医生三基题库之外科20.docx

州*2。1、电子线穿过物质时A.路径大人用过疑大射程&路径大大小于最大射程C.路径与破火射程相等D路径与健欧无关E.能录越小射程越大T冬饮：冬蜜解析：电子穿过物质时所走的路径I分曲折，因而路径长度大火超过射程,电子战的Ai大第程与电子的鼓大健破之间有一定关系，一般为祗匣米2McV,2、临床上用电子线治疗一个仃效治疗深度为2cm的肿标时.通常选择的能员为A.4-6McV8.68MeVC9-12MeVD.12-ISMeVE.18MeV正“：B冬拿解析：电子束的有效治疗深度(Cm)地常用等于V4-V3电子束的使业(Mev)3、有.关放射增域剂与剂量效应曲峻的描述，正觉的是A.放射增饿剂使肿痛如织的效曲线左移B.放射增股剂使正常组织的垃效曲级石移C.放射培敏剂使肿疝机组的量效曲线上移D放射墙收剂使正常殂织的量效曲线卜移E.以上说法都不对正殖冬蠹：A«-««*：放射增俄制上饕足提高肿描组织的放射班感性,使依低的剂心可以达到相同的肿编控制概率，因此肿痛殂织的后效曲线左移,而正常组织的装效曲场不变.4、细胞受个治疗剂依照射后，有关其结局的描述，正确的是A.发生增殖性死亡B.继续进行无限分裂C.发生间期死亡D,以上都有可能E.以上都不可能T下索：D«<«#：受到个治疗剂员的照射以后.受致死损伤的细胞并不足全部立即,死亡,而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡：W些细胞还能保存其分餐能力而继续进行无限分裂：也育的细咆具至一次分裂也不能进行就死亡，称为同期死亡.5、放射致死细胞的关键损伤的是AOSBBSSBCWt荔损伤D.DNA交联E,细胞膜损伤T冬蜜：A冬蜜解析：DNA是放JH畿作用J细胞.的鼠正要的靶，DNA投仿上要是DNA燧的断裂，包括单链断裂(SSB)和4雁断裂(DSB).其中DSB是用关键的致死性损伤，6、平均致死剂置(DO)成指A,杀死95%细脑!的剂量B.杀死80%fff1.脆的剂最C.杀死63%细胞的剂衣D,杀死37%细胞的剂量E.杀死SO%细胞的剂员¥1E解析：个可导致平均堀个细胞仃次致死”件照射剂属将杀死63%的细胞.而弼下的37%还是有活性的.这个剂最被称为平均致死剂*<D。）.7、有关肿痛倍增时间的描述情误的是A细胞冏期时间是决定肿期倍增时间的主要因索之一比例是决定肿脑倍增时间的主要因素之一C.细胞丢失速度足决定肿怖倍增时间的主要因素之一D,肿麴的大小是法定肿痛倍增时间的主要因素之一E.不同类型肿痛其倍增时间是不同的正答索：D*童解析：一个肿痛的倍增时间由：个E要的因素决定,细胞周期时间，生长比例和细胞丢失速%8、假设某种肿痛细胞的SF2为0.5.不考虑他复因素.经过3次2Gy照射治疗后.存活细胞比例为A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16E.1/32JEJHMrC¥1E解析：SF2是细宛经过2Gy照射后细胞的存活比例.本遨中SF2是05.那么经过3次2Gy照射后，细粗的存活比例应为1/8.9、在细胞周期中的肿痛细胞，对放射找用地掇的是A.GO/G1BSC.G2/MD.S期和G2/M期般HS性相同E.以上各期细胞敏感性相同正及“：C«-««¼：实验表明,处F不同周期时相的细胞放射坡好性是不同的.总的幅向短处FS期的细胞是最耐受的,处于G2和M期的细胞是段敢修的.10,在细胞周期中的肿期细胞,对放射税最不版底的是A.GO/G1BSC.G2/MDS期和G2/M期敏培性相同E,以上各期细胞敏感性相同T“：B¥案解析：实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的.总的靛向是处于S期的细胞是鼓的受的,处于G2和M期的细胞是鼓城礴的.11、对放射敏遇性的理解.正确的是A.放射敏窘性是指某一肿痛能否被彻底治愈&放射敏监性越高的肿痛,治疗效果越好C,放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敢常性、乏就细胤的比例以及放射损伤的修IXD.放射坡有性低的肿痈放射治疗无效E.以上说法都不对T善蜜：C*索解析：放射敏将性是指放射效应，放射眼蜷性的主要因素包括细胞.的同存般感性、乏乳细胞的比例以及放射损伤的修史.放则治.食性於指某-肿他能否被彻底治!fe,放如敏感性和放射治愈性是两个不同的概念，12、在放射治疗过程中.袍效陶的机制主要为A,增加自由基产生&固定DNAni伤C.战少肿的加速再增躺D.促进DNA损伤的性攵E.以上都不对正及不森：B«-««¼：当带电粒子穿过生物物般时产生许多电子对，这些电子对寿命极知，约为IO1.OS,生物物质吸收了放射线以后形成n由基.从而启动一系列事件，呆终以损伤的形式表达出来。在忏氧存在的情况下,氧与自由基形成有机过氧旗(RO2),它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学国定下耒,因此认为氟对照射的损伤起“囿定”作用.13、仃关超分割放射治疗的描述,情误的是A.延长总治疗时间8.降低分次剂域C.增加分次次数D.总剂量增加E.晚反应减轻T”：A«-««#：纯样的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂f的情况下每天照射2次.超分割的基本目的是通过降低分次剂出进步分开早反应组织和现反应组织的效应差别.14.超分斛放射治疗不良反应,正确的是A.早反应减轻B.早反应和晚反应增加C晚反应减轻。,无影响E.以上都不对T冬蜜：C冬余解析：超分割放射治疗通过降低分次剂fft.在M反网相同或轻度增加的情况下，进步战轻晚反应而肿斓的控制与常规相同或更好.15、有关早反应的说法，描误的是A.发生于放射治疗开始后30天之内民多发生于早反应姐织C.由等级制约细胞系统产生D.发生时间取决于干细胞多少E可作为慢性损伤保持卜去"I冬蜜：D冬童解析：早反应发生的时间取决于功能细跑的寿命.16.会发生早反应的组织是A.心民肺C.肾D.皮肤E.以上都不对T芥索；D¥童解析：心、肺和肾均于晚反的组级,而皮肤既含仃晚反陶组织.又含彳rv反应组织.17、早反应组织的特点不包括A.细胞更新快B.损伤表现早CB比他岛D.对总治疔时间变化不敏感E对分次剂负变化不敏感T答蜜：D冬徒解析：早反应如织对总治疗时间变化敏感，而对分次剂量变化不敏感.缩短总治疗时间可以提跖肿描的控制概率18.关于早、晚反应组织，筋误的是A.早反应组织对分次剂改变化相对不胺感B.晚反应组纵对总治疗时间变化和对不械感C.用等效总剂址和分次剂量作图，早反应但织的曲双比晚反应组织陡D.缩短总治疗时间,可以加玳瓜反应组织损伤E,早反应组织/D比值嘉，晚反应加织B比例低T冬蜜：c冬索解折：早反应出织对分次剂武变化不敏感，而挽反应出织对分次剂业变化做感，因此用等效总剂量和分次剂Ia作图.晚反陶组织的曲线比早反应组织时。19、正常组级最小耐受剂兄是指A.TD5/SB.TD50/5C正常组织不发生并发流的剂fitD.正常组织发生5%并发症概率的剂量E.以上都不对J1.IjI冬Ira¥徒解析：TD5/5表示M、耐受剂珏,指在标准治疗条件下,治疗后5年内小于或等于S%的病例发生产更并发拉的剂盘,20、在线性二次模型中,有关参数。、B的说法.正确的是A.是二次细胞杀灭常数B.足线性细胞杀灭常数C.a是雄性和二次细咆杀灭贡献相等时的剂依D.甲反应组织。/B较晚反应组织小E.a/D是个比值，没有单位正及不索：C¥家解析：。是线性细胞杀灭常数，0是二次细胞杀灭常数,a/6虽然是个比值，但是在单位(GVha/B是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂业,21.从放射生物学角唆专电.适合于加大分次剂IiI照射的肿痛为AJMi癌B.肾麴C.淋巴榴D.前列腺福E.脑胶培通T”：D«*«#：研究衣明，前舛腺柚细胞增殖较慢,u/R较小,对分次剂址变化侬感.加大分次剂脑可以提高肿描的控制概率。22,线性能JR传递(Imearenergytransfer,1.ET)是指A.每单位检迹中心轴上长度介质吸收的能设&单位径进匕度介质吸收的能fitC,低单位径迹中心轴上长度发放的能TftD.高能射线在圆位径选中心轴上发散的能员E,以上都不对TK冬案解析：然性能依传递(IET)是用F描述在粒子轨迹上电感的密度，衣示板单位筏迹中心轴上长度介政吸收的能显.23、对于帮射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解邰，你认为错误的是A.细怩失去无限增殖分於能力B.下一次细胤行丝分裂时细叨所有机能和功能的即刻丧失C细胞失去无限增殖分裂能力可能有一次或几次有好分裂D.细胞失去形成先落成克陡的能力E丧失再生增的能力就是受照后的致死性反应"I等蜜：B冬童解析：猫肘所致细胞增用件死亡不足揖细胞所仃机能和功能的即刻丧失而足细胞失去无限埴筑分裂能力,但可能有一次或几次有丝分裂.24.当一个晚反应如织中出现了早反应如织性质的肿痛,在进行根治性放疗时,你认为合理的是A.常规治疗提高分次照射剂M&常规治疗降低总照射剂瞅C可在疗程中考叱却分割放射治疗D.E长总的治疗时间E.以上都不对T”：C«««#：早反应组织对分次剂/变化不敏隔，而晚反应组织时分次剂量变化妆将，因此采用超分IH治疗降低分次剂Sb可以在不降低肿痛控制的前提下降低正常如织的并发症，25.当个早反陶组织中出现r晚反位组织性质的肿痛,在进行根治性放疗时.你认为不合理的是A.常规治疗提而分次照射剂fit8.使用放射增敏剂C可在疗程中考虑超分割放射治疗D.必要时分段放行E.可适当毡氏总治疗时间T冬蜜：C冬余解析：迎反应组织对分次剂:It变化收感.在本咫中,如果用超分刖放射治疗.降低分次剂E会导致晚反应肿痛殂织的控制概率下降,同时加重早反陶正常组织的不良反应.Ih干晚反应组织对总治疗时间相对不敏感.因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿脩控制概率下降.同时还可以送经单反陶正常组级的不良反应.26.克服乏飙细胞放射抗拒性的措施,你认为在珂论上不可行的是A.i压氧应用B.高敏和低氧联合应用C.乏氧细胞墙被剂D.使用抗VEGF类仿物E.使用活血化旗的中药"I"：D不拿解析：在理论上要克服乏缸细胞的放射抗拒性,露要增加肿痛出织的巩浓也或改善肺痛组织的血供状况,本JS中使用抗VEGF类药物选项不能达到类似效果.27、不属高1.ET射我的是A.碳离子射线B.中子射线CY射线D质子射戕E粒子T冬蜜：C线性能衣传递(1.ET)他用于描述在粒广轨迹匕电高的,东度.X射线和丫射线期低1.ET射线，而庾子、中子、破掰子和粒子属于高1.ET射线.28、高IET射战照射的乳增皿比约为A.接近1左右B.1.2C.23D.35E.以上都不对M1.各莪：A*«*：随着1.ET的增高.纵增强比下降.高1.ET射线的氧增强比接近于1.29、对编5H所致细胞死亡的合理描述是A.溺亡B.坏死成版亡C.细胞所有机能和功能的即刻丧失D,细胞增殖能力不可逆的丧失E以上都不对T冬K：D>t*¼:辐射所致细胞死亡不足指细胞所仃机能和功能的即刻丧失.而是细胞失去无限增舛分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂.即增殖性死亡.30 .关于生物笠应剂HBED,下面表达式正确的是A.