健康事业加快发展奠定了坚实的基础。“健康定陶”建设加快推进。编制了定陶区大健康规划20182030，深入扎实推进健康教育与健康促进行动，开展多种形式的综合干预活动，改善健康环境,促进养成健康行为和生活方式，居民健康素养水平稳步提升。深入开展爱国卫生运动，评为省级卫生乡镇11个、卫生村社182个；扎实推进创城工作,做好病媒生物预防控制，全面提升市容环境卫生，加强生态环境保护，保障食品和生活饮用水安全。探索推行居家养老、医疗机构养老、健康评估等服务模式，规范提升医养结合机构4处，4家医养健康产业项目纳入省10大重点项目库，我区成功创建为省级医养结合示范区，省级健康促进区通过省级技术评估，滨河街道办事处被确定为首批省级医养结合示范乡镇。医药卫生体制改革不断深化。县级公立医院综合改革全面实施，公立医院法人治理结构初步形成，按病种付费改革有序推进。投资1800万元，建设了“互联网+医疗健康”信息化综合服务体系，全民健康信息化平台启用，信息互通共享。国家基本药物制度得到巩固完善，取消了药品加成，全部734种药品平均降价28%,最高降价60%,推行了药品采购“两票制”。社会办医加快发展，民营医院增加到12个。医联体建设实现基层全覆盖。我区被列入全国紧密型县域医共体建设试点县区。医疗卫生服务体系不断完善。区级医疗服务能力不断提升,区人民医院门诊医技楼和区中医院、区妇幼保健院新院区启用，区人民医院神经内科、心内科、骨科、普外科评为市级重点专科，与省千佛山医院、大学齐鲁医院建立密切协作关系，被命名为“市第四人民医院”，目前我区“六大中心”已建成5个,其中胸痛中心国家级、卒中中心省级、危急重症孕产妇救治中心市级、危急重症新生儿救治中心市级、创伤中心县级。区中医医院成为“省中医院协作医院”“中医药大学第一临床医学院大学生实践基地”，针灸科列为市级重点专科创建项目；基层卫生基础设施条件持续改善，提升改造乡镇卫生院5处，新建、改扩建卫生院11处，规范村级卫生室66个，新建村卫生室172个。卫生人才队伍建设不断加强，引进精神外科学科带头人1名，招聘区级卫生人才335名、基层卫生人才203名，省市区选派11名技术骨干到卫生院担任“业务院长”，5处卫生院被评为国家级“群众满意的乡镇卫生院”。落实了镇街卫生院公益一类事业单位待遇，对在编在岗人员工资福利纳入财政预算，对一体化村卫生室水、电、暖维修维护等运行经费由区财政每年补助2万元。全区每千人口医疗卫生机构床位数达到4.57张，每千人口执业（助理）医师、注册护士达到1.63人和1.9人，比2015年分别增加1.07张、0.42人和0.85人。基本公共卫生服务保障有力。基本公共卫生服务人均经费补助经费从2016年45元提高到2025年65元，服务内容增加到12大类。11处驻地卫生院配备了智能云巡诊车，193个一体化卫生室配备了远程一体机和健康一体机，实现公共卫生“一站式”便捷服务，居民电子建档率、适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率均保持在90%以上，65岁以上老年人健康管理率、签约率均达到70%以上。扎实做好出生缺陷防治和母婴安康服务，妇幼服务水平持续提升。区镇村三级卫生监督执法网络不断完善，综合监督形成常态化，监督执法经验和做法在全省、全市典型发言，全国卫生计生监督机构规范化建设工作会议、全省基层卫生健康综合监督执法体系建设现场会先后在我区召开，国家、省、市给予高度评价。重大疾病防控更加有力。新冠肺炎疫情防控有力有度有效,全区始终处于低风险地区。公共卫生服务体系和联防联控工作机制不断完善，成立了区委重大疾病和传染病防治工作领导小组，完善了重大疫情防控和应急管理救治办法。区疾控中心、区人民医院、区中医医院、区妇幼保健院符合二级生物安全标准的PCR实验室建成启用，3家二级医疗机构设立了发热门诊，16处镇街卫生院建设了发热哨点诊室。强化重大疾病防控措施,17个传染病疫情网络直报单位与省传染病监测数据采集预警系统完成对接，传染病疫情和突发公共卫生事件报告率、及时率均达100%,疫情报告综合质量位居全市首位；落实严重精神障碍患者免费救治措施，管理率98.99%。顺利完成重点地方病控制和消除评价省级复核工作，扎实做好食品安全标准与监测评估工作。.中医药服务能力不断提升。中医药服务网络日益完善，基层中医药服务能力明显提升，中医药适宜技术在基层全面推广,“国医堂”、“中医馆”实现11处镇街卫生院全覆盖，“中医药共享”诊疗服务模式试点工作拓展到4家，2家卫生院被评为“市级精品国医堂”，11处卫生室被评为“市级中医药特色村卫生室”，中医药特色优势彰显，接受了“全国基层中医药工作先进单位”创建工作评审，得到国家级专家肯定。计划生育服务管理转型发展。全面两孩政策稳妥有序实施,全区出生人口呈下降态势，出生人口性别适度控制，计划生育利益导向政策全面落实，兑现计划生育家庭各项奖扶救助资金5276万元，落实中考加分优待政策2261人。创建“一三三”流动人口无缝隙全覆盖服务管理工作新机制荣获省创新奖，被省政府在全省推广。脱贫攻坚成效巩固提升。在全区各定点公立医院设立了便民门诊、减免优惠窗口，建立了贫困人口身份识别系统，增设了贫困户自动免收押金模块，对全区56452名贫困人口落实了“两免两减半”、先诊疗后付费等政策措施，各医疗机构实现“一站式”结算，优惠减免7.7万余人次，减免各项医疗费用266.29万元（其中两免两减半115.35万元、住院减免150.97万元），落实先诊疗后付费2.41万人。全部落实“三个一批”分类分批救治，其中大病救治875人，慢性病签约服务13289人次，重病兜底保障58人。71个省定扶贫工作重点村实现医疗服务全覆盖，79个省扶贫工作重点村卫生室提升改造并全部达标，健康扶贫工作在全省做了典型发言，“五五三”工作法被省扶贫办和省卫计委转发推广。老年优待政策全面落实。持续加大老年人优待力度，老年人的优待政策逐项落实，为老年人免费办理省老年人优待证1.6万本,发放百岁长寿补贴和高龄津贴320余万元，认真实施“银龄安康”工程，实现全区全覆盖，统保覆盖率位居全市前列；组织开展健康义诊、知识讲座等活动200余场次。圆满完成全省老年人心理关爱项目，得到省市好评。（二）风险挑战严峻。“十五五”时期，我区卫生健康事业发展仍面临诸多风险挑战。一是卫生资源总量不足，优质资源缺乏，专科发展能力不突出，高水平社会办医疗机构数量少；二是医疗卫生资源配置不平衡，城区医疗资源集中、功能重叠，区级公立医院空间狭小发展受限，基层医疗服务能力薄弱，高层次专业技术人员招不到、留不住，特别是中医药人才和乡村医生匮乏，中医药作用尚未得到充分发挥；三是大健康、大卫生理念还没有很好的树立，预防、治疗、康复全过程健康管理模式尚未全面形成；四是人口老龄化加速，出生人口呈下降趋势，生育、养育、教育成本较高，促进人口长期均衡发展仍面临较大压力。五是公卫服务资源配置不足，每千常住人口公共卫生人员数仅为0.07人，公卫资源配置存在较大的缺口，特别是在应对突如其来的新冠肺炎疫情过程中，暴露出我区公共卫生工作方面存在明显短板和不足，全民参与、共建共享的“大健康”、“大预防”格局亟待进一步完善。（三）发展机遇凸显。“十五五”时期，卫生健康事业迎来重要发展机遇。党和国家高度重视发展卫生健康事业，党的十九大报告提出了全面推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全周期健康服务。特别是新冠肺炎疫情后，各级党委政府对卫生健康事业的重视程度空前高涨，社会公众的健康意识大幅提升，健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点。二、总体要求（一）指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入落实习近平总书记视察、视察重要指示精神，坚持新发展理念和高质量发展要求，全面贯彻新时代卫生与健康工作方针,坚持以人民为中心，以“健康定陶”建设为统领，以推动公立医院高质量发展、提升基层医疗机构服务水平为主线，不断健全服务体系，提升服务能力，强化人才支撑，深化医药卫生体制改革，大幅提高健康水平，全方位全周期保障人民健康，为加快现代化富美大师新区建设提供健康保障。（二）基本原则。坚持以人为本，需求导向。坚持以人民健康为中心，把实现好、维护好、发展好人民群众健康权益作为卫生健康工作的根本出发点。以健康需求为导向，深化体制机制改革，优化要素配置和服务供给，补齐发展短板，创新服务模式，推动健康产业转型升级。坚持预防为主，健康促进。强化大健康理念，全面推进发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。深入开展全民健康教育和健康促进活动，覆盖全生命周期健康管理，全面维护和促进居民健康，推进省级健康促进示范区创建。坚持试点先行，创新驱动。深入实施创新驱动发展战略，坚持试点先行的原则，着力创新举措，打造改革试点亮点，深入推进公立医院改革，加快中医药事业传承创新发展，推动全国紧密型县域医共体试点建设、全省职业卫生分类分级监督执法试点工作取得显著成效。坚持统筹兼顾，协同发展。坚持中西医并重，推动发挥各自优势，相互补充。统筹卫生发展和安全，统筹健康事业和产业“双轮驱动”，统筹卫生健康资源整合协作，加快推进卫生健康事业质量变革、效率变革、动力变革，增强卫生健康治理体系整体效能。（三）总体目标。到2030年,建立健全区域协调、医防协同、中西并重、医养结合的医疗卫生服务体系，形成社会办医多维度参与、有序发展的局面,使社会办医成为医疗服务体系的有力补充。人人享有更加公平可及、综合连续、经济有效的全方位全周期健康服务,公共卫生应急管理能力显著提升，群众身心健康素质明显提高。1 .居民健康水平不断提升。人均期望寿命达到80岁左右，人均健康期望寿命稳步提高。开展医防融合型医院建设,2030年至少建成1所医防融合医院。健康行为全面普及，居民健康素养水平达到24.4%以上，重点疾病防治效果显著，孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率低于8.2/10万、3.3%o和4%o以下。加大出生缺陷综合防治力度，孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到100%,叶酸目标人群服用率达到90%以上，免费产前筛查率达到90%以上，新生儿疾病筛查率达到99%以上，新生儿听力筛查率达到99%以上。2 .医疗服务能力显著增强。全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型优质医疗卫生服务体系，争取省立医院在定陶万福新城建立分院，新建区人民医院新院区、区精神病专科医院和标准化的区疾控中心。加强疫情防控设施建设，改建方舱医院和隔离点，新建核酸检测实验室基地。持续推进创伤中心、癌症中心“六大中心”建设,大力推进院前医疗急救网络建设，加强院前急救与院内急诊的有效衔接，强化医疗机构急诊