三基题库外科学（五）医技类单选题200题.docx

三基J库外科学（五医技类单选麴200麴I,男孩，3岁。经常反攵呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘笫2肋间有2/63/6级收缩期杂音.无箧班.P2亢进伴冏定分裂.胸透示肺门血管增机.搏动强烈.右心室饱满.EKG示电轴右偏,Y1.呈rsR'型,RYU5三m,最住的治疗措施是B.建议45岁时手术修补2、男，2岁半发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，井发心力我竭一次,体格检查：消救，后周丙紫，有轻度用房。体祝39C,呼吸50min.心脑区隆起.心率150次min,胸骨左缘第34肋间有收缩期霆西伴3/6级全收缩期杂音.广泛传导.两肺背部有细湿啰音.用肋F2cm.EKG示RY530三m.胸片示两肺下部有炎性海出物让。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脓弓小，根据以上资料考虑其诊断为C室间隔缺损合并防炎3、男,2岁半/发热咳嫩3d气急半天.出生后3个月发现心脏有杂音.曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次.体格杭香：消疲.唇刷青紫，有轻度孤痢，体滥39C,呼吸50次min.心前区隆起,心率150次in,胸骨左缘第3-1肋间有收缩期您颜伴3/6级全收缩期杂音，广泛传导.两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2c。EKG示RY530mm,脚片示两肿卜部有炎性海出病灶.肺动脉段凸出左心室扩大.主动脓弓小,入院后给予以下治疗.哪一项是不妥的B.毛花件C，1、患儿，10岁.发刊正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6镀收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例可能的诊断D,房间隔缺损5,患儿,10岁.发育正常.无明通症状.所渗于胸件左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音.心电图显示右心型肥厚及不完全性右束支传导阻滞，为确珍，选用下列哪Jii无创性检查最好c.多普勃彩色血流显像6、患儿,4岁，自1岁出现口唇青鹭,活动后加剧,喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,石箧第动脉I1.1.1.铜饱和度75%,此例可能的诊断是E.法洛四骐症7、患儿，4岁.自I岁出现口唇青紫,活动后加剧.喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可同及收缩期杂音，有袋画,动脉做笈饱和度75%,该患儿X畿检行可见心脏呈R.“靴状”心影8、患儿，4岁。自I岁出现口唇料紫，活动后加剧，料坐少动，胸骨左缘2、3肋间可付及收缩期杂音.行箧颤,动脉Ih1.铜饱和度75%,该病常见的并发症是D.脑脓肿9、女孩，12岁,经常患感1.Y和肺炎,体检：心前区隆起，无薇胸,胸骨左缘第2肋间可同及2/6级喷射性杂音,P2>A2;伴有固定分裂，心电显示电轴右偏,V1.呈rsR波里，RY1.Mrrm,PV1211m,P-R同期0.16s,该患儿考虑何种先天性心脏病A,房间隔缺损10.女孩.12岁.经常患感同和肺炎.体检：心前区隆起.无震联.胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音,P2>A2：伴有固定分裂,心电显示电轴Zifti-V1.SrsR-,RV11411三,PY12m,P-R间期0.16s,该处儿的超声心动图改变是B右房增大，右空流出道增宽，室间隔与左室后壁早.矛盾运动11、女孩.12岁.经常患感同和肺炎.体检：心前区隆起,无霰联.胸骨左绿第2肋间可同及2/6级喷射性杂音,P2>A2：伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,VI呈rsR'波型,RV11411三,PV121.ff1.i,P-R间期0.16s,该也儿典型X线改变是A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脓影缩小12、6岁.女孩.出生后反更呼吸道感染.平时少活动,体检：无发纲.心前区稍隆起.胸令左缘3、4肋间3/6级粗Ig全收缩期杂音、伴族微.P2亢进，最可能的诊断是B.室间隔缺损13、6岁，女核。出生后反更呼吸道感染,平时少活动，体检：无发州.心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间3/6级粗楂全收缩期杂音、伴霆联.P2亢进.娜一项不是该病常出现的合并淀C.脑血栓I1.x6岁，女孩。出生后反复呼吸道那条，平时少活动，体检：无发绢，心谛区稍隆起，脚骨左缘3、4肋间3/6级机校全收缩期杂音、伴爬颜，P2亢进，该病血流动力学改变首先引起B.左心室增大15、患儿，U个月.生后反复患肺炎，2d腐开始发热咳嗽、气促、烦躁不安.体检：11唇发细，呼吸48次min,心率198次min,心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂书,双肺中、小水泡音，肝肋卜3.0e,双足背轻度水肿，此例可能的诊断。室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭16、患儿，H个月.生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦探不安.体检：11唇发细，呼吸48次min,心率198次min,心音低钝，胺骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂面双肺中、小水泡白,肝肋下3.Oc.,双足背轻度水肿，卜述哪项处置是错误的D.静注的剂17、患儿，I1.个月.生后反笈患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦蹬不安.体检：11唇发州，呼吸48次min,心率198次min,心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂访双肺中,小水泡小,肝助下3.Oca双足背轻度水肿,该病治疗原则哪J不正确E.慎用洋地黄，不能长时间用18、X线检衽肺动脉段凹陷见于D.法洛四联症19、周围血管征见于E.动脓导管未闭20、卜半身百紫见于B.动脓导管未闭合并加动脉高压21.脑缺就发作常见于D.法洛四联症22、房间隔缺损X税检查可见A.右心房、右心室大23、室间隔缺损X戏桧杳可见D.左、右心空大、左心房也大24、动脓导管未闭X城检查可见C.左心房、左心室大25、腓动脓狭窄X线检查可见E.右心室大26、关于二尖阳狭窄的病理生理正确的地A.由于左心房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高27、二尖辙猿祭最常见的早期症状C.呼吸困难28.发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在E3011m1.1.g以上29、二尖的挟窄右室负荷加大时心电图可见从右束支传导阻滞30、正常二尖Ie口面积E.4.060cn231.二尖砺关闭不全与二尖爆脱垂签别要点是E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音32、关于二尖IC关闭不全的病理生埋正确的是C.左心室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速33、二尖戳关闭不全时可有B.心尖部全收缩期杂音，呼气时增强31、二尖概关闭不全X线检查的特征是C.左室收缗时左房反向膨出35、二失阳关闭不全时后叶损害杂音特点不包括B.伴第3心音36、以下哪项不是二尖筋球囊成形术的适应证I).合弁左心房内血检37、风湿性心脏病中坦易发生猝死的是C.主动脓母孩窄38、风鄢性心脏病主动脉源狭窄时，以下哪项是不正瑜的D.左心室明光39、主动脓沿狭窄引起心功能代偿反应最主要的是B.左心室肥厚40、风心病联合的媵病最常侵犯的看股是D.二尖电及主动脉璃Ik风湿性心渺膜病中，鼠易导致心跤痛的类型是!).主动脓想狭营42、主动脓出关闭不全引起的周国血管征是住I于A.脉压增大-13.AustinF1.int杂音的发生与以下哪项有关E.主动脉避关闭不全44、下列哪项可作为确诊主动脉微关闭不全的依掘D彩超显示主动脓附心室侧探及舒张期射流45、主动脓出关闭不全X战检查的特征是C“插椅式”搏动46.女性.23岁,风湿性心脏病,二尖籍狭窄病史5年,本次因气急.咳嗽.咳粉纣色泡沫痍2h,拟诊急性肺水肿入院.根据上述友现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况屈于A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳47、女性,25岁，心悻气短5年,近2年加里.查体：心尖区听到舒张期降降样杂音，心律失常.Y型超声心动图示：二尖秀前叶曲线即斜率降低,A峰消失,后叶前向运动籍以增厚，其诊断为A.风湿性心脏病，二尖糖狭窄48、男性，25岁，心悸气短6年，近2周丘状加虫，伴下肢水肿，杳体：心界向两侧犷大，心尖部有降降样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胺什左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,14550m三1.1.gi最可能的诊阍是A.二尖粉狭桑合并主动脉博关闭不全19、女性，45岁,气短8年.查体：心率108/min,节律不整，心脏杂音听不清.超出示，二尖卷前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是).二尖眼狭窄合并心房懒动50.风湿性心脏病患者因心力衰竭而用地高辛0.25mg每日2次.共10天,同时并用双乳克反翔，出现心动过速,购发室性期前收缩.血钾3.1.11三o"1.,正确处理是D.停用地高辛，点钾盐，睁注紫妥英钠51、23岁女性。心尖区可仲及收缩中晚期吹风样杂青及喀喇青，超声心动图可见,二尖般前叶O)段呈吊床样波形,最可旎的诊阍是E.二尖粉脱垂52、风湿性心脏病联合附胺病伴快速型心房颤动3年.地高辛治疗I个月后出现以下哪种情况，霜立即停用洋地黄类药物E.心率56min,节律规整53、风湿性心脏病:尖迸狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生塞上性心动过速、室性期前收缩心率155/.in.应及时C.停培高辛应用苯妥英钠54、男性,36岁.W诊断二尖短孩窄，但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是，曲者无下列哪项表现C左心室扩大55、男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖般关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征A.心尖部第1心音亢进56、女性，25岁，原有风湿性心Mt股病主动脉的扶窄,近2周乏力不适,不发热.体检：皮肤彳f少数糜点，主动脉1区有收缩期与舒张期杂音，牌可触及肿大。血红蛋白80g1.,Ai符合卜列哪项疾病E.M湿性心脏病并发学染性心内膜炎57、男性，45岁,气短20年,两年来常有胸骨后佟痛.胸骨右缘第2肋间可闻及3年级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期爬颤,胸柠左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是E风湿性主动脉端狭窄合并关闭不全58、女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。杳体：心尖部有抬举感，BP12050iiibIIk.肢动脓可及枪击音,服动脉处可闻及DUrOZieZ杂音,X线片示左房、左室大.最可能的诊断是D.风湿性心脏病，主动脉解关闭不全59、女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月,X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹，血压130/5OranH处有抢击音。最可能的诊断心风湿性心脏病二尖筋狭窄,主动冰籁关闭不全60、男性，32岁，心悸气短12年.查体：心尖部双期杂音，主动脉电区双期杂音，有水冲脉，枪击者。超声：二尖超前后叶增原，主动脉期右、无冠海增原，治疗最隹方案B般漠郎换木61.女性,28岁.风湿性心脏病K)年.心房髭动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月，珍为5争.1周来恶心，呕吐.纳基就诊.体检：心脏增大，心率7Omin,心律失常.心尖部笫1心音减弱，可同及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音.胸骨左缘2-4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进，心电图示心房颜动(Af)、室性期前收缩(YPB).本例心脏卷族病危诊阍为B.二尖野狭条兼关闭不全伴肺动膝高乐62、女性，2«岁.风湿性心脏病K)年，心房版动史3年.长期服用地图辛治疗,停经3个月，诊为早孕。I周来恶心，呕吐，纳差就诊.体检：心脏增大，心率70min,心律失常，心尖部第一心有减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向A：腋下传导并Ur及舒张期杂音.胸骨左缘24脑间2/6级收缩期杂音，P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB).本例恶心呕吐应考虑是嚏种原因B.洋地黄中毒63、女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房版动史3年，长期服用地海辛治疗，停经3个月,诊为早孕，1周来恶心，呕吐,纳羌就诊。体检：心脏增大，心率7011in.心律失常.心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音向左股下传导并可及舒张期杂音.胸骨左缘24期间2/6级收缩期杂音，