XX市中医院医共体集成平台等信息系统建设项目需求说明.docx

XX市中医院医共体集成平台等信息系统建设项目需求说明1 .项目背景为贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，建设适应卫生改革与发展需求的信息化体系，提高卫生服务与管理水平。XX市政府高度重视医改工作，强化市县镇村一体化管理，认真落实“没有全民健康,就没有全面小康”理念,从以治病为中心转向治已病与治未病并重,最终向以人民健康为中心转变,推进全民健康、健康XX建设。根据XX省深化医药卫生体制改革（建设卫生强省）领导小组关于印发XX省深化医药卫生体制改革（建设卫生强省）领导小组关于印发XX省推广福建和省三明市深化医药卫生体制改革经验行动方案的通知（X医改20201号）要求，即省市县要求全面落实党中央、国务院决策部署，认真学习借鉴福建省和三明市医改经验，建立高效有力的组织领导体制，强化政府办医主体责任，深化医疗、医保、医药联动改革，积极推进人事薪酬制度改革，以药品集中采购和使用为突破口，进一步深化医药卫生体制改革，推动卫生健康工作以治病为中心转向以人民健康为中心，着力解决群众看病就医难点堵点问题，提出下阶段八项重点工作任务，一是进一步加强医改组织领导；二是完善药品耗材集中采购改革;三是严格医疗机构绩效考核和耗材使用监管；四是建立医疗服务价格动态调整机制；五是全面推进医保精细化管理；六是加大薪酬制度改革力度。七是落实公立医院用人自主权；八是加快建立整合型医疗卫生服务体系，加快推进城市医联体和区域医共体试点工作，强化基层医防融合。为做好医疗信息建设步伐，根据XX市创建卫生强市工作部署，进一步深化全市医药卫生体制改革，加快建立分级诊疗制度，构建整合医疗服务体系建设,完善顶层设计，健全信息化服务体系与服务能力，推进“互联网+医疗健康”，提供便民惠民服务，促进百姓医疗服务的同质化，实现市域内医院机构间数据的互联互通，加强信息安全保障。2 .项目目标依据国家相关政策，结合XX市中医院医共体现状与未来发展需求，医院建设XX市中医院医共体信息化平台项目，旨在通过构建高度集成、统一标准的信息系统平台，解决当前存在的信息化孤岛与信息化水平不一的问题。具体目标包括：(1)构建信息互联互通体系：以XX市中医院总院为核心，通过医共体信息化平台初步实现县域医共体内的信息互联互通，数据共享。(2)提升医疗服务效能与监管能力：通过设立医共体数据中心及大屏监控功能模块，实现医疗资源的实时监控与智能管理，提升医疗服务的整体效能与监管水平。(3)统一数据标准与业务流程：为8家成员单位统一更换HIS、PACS、LIS及EMR等关键业务系统，确保数据标准的统一性和业务流程的顺畅性，为数据共享和业务协同奠定坚实基础。(4)促进医疗资源合理配置与高效利用：搭建双向转诊平台，实现患者信息、诊疗记录等关键数据在平台间的自由流动，支持上下级医疗机构间的顺畅转诊，优化医疗资源配置，提高医疗服务的可及性和效率。3.项目建设清单序号名称建设内容建设范围数量单位1医共体信息化平台中心网关系统总院1套前置网关系统数据采集系统基础数据仓库临床数据仓库基础运行管理系统患者主索引科室主索引人员主索引主索引注册服务健康档案整合服务健康档案存储服务健康档案管理服务健康档案调阅服务安全与隐私服务2医共体数据中心大数据智能分析平台总阮1套医共体大数据监控驾驶仓3云HIS一码通管理卫生院（共8家卫生院，根据各卫生院具体业务建设）1套门诊预约管理门急诊挂号管理门诊分诊管理门急诊排队叫号管理门急诊收费管理门急诊药房管理门急诊医生工作站门急诊护士工作站门急诊输液管理住院医生工作站住院护士工作站住院病人出入院管理住院收费管理住院药房管理药房排队叫号管理药库管理物资耗材管理基础参数维护管理4云PACS影像管理卫生院（共8家卫生院，根据各卫生院具体业务建设）1套超声管理5云LIS条码系统卫生院（共8家卫生院，根据各卫生院具体业务建设）1套常规检验查询统计检验设备接口检验试剂管理消息管理6电子病历系统（EMR）门诊电子病历管理卫生院（共8家卫生院，根据各卫生院具体业务建设）1套住院电子病历管理7双向转诊平台转诊申请总阮1套转诊转入8处方流转平台处方上报总阮1套处方审核处方发药查询统计9第三方接口XX市人民医院医共体数据接口或建设XX市医共体数据中总院1套心三家二级医院数据接口公共卫生系统卫生院基层医疗机构信息系统建设期间新增政策性接口医院系统原有接口4.技术参数需求1、云HIS系统门诊急诊子系统支持西药、中成药、中草药、门诊、急诊、检查、检验、治疗、手术、材料等处方和处置类型的单独录入（非混合）、提供药物字典、检验检查字典、手术治疗字典等知识库。2、云HlS系统可任意选择运行在公有云、私有云、混合云。3、HlS系统数据存储具备拆库、拆表能力，数据存储至少分为当前库、历史库，数据查询界面无感。4、云HIS系统内嵌PACS图像浏览器，能流畅查看病人相关检查。5、云HIS系统具备医嘱、病历一体化界面，方便医护人员操作。6、云LIS系统具备条码管理、标本管理、全过程时间管理、设备数据采集、检验报告书写、检验报告审核、LIS系统和检验设备间双向通讯等功能，检验设备数据自动采集比例达到60%。7、云LlS系统常规检验支持双盲法录入，针对血型等特殊项目，可以采用双盲法录入结果确保录入结果准确。8、云LIS系统消息管理支持院感消息：系统院感判断功能，系统提供定时任务判断是否有院感情况，有院感发生则发送消息到临床和院感科。9、云PACS系统具备放射、超声一体化界面，包含影像数据采集、WorkListA图像解压缩、数据存储归档、信息登记、影像后处理分析、影像调阅、诊断报告管理和打印等功能，支持放射、超声医学影像类型，支持多病人图像同屏对比，医学影像设备数据自动采集比例达到60%o10、云电子病历系统包括门急诊电子病历、住院电子病历，住院电子病历具备病历书写编辑、病案首页及附页生成、医嘱录入、申请单智能生成及录入、信息引用（基本信息、检查检验信息、医嘱信息、术语词库、知识库等）、病历信息共享、模板管理、全流程病历质控管理、病历归档封存等功能。1.1.1. 体信息化平台4.1.1. 中心网关系统支持收集和处理各前置网关上传的数据，下发数据标准，监控前置网关服务状态等。提供如下功能：1）支持收集各前置网关上传的数据，并进行数据处理。2）支持下发数据标准3）监控前置网关服务状态4）数据集管理功能。4.1.2. 前置网关系统支持在各医疗机构前置服务器上部署，对各系统数据按照标准化要求进行采集、清洗、转换，并上传。提供如下功能：1）支持对各医疗机构系统数据按照标准化要求进行采集、清洗、转换。2）支持将医疗机构数据上传至中心服务器。3）支持提供接口服务4）支持下载更新数据标准功能。4.1.3. 数据采集系统支持以集约化建设模式实现平台批量数据采集和个案数据交换，强化数据采集与交换的过程数据质量控制，以及数据标准化管理。提供如下功能：1、数据采集：支持灵活的数据采集方式；支持基于数据标准的数据转换。2、数据整合：基于数据标准的关键信息提取。3、数据交换：提供文档共享服务、文档订阅服务、任务调度服务、通用消息服务等功能。4、数据质量管理：确保各医共体成员单位数据的一致性和准确性。5、数据标准管理：国家相关数据编码规范，并能基于国家相关规范录入扩展区域内的自主编码规范6、数据标准服务：基于国家卫健部、省卫生信息标准以及术语字典标准进行建设，提供按需发布标准规范，供医共体信息平台/应用系统参考使用。4.1.4. 基础数据仓库基础数据仓库汇聚了为医共体内牵头医院和各成员单位提供基础信息服务的相关信息集合。基础信息库总体上包括机构信息、科室信息、术语字典、医疗卫生服务人员信息等。通过对基础数据的统一管理，实现基础数据的唯一标识和一致性，同时满足医共体内各医疗卫生机构的互联互通要求。(1)机构信息。(2)科室信息。(3)术语信息。(4)人员信息。4.1.5. 临床数据仓库临床数据库是一个面向主题的、集成的、可变的、当前的细节数据集合，用于支持即时性的、操作性的、集成的全体信息的需求。临床数据库数据集主要包括居民患者基本信息、病历概要、门(急)诊诊疗记录、住院诊疗记录、健康体检记录、转诊(院)记录、法定医学证明及报告等。(1)居民患者基本信息。(2)病历概要。(3)门(急)诊诊疗记录(4)住院诊疗记录(5)健康体检记录。(6)转诊(院)记录。(7)法定医学证明及报告。4.1.6. 基础运行管理系统支持对区域内医疗机构、科室、人员及权限的统一管理，功能包含：1）人员维护。2）机构维护。3）机构人员树维护。4）机构列表与业务关联功能。5）用户角色。6）用户注册。7）用户查看。8）用户维护。9）用户授权。10）数据字典管理。1.1.7. 患者主索引患者主索引服务（简称EMPI）,是保证对同一个患者，分布在不同系统中的个人信息采集的完整性和准确性。EMPI能够从各种不同的子系统中取得患者的信息并进行组织，形成同一患者的唯一标识编码，根据此编码能找到分布不同、地域不同、系统标准不统一的患者的所有医疗信息，同时消除重复的患者数据。EMPl通过WebSerViCe对外提供服务，各个医院系统都可以通过EMPI提供的接口使用EMPI来检索相关的患者用户信息。提供以下功能：D历史数据清洗2）构建索引服务3）索引查询更新服务4）索引监控服务1.1.8. 科室主索引科室是医院管理和考核的基本单元，因此建立科室主索引对全成本核算、综合绩效评价都具有非常重要的意义。1.1.9. 人员主索引医院工作人员在不同岗位上担任着不同角色，在诊疗时是诊疗医生，在手术时是手术医生，在管理时可能是院长、科室主任或护士长，在研究时是研究员，在教学时是老师。这些不同的角色分散在各个不同的业务系统中，如何管理和综合评价工作人员，这就需要建立工作人员主索引并贯穿在各个业务系统中。1.1.10. 主索引注册服务注册服务用于医共体信息化平台各种共享服务资源的注册，通过服务资源的发布一发现一访问机制，实现服务资源共享。注册服务是医疗信息闭环系统中最基础的服务之一。1）患者注册2）医疗卫生人员注册3）医疗卫生机构注册4）术语注册1.1.11. 健康档案整合服务健康档案整合服务提供对健康档案的采集整合处理服务，包括个案实时的数据采集和批量数据采集整合处理等。1）数据批量上传2）个案数据实时上传1.1.12. 健康档案存储服务健康档案存储服务是以标准化的方式存储健康档案信息，为健康档案的共享和管理、基于健康档案的协同服务提供支持。1.1.13. 健康档案管理服务提供以下功能：居民健康档案管理服务。家庭健康档案管理服务。1.1.14. 健康档案调阅服务健康档案调阅服务用于处理智慧医共体平台内与数据定位和管理相关的复杂任务。该服务包括相关的组装服务、标准化服务以及数据访问服务。健康档案服务负责分析来自外部资源的请求，响应外部医疗卫生服务点的检索、汇聚和返回数据，也可以反向地存这些数据到存