“十五五”公共卫生体系和全民健康规划.docx

“十五五”公共卫生体系和全民健康规划为推进健康建设，促进我市卫生健康事业高质量发展,更好满足全市居民卫生健康服务需求，提高全民健康水平,根据省“十五五”公共卫生体系和全民健康规划市国民经济和社会发展第十五个五年规划和2035年远景目标纲要和“健康2030”规划纲要，编制本规划。一、发展基础“十四五”时期，在市委、市政府的正确领导下，我市坚持以人民健康为中心，以健康建设为主线，以改革创新为动力，全力提升卫生健康服务能力，顺利完成“十四五”规划目标和任务，为全市经济社会发展提供了有力保障。（一）居民健康水平显著提高。2025年全市人均预期寿命达到77.7岁，较2015年的75.6岁提高了2.1岁；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.Ol%o>3.27%。、7.44/10万，较2015年3.18%。、4.66%。、15.86/10万分别下降了36.8%、29.8%、53.09%,居民主要健康指标优于全省平均水平。（二）医疗卫生服务能力明显增强。国家、省区域医疗中心建设顺利实施，县域医疗中心实现全覆盖，城乡医疗卫生资源总量增加、结构优化、布局逐步均衡，基层卫生人才工程全面推进，城乡医院对口支援工作不断深化，基层服务能力不断增强，中医药服务进一步普及。2025年全市每千常住人口医疗卫生机构床位数达到7.83张、执业（助理）医师数达到3.26人、注册护士数达到3.75人,较2015年的5.92张、2.39人、2.58人分别增长了32.3%>36.4%、45.3%o（三）公共卫生保障水平持续提升。基本公共卫生服务均等化水平稳步提高，重大疾病防治成效显著。2025年人均基本公共卫生经费达到74元，较2015年的人均40元增长了85%,服务内容从12类扩展到31类，服务覆盖666.4万常住人口，覆盖率达到97.68%。慢病防控、重点传染病防控有力有效。老年人、婴幼儿、残疾人、低收入人群等重点人群健康管理持续强化。婴幼儿照护服务扎实推进，老年健康服务扩大供给，劳动者工作环境不断改善。食品安全形势稳步向好，爱国卫生运动深入开展，健康教育和控烟履约工作持续推进，居民健康素养水平不断提高,2025年达到27.39%o（四）医药卫生体制改革深入推进。统筹推进医疗、医保、医药联动改革，医药卫生体制改革成效明显。不断深化公立医院综合改革，先后恢复5家改制医院为公立医院，进一步强化了医疗卫生事业的公益性。在全市公立医疗机构全面取消药品和耗材销售加成，推行药品购销“两票制”，降低了群众用药负担。积极建立现代医院管理制度，健全外部治理和内部管理机制，公立医院党的建设得到全面加强。分级诊疗制度全面推开，医联体建设逐步规范，紧密型医共体实现县域全覆盖，远程医疗普及应用，家庭医生签约服务扩面提质。全民医保制度更加健全，职工和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别稳定在80%以上和75%左右。药品供应保障改革持续深化，国家基本药物品种增加到685种，药品耗材集中带量采购稳步实施，短缺药品保供稳价制度逐步健全。（五）中医药事业发展成效明显。大力推进多层次、广覆盖的中医药服务网络建立，中医药服务能力持续提升。市级三级中医医院建成区域高水平中医医院，县级中医医院建成县域中医诊疗中心，二级及以上综合医院和妇幼保健院设置中医科并全面参与临床诊疗服务，基层“中医馆”提档升级，村卫生室（社区卫生服务站）中医药服务基本普及。推动中医药科技进步，不断拓展中医药健康服务新业态。中医药人才队伍建设持续加强。（六）人口家庭发展更加均衡。全面落实两孩政策，出生人口性别比连续多年保持在合理水平，各项奖扶政策落实率达到100%,特别扶助对象保障有力。免费孕前优生健康检查全面覆盖，公民出生缺陷预防意识显著增强，婴幼儿照护服务扎实推进。（七）健康扶贫三大目标全面实现。一是贫困人口看病就医有保障，个人就医费用负担大幅减轻。农村贫困人口实现基本医疗保险100%全覆盖，群众医疗负担切实减轻,贫困人口住院医疗费用报销比例稳定控制在省定90%左右。二是贫困地区医疗服务条件明显改善，服务能力明显提升,贫困人口县域内就诊率95.39%,实现省定贫困人口县域内就诊率90%左右目标。三是贫困地区人民群众健康水平明显提高，群众防病意识明显提高。（八）抗疫斗争取得重大战略成果。面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，5.8万医务人员快速反应，坚决阻断疫情扩散蔓延，成功救治新冠肺炎感染患者，中医参与重症患者会诊率达到100%,构筑起坚强稳固的“防线”，展示担当的“硬核”力量。二、面临形势“十五五”时期是我市开启全面建设社会主义现代化新征程、谱写新时代更加出彩绚丽篇章的关键时期，是推动高质量发展、加快由大到强的转型攻坚期，卫生健康事业进入新发展阶段，进一步发展面临新的机遇和挑战。（一）卫生健康发展迎来重要发展机遇。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央着眼维护和增进人民健康，提出一系列重要思想和重要论断，强调以提高人民健康水平为核心，把卫生健康事业提升到新的战略高度，明确作出“全面推进健康中国建设”的重大战略部署。省委、省政府落实中央和国家决策部署，推动健康中原建设提速提质。市委、市政府将推进健康建设作为全面建成小康社会的重要内容，对卫生健康工作进行全面部署、全力推动，努力让发展成果更多更公平惠及全体人民。尤其是新冠肺炎疫情后，各级党委政府高度重视卫生健康工作，社会公众的健康意识大幅提升，健康日益成为人民群众美好生活需要的重要组成部分。5G、人工智能、大数据、物联网、区块链等新一代信息技术与合成生物学、微生物组、脑科学、干细胞等前沿医学技术、生命科学交叉融合态势愈发明显，“互联网+医疗健康”新技术新模式不断出现，为卫生健康发展提供强大动力。（二）卫生健康发展仍面临着重大挑战。人民群众对高品质健康服务需求大幅增长，优质资源和服务供需不匹配矛盾日益凸显，区域一体化加快，统筹服务全省人民与保障本地居民就医的难度加大。群众健康知识理念掌握不足，健康生活方式还未完全建立，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染病成为主要的健康问题。精神心理健康、道路交通伤害等问题不容忽视，不合理膳食、缺乏体育锻炼等不良生活方式仍较普遍。重大传染病威胁持续存在，突发公共卫生事件时有发生，境内外交流的日趋频繁加大了传染病疫情和病媒生物输入风险。新冠肺炎疫情防控进入常态化，但“外防输入、内防反弹”压力依然很大，公共卫生安全治理难度持续加大。影响人们生育意愿的问题仍然存在，人口结构性问题、老龄化进程加速、失能失智、高龄空巢老人健康问题突出。城镇化率不断提高，医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。信息化、智能化发展迅速，要求卫生健康领域顺应城市数字化转型发展战略，不断创新服务模式和管理方式，加快行业治理变革。（三）制约卫生健康发展的问题依然存在。卫生健康资源供给不足，优质资源总量不足，布局结构不均衡。健康服务体系整合、协同不够，重大疫情和突发公共卫生事件应对能力不足，基层防控能力薄弱。卫生人才短板突出,优势学科建设领军人才不足，紧缺专业学科建设相对滞后,高水平临床研究不足。卫生健康服务模式亟待转变，“医防”融合不够，上下联动不足，服务碎片化现象严重，亟待建立以健康为中心的整合型服务模式。医保、医疗、医药、医改、医养改革系统集成不足，整体性、系统性、协同性不够，体制机制、利益格局调整难度增加。公立医院精细化管理水平不够高，内部管理还需优化完善。基层医疗机构发展相对滞后，服务品质仍需加强，分级诊疗成效不够显著。持续的卫生与健康财政投入长效机制尚不健全,医疗卫生的公平性和投资效益有待进一步提高，儿科、康复、老年护理等领域还需加强。健康事业与产业协同互促格局有待建立，产业创新发展与聚集效应不强。总体看，“十五五”时期，我市卫生健康发展面临的机遇与挑战并存。要深刻认识新形势新要求，树立底线思维，准确识变、科学应变、主动求变，顺应全市人民对美好生活新期待，加快构建现代化卫生健康服务体系、保障体系和治理体系，不断满足群众高品质健康生活需求。三、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，全面落实习近平总书记关于健康中国建设系列重要论述，落实中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法，坚持新时代卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心的发展思想，坚持医疗卫生事业公益性，以高质量发展为主题，以深化供给侧结构性改革为主线，以全方位全周期保障人民健康为目的，提速提质推进健康建设，不断增强人民群众获得感幸福感安全感，为“建强副中心、形成增长极”提供坚实卫生健康保障。（二）基本原则1 .以人为本，健康优先。以增进人民健康为根本，把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康融入所有政策,促进形成有利于健康的生活方式和经济社会发展模式。2 .预防为主，强化基层。坚持预防为主方针，推动医疗卫生资源向基层和农村流动，促进健康关口前移、重心下移，织密筑牢基本医疗卫生健康保障网。3 .提高质量，均衡发展。坚持高质量发展，中西医并重，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，推动资源配置理念和方式转变，实现公平与效率的统一。4 .政府主导，社会参与。坚持基本医疗卫生事业公益属性，以提高医疗服务质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充，扩大医疗服务资源供给。5 .深化改革，创新驱动。深化医药卫生体制改革，充分发挥科技创新的引领作用，全力推进卫生健康理论、制度、管理、技术创新，提升全市人民健康受益度。（三）发展目标到2030年，促进全民健康的政策体系基本建立，健康服务体系持续完善，健康服务能力明显提升，健康生活方式加快推广，健康服务模式实现转变，突发公共卫生事件应对能力更加稳固，卫生健康科技创新能力明显增强，健康公平显著改善，居民主要健康指标全面优于全省平均水平。L居民健康水平进入全省前列。人均预期寿命比“十四五”末提高1岁，健康预期寿命同步提高。健康行为全面普及，居民健康素养水平提高到30%以上。“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足，老龄健康支撑体系基本建立，城乡、区域、人群间健康差异进一步缩小。6 .公共卫生防控救治能力更加强大。建设现代化、专业化的疾病预防控制体系、重大疫情救治体系、应急医疗物资保障体系，创新医防协同、监测预警、应急响应和处置机制，公共卫生基层“网底”更加稳固，医防高效协同,重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力达到全省领先水平。7 .优质高效医疗服务体系更富活力。全面建成四级医疗中心服务体系，打造一批高水平医院，创建一批国内、省内领先的重点优势学科，构筑国家、省、市、县四个层级医疗服务高地，县域就诊率达到90%左右，疑难危重病例市域外转率持续降低，使人民群众就近享有公平可及的高水平健康服务。8 .中医药强市实现跨越式发展。优化中医医疗资源布局，加强中医医疗机构建设，建立与副中心城市相匹配的中医药服务体系，提升中医药服务能力，培育一批中医药领军人才和高端创新团队，打造中医药文化品牌，发挥中医药的独特作用，做大做强现代中药产业，打造拳头产品和知名品牌。9 .健康保障制度更加健全有力。以“一老一小”为重点的全生命周期健康照护体系基本建成，健康服务模式更加先进有效，医药卫生体制改革持续深化，公立医院、紧密型县域医共体实现高质量发展，多层次医疗保障体系更加完善，个人卫生支出占卫生总费用比例控制在27%左右。10 卫生健康核心竞争力全面提升。实施高端医学人才团队建设，大力培养和引进省内外有重要影响力的专家和优秀学科、专科带头人。争创省级研发平台及医学重点学科，建成高效、协同的科技创新体系。建成权威、统一的市县两级全民健康信息平台，提升卫生健康数字化水平。2035年，建立起与我市基本实现社会主义现代化相适应的医疗卫生服务体系和公共卫生安全体系，卫生健康