三基题库内科学21（医技）单选题200题.docx

三基黑麻内科学二十一(医技)单选遨200题I、疾病主要累及的把器官以非炎症性病理改变为主要特点的WjS病是C.系统性红斑狼疮2,以软胃变性破坏为主要病理改变的风湿病是D.骨性关节炎3、类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿因子(RF),因此RFC.可随疾病的变化而变化4,以滑腴炎为基本精理曲变的风湿病是B.类风湿关节炎5、应用大盘环磷酰胺间歇的脉冲击治疗系统性红理能施的主要作用是B.防止忏纤维化与肾功能恶化6,除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节7,下列各项.风湿热的皮肤我现是B.环形红屏8、李某.男,24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗,疲乏，踝、膝关节游走性痛痛.查体：第一心音减弱.上肢内例皮肤有环形纣斑.陶首先考虑的是D.风湿热9、女，35岁。误服有机磷农的50m1.,立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是A.彻底洗目10.男性.32岁.因口服故敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯瞬定等各项治疗3天后神志清醵，中毒症状缓解.体征消失，再用阿托品口服维持6天后.在全血胆“南的活力仍处于80%左右，究其原因，酸可能是B.丹、肠、胆道内仍有残梯在吸收11、下列哪种疾病可见双蒯底孔缩小A.吗啡中毒12、急性中噌者,眸孔扩大，可见于A.阿托品中毒13、某患拧,女.23岁.被人发现时躺在地板匕呈昏迷状态.I吐白沫.查体：神志不清.两瞌孔忏尖大小，11唇发组，两肺满布水泡音，心率60次/分，肌肉短颜,应首先考虑的是D.有机磷农药中褥14.铅中毒时血和尿中A1.A升高是由于D.A1.W受抑制15、为了排除继发性痛痛，首选的检杳是C.顿腑CT或MRI16.整床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为£.顺内高压17、关于水肿，下列哪项描述是不正确的E,甲状腺功能低下的病人常出现卜肢Ur凹性水肿18、下列哪一项不是蜘蛛您的挣点C.妊嫌期妇女及健康人不出现19、下列疾病中引起血清总胆固降低的是B.肝炎后肝硬化20.风湿性疾病的概念是E.累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病21、下列哪种抗体不屈F抗核抗体造A.抗曲脂抗体22、风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑眼疮等.最重要的治疗目标是E.减轻和级解症状23、非用体类消炎止痣约的作用机制是D.抑制前列腺素合成24、在风湿性疾病中,下列哪种疾病肾受累较少见C.皮肌炎25、确诊风湿热的主要表现不是B.关节酸痛26、下列原有疾病基咄上遭受急性损害后不易发生多脏擀功能衰端的是B.风湿性关节炎27、女性，18岁，发热伴膝、腕、踝关节疼痛1周。体检：咽部充血，扁桃体H度肿大，心肺腹（一）,膝关节红肿压痛.化脸：白细胞I5.0X1091.,1.it-O-效价1.=1200m1.,抗核抗体（+3最可能的诊断是A.风湿性关节炎28、某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛岁年，两例朋隙关节交替性疼期3个月，传左网膝、蹑关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。该患者可能的诊断为.强电性仃柱炎29、某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两例渍弗关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、蹑关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高,为明确诊断，建议行以下楼13,但应除外D.血尿酸30、类风湿关节炎的肾投害，可H1.现E.其余选项都是31、关于类风湿关节炎错误的说法是D.主要治疗方法是休息32、类风湿因子（RF）是一种C.自身抗体IgM33、类风湿关节炎的关节症状是E.以上都是34、类风湿关节炎关节捕的特点毡A.对称、持续、但时轻时击35、能反映类风湿关节炎活动期的表现是D.肘侧皮肤出现浅表结节36、以下哪种疾病无息儒及对称性多关节炎症状A.风湿性关节炎37、类风湿关节炎的基本病理改变是C.滑膜炎38、在类风湿关节炎中,对趾织起主要作用的是CJ明型类风湿因子39、在类风湿关节炎的临床特征中，卜列哪一项不符合.远端指间关节肿痛40、下列为类风湿关节炎的关节外发现.但危除外哪一项E.面部对称性水肿性红见Ik有关类风湿关节炎不正确的叙述是C类风湿因子阳性有确诊价值12、王先生,42岁,双驰颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴燃储3个月,RF-,ESR34m1.h.CRP560mg1.,手X戏片示骨质疏松。该患者的诊断是B.类风湿关节炎13、王先生,42岁,双额颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月.RF().ESR34三n"h.CRP560mg1.,于X线片示制质茂松.下列检查结果中，提示类风湿关节炎活动的指标为B.C反应蛋白增羯Ik女性,28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强自半年，近2个月关节肿胀伴活动障码。服用非彩体类抗炎药和金制剂等.疗效不满意.该患者可能的诊断为B.类风湿关节炎45、女性，28岁，自觉消稷双手指间和掌指关节覆口半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。限用非用体类抗炎药和金制剂等,疗效不满意。为明确诊断，建议行以卜哪项检杳E.其余选项均可46、女性，28岁，自觉清杈双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍.限用非筋体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意，该患者目徜首选的治疗方法是C.免疫抑制药47.类风湿关节炎为A.关节间隙狭窄有书城破坏48、系统性红斑狼疮为E,无明显异常19.骨关节炎为B.有铝赘形成50、系统性红斑狼我的最可能病因是E,其余选项均是51、下列哪一种自身抗体是系统性红班狼疮的标记性抗体B.抗dS-DNA抗体52、以下不能判断系统性红斑皴疮活动度的指标是E.近期体重急剧上升53、免疫病理检查几乎所有系统性红现假疮患者均可出现病变的脏器是B.肾54、患者，女性，38岁，系统性红斑狼疮病史10余年，长期药物治疗，病情不稳定。其一般治疗不正确的足C.患病期间不可进行疫苗注射,以免诱发S1.E病情活动55、女性，18岁，四肢关节痛摘1年，近2个月出现面部部劝称性红图,有口腔溃疡反复发作。化验:UBC2.3×1091.,ESR46mw'1.h,最可能的诊断是D.系统性红斑狼疮56.女性,38岁,膝、踝、腕、双手关节痛痛2年,出现蛋白尿3个月,2此尿蛋白3.弥.为明确诊断，最需要例下列哪项检查A.抗核抗体诺57、女性,25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红a，“1.1.腔溃疡反复发作.化验：RFG),尿蛋白(，).最可能的诊断是D.系统性红斑能抱58、女性，25岁，不规则发热5个月，作四肢关节肿捕，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃场反发发作,化胺：RF(÷).尿蛋白(+)。哪项检查有助于确诊.抗dsDNA抗体59、女性,25岁.不规则发热5个月,伴四肢关节肿捕，近2个月出现面颇部对称性红斑，有口腔溃疡反红发作，化骆：RFG),尿蛋白(+)。该患者可能出现以下体征，但应除外C.关节崎形、肌肉萎缩60、患者.女性,20岁,头昏.乏力,面部水肿,多关节酸痛.脱发.口腔溃班5个月.曾拟诊“肾炎”治疗，疗效不佳,因黄血输全血一次，贫血反而加更.ESR12011三1.h.Iree4.5×1091.RBC2.5×10121.,Hb50g1.,血小板5.5X109,1.网织红细胞10%,尿常规：RBC58个/HP,尿货白(+),透明管型(+),颗粒管型(+).最可能的诊断是E.系统性价：斑覆疮伊文氏综合征61、患者，女性,20岁，头香，乏力，面部水肿，多关节酸捕.脱发，11腔潮场5个月.曾拟诊“肾炎”治疗，疗效不佳，因贫血输全血一次，茴血反而加iR°ESR120wnh,TOC-I.5×1091.RBC2,5×10121.,Hb50g1.,血小板5.5X109/1.,网织红细胞10.尿常规：RBC5-8个/HP,尿蛋白(+),透明管型(+),颗粒管型G).以下哪一项有确诊意义D.ANA(+),抗ds-DNA抗体增高，COombS试验G)62、患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部水肿，多关节酸捕，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”治疗,疗效不佳,因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mnh,TOC1.5×1091.RBC2.5×1O121.1.1.b50g1.由小板5.5X109/1.,网织红细胞10%.尿常规：RBe5一8个/HP,尿蛋白(+),透明管型W,旗粒管型W.以下哪一项提示病情明显活动E.溶血性苴血加重63、患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发.口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”治疗疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重.ESR120mnh.WBC4.5×IO91.RBC2.5×10121.,Hb50g1.,小板5.5X109/1.,网织红细胞10%,乐常规：RBC58个/明尿蛋白G+),透明管型+,颗粒管里(+)。假设血压：12889mnHg,24h尿量700m1.,电电解质翦本正常，肾功能:BUN17.5rano1.1.Cr42us基1.肾穿剌结果：15个好小球中10个为细胞型新月体.多数肾小球系膜和内皮细胞弥散性增生.免疫荧光见毛细血管壁及系原有广泛免疫球蛋白和补体沉枳,目前无感染证据.请选择最佳治疗方案A.大剂求糖皮质激素冲击+格酚酸酯口服64、患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”治疗,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加电.ESR120mw'1.h.UBC1.5×IO91.RBC2.5X1012/1.,Hb50g1.,小板5.5X109/1.,网织红细胞10%.尿常规：RBC5一8个/HP,尿个白(+÷+),透明管型(+),颗粒管型(+)。假设肾穿剌结果：15个好小球中12个硬化，3个为纤维性新月体,籽同质纤维化,肾功够BUN3Qmk>11.Cr620moI1.241)尿盘400m1.最佳治疗方案是E.透析治疗65、患者，女性，20岁，头肉，乏力，面部水肿，多关节酸瑞，脱发，口腔溃将5个月。曾抵诊“肾炎”治疔,疗效不佳,因贫血输全血一次，贫血反而加此ESR120W1.h.WBC4.5×109/1.RBC2.5×10121.Hb50g1.血小板5.5X109/1.,网织红细胞10%,尿常规：RBC5-8个/HP,尿蛋白(+),透明管型(+),颗粒管型(+).钱设忠拧好转出院，以下哪一项出院医蜩错误D.必要时输血66、系统性红团狼疮典型的皮疹是A.面部蝶形红斑67、类风湿关节炎较特异的皮肤表现是E.类风湿结节68.女性.28岁,反复1.1.腔溃疡2年.伴反复双眼简膜炎及右膝关节肿痛.近一个月低热.诊断考虑为白塞病,为与系统性红现能疮鉴别,下列哪项检查依有意义A.ANA测定69、下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点C.小关节持续性对林性肿70、类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是C.大细府性茴血71、女性，20岁,以“双手关节肿桶伴发热2周”来沙.实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性.RF35IU/1.补体C3、C4减低.以下用种特征性皮肤改变支持本病的诊断A.蝶形红斑72、类风湿关节炎治疗的目的不包括E.彻底治愈疾精73、女性,46岁.近1年来出现双手掌指、近端指间关节痛痛,肿胀.晨起时不能樨拳.2小时后症状可缓解.查体：无皮修，浅衣淋巴结不大.心