消化内镜诊疗术后随访制度范文5篇.docx

消化内镜诊疗术后随访制度范文5篇消化内镜诊疗术后随访制度篇1为期三个月的华中科技大学同济医学院附属同济医院内镜室进修学习已经结束，收获颇多，故而感觉时间过得真快。进入内镜中心学习期间，我严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格律己。这次学习时间不是很长，但在这里的护士前辈不倦教诲和自己的小小努力下，感觉小有收获，感触良多。有一些发自内心的体会在此向院领导、护理部、护士长汇报如下：参加工作6年了，第一次出去进修学习，所以这次进修机会我非常珍惜与重视，因此在同事们与家人的支持、鼓励下，我踏上了去武汉同济医院学习的旅程。医院的周密与严谨从第一天的岗前培训中充分体现了出来，在这种环境中明显地感受到了压力和不由自主的自我约束力。工作人员在细致全面的谈吐中掩饰不住他们见多识广的气势与内涵，所有的这一切都让我不断提醒自己，要尽快适应这里的一切，因为只有这样才能够学到知识，达到我进修的目的。来到科室，我被他们科学、合理的科室布局和新进的设备所吸引，看见每位老师都在各自的岗位上有条不紊的忙碌着，我的内心是彷徨的，但是也更加坚定了我要在这个一流科室团队好好学习的决心。在这里学习期间，我就把自己当做一个实习生，全面接受科室的系统培训，体验他们的管理模式和工作安排，不局限自己的学习范围，尽可能多的吸取他们成熟的工作经验。所以到科室第二天，护士长就开始安排我单独管麻醉内镜操作台，一个麻醉操作台由一位教授、一位麻醉师和一位管台护士组成，护士要负责这个检查台所有的操作安排。这样更加锻炼了我独自解决问题的能力和患者沟通的技巧，因为在检查前要负责患者的情绪安抚、检查体位摆放、检查前病史及相关检查结果的询问工作，如有不适合做麻醉内镜的人要立即向患者做好解释工作；检查中要迅速、准确地配合教授完成内镜下检查的各项操作，如用活检钳进行病理标本的采集，要保证标本的大小足够化验，并要迅速按照抓取病检标本部位的不同分瓶放置并做好标记。若有出血不止情况，要立即配合医生进行内镜下止血操作。这一系列的操作要做到快、准、稳。所以对我来说还是很有挑战的，特别是跟高级别的教授搭台的时候，我更加谨慎小心，不过这样也锻炼了我的抗压能力和心理承受能力。在检查结束后要及时通知家属接病人，并做好检查后的相关注意事项的告知工作。以上就是我的常规工作状态，在这高强度的锻炼下，我慢慢有了自信心，常规检查的各种情况我都能应付自如。原本生涩的手法，现在也越来越熟练了，并且养成了好的习惯，用过的活检钳一出管腔就要进行酒精消毒，然后再继续夹取标本,严格无菌操作。经过了一个月的常规管台，护士长开始安排我跟带教老师上治疗台。带教老师从治疗前的用物准备、查看患者历史检查情况、分析治疗的步骤，都非常细致的向我讲解，让我能有更深刻的印象，这样在做治疗的时候，我能更加全面的掌握整个操作的进度。我在这里学会了钳取食管乳头状瘤、钳取胃内的小息肉、高频电刀电切息肉、APC电凝息肉、上消化道出血利用钛铁夹闭止血、膜下注射、粘膜染色及内镜下取异物3次，并多次观看了静脉曲张套扎术、ERCP.ESD等高难度的治疗，让我增长了见识。尽管每天病人很多，护理操作多，工作量很大，但是大家都能很好的协助完成，大家都兢兢业业的做好每件事情，让我感受颇深。每天的工作结束后，我会参加内镜中心黎教授组织的进修医师的阅片讨论，可以直观、清楚的看到疑难病例的诊断和分析，让我能更加全面的学习临床方面的知识。每月科室都会组织相关培训，我参加了科室组织的内镜消毒流程培训、留置针注射培训等一系列培训，让我获益匪浅。进修期间，我注意观察了她们科室的整个护理路径与理念，从护士长的管理工作到每一位护士的护理工作竟然就像一棵大树一样枝繁叶茂，以护士长的管理为起点，大家将各项工作自觉地去具体细化，非常明确自己的“枝叶”该如何伸延才会使大树更具有强大的生命力。每一位护士都非常明确自己的职责并严格履行，对待病人好像是习惯了去关心,没有一丝刻意的成分，最让我吃惊的是，最年轻的小护士竟然也非常注意说话”三思而后行”，深知医务工作的责任重大以及神圣形象的塑造与保持。进修工作是辛苦的，但是在这3个月的进修工作与生活中，我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富，更重要的是在这种氛围与大环境中成熟与丰富了自己的思想，锻炼出更加稳健、广阔的思维方式，这些不仅有利于今后的工作,我想这段进修的经历对我今后的人生都会是一种激励与促进。人生只有在不断地经历与思考中才能一步一个台阶地走上去，然后用广阔的胸怀的理解人生至美的景致。最后，衷心感谢院领导、护理部、科主任、护士长及全科同事给我这样一次学习提高的机会，我会在今后的工作中继续努力，坚持不断的学习，不断掌握新的医学知识，充实与提高自己，更好地为病人服务！消化内镜诊疗术后随访制度篇2为进一步普及新冠肺炎疫情防控相关知识，规范落实健康防护措施，增强群众防护意识和能力，有效抵御冬春季呼吸道传染病威胁，坚决做好冬春季新冠肺炎疫情防控工作,制定本指引。一、重点举措（一）规范佩戴口罩1.以下人员必须佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩：(1)到医疗机构就诊、探视、陪护的人员，或者其他有发热、咳嗽等可疑症状者。(2)水产品、冷冻食品和农贸市场等场所的工作人员，运输、选购上述产品的司乘人员、采购人员等。(3)在养老院、敬老院、福利院等机构提供服务的工作人员和进入机构的外来人员。(4)火车站、汽车站、客运码头、机场等场所的工作人员，飞机、火车、公共汽车、出租车、网约车、水上巴士等交通工具的司乘人员。(5)商场、超市、酒店、宾馆等公共服务场所工作人员及进入上述场所的其他人员。(6)银行、展览馆、图书馆、博物馆及各类办事大厅等场所工作人员及进入上述场所的其他人员。(7)药店、理发店、美容院、影剧院、游艺厅、网吧、体育馆(运动时除外)、KTV等密闭场所工作人员及进入上述场所的其他人员。(8)进入学校的外来人员以及校园内值守人员、清洁人员、食堂工作人员等服务人员。(9)其他处于通风不良(如厢式电梯、公共厕所)或人员密集场所(如旅游景区售票处、出入口等)的人员，以及按照行业管理规范要求必须佩戴口罩的人员。2 .以下情形建议佩戴口罩：（1）年老体弱者、慢性疾病患者外出时。（2）在户外、公园、夜间集市等公共场所，与他人难以保持1米以上安全社交距离时。（3）在虽无人员聚集但空间密闭的室内公共场所。3 .以下情形可不佩戴口罩：（1）居家。（2）在户外、公园、夜间市集活动，且与他人能保持1米以上安全社交距离的。（3）骑车、自驾车。（4）工作人员在较固定工作场所从事非对外服务工作。4 .其他情形：（1）严重心肺疾病患者，在医生指导下佩戴口罩。（2）一般情况下,3岁及以下婴幼儿不佩戴口罩。（二）做好其他个人防护措施。L外出时应随身备好口罩、消毒湿纸巾或免洗手消毒液,在上下班（学）途中尽量采用步行、骑行、驾乘私家车等方式，乘坐公共交通工具时应做好个人防护。2 .在公共场所与他人保持1米以上安全社交距离，尽量缩短排队和购物时间。尽量使用线上购票、扫码支付等非接触购票和支付方式，现场购票或者取票排队时保持1米以上距离。3 .注意手卫生，接触公共场所的公共部位或外出返家后,及时用洗手液（或肥皂）流水洗手，必要时使用消毒湿巾或免洗手消毒液消毒。打喷嚏、咳嗽时用纸巾或肘臂遮挡。避免用未清洁的手接触口、眼、鼻。4 .前往商场、超市、农贸市场、餐厅、酒店、宾馆、影剧院等公共服务场所，应尽量避开客流高峰期。尽可能选择通风良好、环境卫生整洁的公共服务场所。在公共场所优先使用扶梯;若乘坐厢式电梯,应分散乘梯，与他人保持距离。5 .选购冷冻食品时，避免手直接触碰冷冻食品及其包装。购买冷冻食品回家后，对冷冻食品包装表面进行消毒。储存此类物品前,做好独立封闭包装。接触和处理完冷冻食品后，立即洗手消毒。6 .进入餐厅、酒店、宾馆等场所后，及时开窗通风,对公共接触物体表面等先用消毒湿纸巾消毒，并及时用洗手液（或肥皂）流水洗手。提倡分餐制、用公筷公勺，防止交叉感染。7 .非必要不前往中高风险地区；如必须前往的，务必做好个人防护。从中高风险地区返回后，严格执行我市疫情防控相关措施。（三）严格规范会议等聚集性活动。1 .严格控制活动人数，会议等室内聚集性活动人数原则上应控制在50人以内。活动期间，参加人员保持安全社交距离，严格落实佩戴口罩规定。2 .举办主体应在会议或活动开始2周前开展风险评估。对风险评估提出的防范措施,应及时跟踪落实。3 .活动场所须提前配备必要的防疫设备和用品，包括消毒药、口罩、手套、非接触式温度计、洗手液，以及足够的洗手设施、免洗手消毒液或感应式手消毒设备、干手纸、垃圾桶等。4 .所有人员进入会议或活动场所均须核验“健康码”并测量体温，亮码测温正常者方可出入；根据具体情况，可采取实名登记等措施。5 .会议或活动期间尽量保持自然空气流通，优先采用开门、开窗等自然通风形式，有条件的可以开启排风扇等抽气装置加强室内空气流动。消毒和空调使用具体参照浙江省人群聚集性活动新冠肺炎疫情防控工作指引（省疫情防控办（2020）117号）等规定执行。6 .落实错峰就餐、增设物理隔离、分餐等措施，控制就餐时的人员聚集。7 .举办主体要宣传引导参加人员遵守“一米线”、勤洗手、戴口罩、使用公筷公勺等卫生规范，打喷嚏、咳嗽时用纸巾或肘臂遮挡，不随地吐痰、不乱扔垃圾,活动期间不扎堆、减少聚集等。二、重点场所健康防护（一）公共交通工具。根据风险等级，做好个人防护及消毒用品等物资储备，制定应急预案，设置应急处置区域，落实主体责任，加强人员培训。建立员工健康监测制度，每日对员工健康状况进行登记,督促员工在出现发热、咳嗽、腹泻等异常症状时做好个人防护后及时就近就医。在车站、客运站等的人口处对所有进入人员核验“健康码”、测量体温。加强场所内清洁消毒和通风换气。在车站电子屏、村居社区电子屏和广播等开展健康知识宣传。乘坐公共交通工具时，工作人员和乘客均应做好个人防护，全程佩戴口罩，做好手卫生，打喷嚏、咳嗽时用纸巾或肘臂遮挡。乘坐公共交通工具结束后，可摘除口罩并规范保管处置,用洗手液（或肥皂）流水洗手或用免洗手消毒液消毒。骑行共享单车前，建议用消毒湿纸巾擦拭车把和坐垫部分。（二）超市、商场、农贸市场等场所。做好口罩、洗手液、消毒剂等防疫物资储备，设置应急处置区域，落实各岗位责任,加强人员培训。建立员工健康监测制度，每日对员工健康状况进行登记，身体不适时应及时送医。规范做好从业人员防护。在相关场所入口处对所有进入人员核验“健康码”、测量体温。市场出入口处应当配备免洗手消毒液，张贴明显的洗手提示，有条件时可配备感应式手消毒设备或其他洗手设施，并确保设施正常运行。加强场所内通风换气。市场内实行分区经营,做好重点经营区（如宰杀加工区）的隔离防护,严禁贩卖野生动物。保持市场内清洁卫生，做到垃圾日产日清,并做好密闭化清运工作。每天定时对门把手、电梯按键、扶梯把手、称量工具等高频接触物体表面进行清洁消毒。地面和可能被污染的墙壁等表面可用含氯消毒剂喷洒或擦拭消毒。中高风险地区应当增加清洁消毒频次。拖布和抹布等保洁用品应当专区专用，避免交叉感染，使用后及时清洗干净,定期消毒处理。充分利用广播、电子屏和宣传栏等，宣传疫情防控等的健康知识，市场环境卫生制度上墙。倡导打喷嚏、咳嗽时用纸巾或肘臂遮挡，以及不随地吐痰、不乱扔垃圾、勤洗手、戴口罩等卫生习惯，共同营造文明、健康的经营购物环境。（三）广场、公园、旅游景点等室外场所。做好口罩、洗手液、消毒剂等防疫物资储备,设置应急处置区域，落实单位主体责任,加强人员培训。建立员工健康监测制度，每日对员工健康状况进行登记，身体不适时应及时就医。做好公共设施设备的清洁消毒工作。保持清洁卫生,做到垃圾日产日清，并做好密闭化清运工作。工作人