安徽省主治医师(心内科)(师)职称考试题.docx
安徽省主治医师(心内科)(师)职称考试题一、单琬&獐题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事量符合题意)I、急性肾小管坏死的试验室表现是A.尿比重低且较固定B.尿中蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含垃削减D.漉过钠扑泄分数常小于IE.以上都不对2、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍运用的方法是A.补充生理须要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理须要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调整神经递质或受体的药物3、AIDS的而危人群不包括A.同性恋患者B.母婴传播C.性乱交者D.共同进餐者E.静脉药您者4、有关吸入性肺脓肿的发病部位,下列各项中不正确的是A.左主支气管狭长,引流不畅,故左肺较右肺多见B.常为单发C.C位时下叶后基底段多见D.仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E.右侧位时右上叶前段多见5、患者,女,45岁,因心悸来诊,甲状腺充满性肿大,心界大,心音亢进,心电图示心房纤演。为证明是否患有甲状腺功能亢进症应做A.T3抑制试验B.血胆固醇测定C心脏超声检杳D.血甲状腺激素测定E.基础代谢率6、患者,男,45岁,I年来进行性心悸、气短、腹胀,下肢水肿,既往体健,检隹心脏向两侧扩大,心尖冲动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋卜4cm,BP1.2O7OmmHg,心电图完全性左束支传导眼滞,该病例最可能的诊断为A.风心病,二尖踞关闭不全B.离血压性心脏病C.扩张型心肌病D.肺源性心脏病E.缩窄性心包炎7、你和你的同事负贡1次120急救,尝试复苏位在椅子上发觉的意识丢失者,把患者放于地面上,开放气道,检查有无呼吸,发觉无呼吸后,进行/2次有效的人工呼吸,接下来,检杳循环体征,发觉无循环体征,你和你的搭档应A.如有除颉器,则连接除颜器:没有除颤器,则进行胸外按压和人工呼吸,并循环进行B.进行5次腹部冲击按压C.再次检杳循环体征D.重新投正气道,再次抢救呼吸E.马上建立静脉通路,蜴于盐酸肾上腺素注射液(付肾)1.mg踊脉注射8、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A.肠结核B.钩虫病C.慢性阿米巴性肠病D.溃疡性结肠炎E.慢性细菌性痢疾9、关于区分编性胸腔积液与良性胸腔枳液,卜.列项目中最有价值的是A.外观诊断B比重C.蛋白定性D.细胞计数及分类E.胸腔积液痴胚抗原测定10、急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现二级收缩期吹风样杂音,提示A并发感染性心内膜炎B.并发乳头肌功能不全C.并发室间隔穿孔D.并发心包炎E.并发心室膨胀痛11、下列哪项不是胺碘丽的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒镇静E.光过敏12、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检杳是A.肌酸磷酸激酸(CPK)B. CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C. CPK-MBD. a-羟丁酸脱轨酸(a-HBDH)E.血清肌红蛋白13、成人糖尿病用症酸中毒胰岛素治疗采纳A. 0.IU(kgB. 0.2U(kgC. O.3U(kgD. 0.4U(kgE. O.5U(kg14、关于第一心音,下述错误的是A.标记者心室收缩起先B.与心尖冲动同时出现C.声音较低钝,历时较长D.半月解关闭引起的振动形成E.心尖部听诊最清晰15、甲状腺功能亢进的治疗中,最易引起甲状腺功能减退的是A.甲硫氧噎噫B.甲筑味哇C.放射性1311治疗D.手术次全切除甲状腺E,内硫氧唔陡16、在急性暴发型溃疡性结肠炎常常出现的并发症是A.i热B衰弱C.中毒性巨结肠D.澳管E.癌变17、百病综合征低蛋白血症的主要缘由为A.肾小球波过膜对血浆蛋白的通透性增加B.肾小管的重汲取功能障碍C.蛋白质分解代谢增加D.蛋白质摄人不足E.肝合成蛋白障碍18、关丁-二尖瓣狭窄患者,下列各项描述最正确的是A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩C.声音嘶哑常见D.最早症状是游走性关节难受E.患病后期大咯血反而少见19、关于肾脏解剖结构的描述,错误的是.两肾均在腹膜后B.有脂肪囊包统C.肾脏长径相当于2个椎体的高度D.右仔门平第1腰椎体E.右肾蒂较左侧短20、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗21、呕吐伴眩晕,且有眼球凝颤可见于A.脑出血B.脑栓塞C.颅内血肿D.梅尼埃综合征E.糖尿病酮症酸中毒22、下列哪项检查时诊断肥厚型心肌病有重要的意义A.屈声心动图B.心电图C.胸部X线检查D心导管E.心血管造影23、腊肠样变更可见于,类风湿关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.骨关节炎E.肥大性骨关节炎24、关丁结核病变的转归,下列各项中不正确的是A.汲取B.纤维化C.C变D.钙化和骨化E.液化25、卜.列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A.金制剂B.柳氮磺胺哦呢C.羟基氯噪D.青霉胺E.美洛普康二、多项选算题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题怠,至少有1个错见错选,本题不得分:少选,所选的每个选项得0.5分)I、患者,女,40岁,心悸,PDE检查示左心房髭液痛,该患者心脏听诊可闻及A.胎心律B.开瓣音C.收缩早期喷射音D肿瘤扑落旨E.心包叩击音2,65岁老年人,WBC40×I09/1.,分类计数N4%,1.96%,最可能的诊断是A.百日咳B.流感C.悔淋D.伤寒E.慢粒3、男性,40岁,头晕、头捕5个月,水肿、少尿1月余,血压1.9O1.35mmHg,全身水肿,尿蛋白+,尿红细胞+.尿素氮,2()mmoN1.,诊断为A.急进型高血压B.原发性高血压川期C.原发性高血压H期D.高血任脑病E.高血压危象4、患者,女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖而I年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪积累,紫蚊(+),血压:1.70100mmHg,血糖10.1.mmo1.1.,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证明鞍内有微腺痛,应首选的治疗方案为A.双肾上腺全切除术B.垂体放射治疗C垂体瘤切除术D.双肾上腺次全切除术E.赛庚嚏治疗5、患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月,杳体:BP9060mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导网滞。最可能的诊断是A.冠心病B.心肌炎C.心包积液D.扩张型心肌病E.风心病二尖黜关闭不全6、男,40岁。I年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最牢靠A.冠状TB. ST段压低C. T波高大D.异样Q波E.低电压7、患者,男,26岁,阵发性心悸、脚筋半年。查体:于胸骨左绿第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音.以下状况中,提示福膜病变更为严岐的是A.伴有AUSIin-FIinI杂音B.杂音持续时间延长C.杂音减弱D.杂音在呼气时明显E.杂音以坐位更为显著8、某二尖癣狭窄患者发生大咯血,以卜药物不亢应用的是A.硝酸甘油B.卡托普利C.垂体后叶素D.卡巴克洛E.硝苯地平9,以下各项最支持乙肝病毒相关性肾炎的是A.既往有乙肝病史B.籽活检见HBV抗原C.厌油腻、有蛋白尿D.乙肝核心抗体阳性E患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病0卜.列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是A.中篇性肝炎B.肝内泥沙样结石C.映头痉D华支睾吸虫病E.胆道蛔虫IK某患者HR60min,心律齐。如做心电图检查不行能出现的变更是A.窦性心律B.心房抖动伴三度房室传导阻滞C.心房扑动4:1传导D阵发性房性心动过速2:1传导E.完全性左束支传导阻滞12、卜列物质中不能与2,4-二硝基苯肺试剂产生黄色沉淀的是A.丙醛B.正丙醇C.C甲醛D.丙酮13、标准物侦中表征合理地赐予被测向:值的分散性的参数是A.稔定性B.溯源性C.C复性D.测量不确定度14.下列各项临床表现中,最不支持心绞痛诊断的是A.难受多在睡眠中发生B.含服硝酸甘油,难受在35min内缓解C,感受在劳累时发生,运动和心情激烈时可诱发D.反匆出现的局限性心前区刺痛,每次持续只23sE.难受常在休息时发作,持续可达30min以上15、腊肠样变更可见于.类风湿关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.骨关节炎E.肥大性胃关节炎16、凯达尔法测有机物中氮含量时,称取样品2.50g,消耗浓度为0.997ImoIZ1.的HC1.标准溶液的体枳为27.82m1.,空白测定消耗HC1.的体积为273m1.,则此样品中氮的质量分数是一。A,21.01%B. 28.02%C. I4,oi%D. 7.00%17、急性广泛前壁心肌梗死患行,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A.静脉注射硝酸甘油B.静脉滴注低分子右旋糖酊C.静脉注射西地兰D.尿激胸溶栓治疗E.冷脉注射史方丹参18、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结19、美国国家标准的代号是一。A. ANSIB. JISC. BSD. NF20、患者,女,28岁,查体:腹式呼吸减弱,该患者可能患有以下疾病,除外A.腹膜炎B.大量腹水C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量胸腔积液21、患者,男,62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂移导管监测D.胸部X线E.超声心动图22、患者,女,肝硬化失代偿期,大量腹水,与腹水无关的体征是A.蛙状腹B.脐疝C.振水音D.移动性浊音E.液波震颤23、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A.血清肌凝蛋白轻链降低B.肌钙蛋白T增而C.肌红蛋白增高D.肌钙蛋白1增高E.肌酸激的增悬24、患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心、呕吐所进食物及目液7次,阵发性腹痛,排稀粪便4次,最终I次粪便中带脓血,无里急后垂感。左卜.腹有压痛。龚常规:WBC20-25/HP.RBC1.o75/HP此患者应首先选择的抗生素是A.泻痢停B.氯霉素C.环丙沙星D.甲硝嚏E.阿奇霉素25、患者,男,58岁。3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。查体:气稍促,心界不大,律齐,HR90min,无明显杂音。此时,应马上检杳A.超声心动图B.血清心肌的C心电图检查D.X线胸部摄片E.全身CT(计算机X线体层扫描)