医用气体常见的安全风险事件清单.docx

医用气体常见的安全风险事件清单一、超压事件超压主要涉及的设备为贮槽、医用气体管道与医用气瓶。当设备的压力超过最高使用压力时，有可能会由于超压发生爆炸。其主要危害包括：(D冲击波：冲击波的压力较大时可宜接造成人员伤亡：(2)爆炸碎片：碎片在脱离设备时，有可能获得较大速度，当速度足够大时，甚至致人死亡：(3)火灾I可燃气体容器发生爆炸时，会在现场周围形成火灾,造成人员和财产损失。超压发生的主要原因：贮罐的误操作导致压力持续升高；贮罐的保温性能下降导致的压力持续升高；关闭的两个管道阀门之间残存液体导致的爆炸；气瓶发生腐蚀、磨损变形等原因导致的气瓶爆炸；气瓶温度升高导致的气瓶爆炸：气瓶倾倒导致的爆炸：气瓶操作不当导致的爆炸：长期未校验的气瓶发生爆炸，等等。二、氧气风险氧气作为医用气体中用量最大，涉及科室最多的气体，其安全是医疗气体安全的重要组成部分。氧气安全主要涉及由于氧气特性本身带来的风险预防。氧气的相关风险不仅会危害医院财产，还会对临床医疗活动和医患人身安全造成重大影响或伤害。氧气风险产生的主要原因有：医用气站的存量不足导致供应中断;医用气站的氧气泄露；医用氧气管道系统的泄露；氧气设备的超压：氧气相关设备被污染，等等。三、医用气瓶风险医用气瓶在医院的使用非常广泛。医用气瓶的种类较多，且其充装压力一般在15MPa以上，风险性极高。其可能的风险有：室息、燃烧、氧化性、毒性、腐蚀性等。气瓶风险产生的主要原因有：气瓶操作不当；不良习惯导致的劳动损伤；个人防护不当；气瓶防护不当：气瓶故障，如泄露，等等。四、缺氧窒息缺氧窣息是指在某些气体储存和使用场所，氧气浓度隐蔽、突然或逐渐降低，对相关人员造成缺氧伤害或死亡。当氧气浓度W19.5耐，即为缺氧环境：(1) (1519)%-执行任务能力降低:(2) U215)%-用力呼吸;(3)(10、12)£呼吸深度增加，频率加快，肢体协调和判断出现障碍，会无先兆地失去知觉；(4) (810)%失去知觉;(5)(68)%-8分钟，高死亡率；(6)(46)M0秒内昏迷，惊厥，很快死亡：(7)在无氧的环境下，第二口呼吸就会使人亳无征兆地丧失知觉。缺氧产生的主要原因有：通过管道排放、泄漏、分析仪器吹除排放、连接错误、气体错误等方式流动的悟性气体或其他气体。五、受限空间受限空间是指与外界相对隔离，进出口受限，F1.然通风不良，只能够容纳一人进入并从事非常规、非连续作业的有限空间。受限空间同时又具备下列特点：封闭或半封闭的场所，没有良好的通风，或者有.可能含有可燃气体、室息性气体或有毒、有害物质。受限空间可能出现氧气不足、氧气过量、中毒、室息、燃烧、电气危险、温度危险等在医院，与医用气体相关的受限空间很多，包括但不限于：贮罐、管道井、气站附件的下水道、用于气体存储的房间、地下室等。六、低温损伤低温损伤是指在存在低温液体的场所工作时，低温液体可能带来的危害。其中包拈低温冻伤、爆裂、材料脆化等风险。低温损伤产生的主要原因有：低温液体/气体排放；低温贮罐/低温管道泄露：低温设备和管道的操作与维修；低温贮罐的充装：排放在地面上的低温液体；其他与低温物体接触的操作。七、火灾医用气体既有可燃气体、易燃气体，如乙烘；乂有助燃气体，如氧气。在口常管理过程中，尤其需要注意。火灾产生的主要原因有氧气泄露造成的富氧环境，易燃气体泄漏导致的爆炸性气体环境。八、个人防护不当个人防护是指工作人员在工作过程中佩戴相应的装备来避免或减轻事故伤害和职业危害。当个人防护装备不当或献失时，可能会对工作人员甚至医院用气安全造成影响。防护危害产生的主要原因有：工作人员的违规操作；防护意识薄弱，存在一定的侥幸心理，等等。九、冷脆冷脆是指某些材料置于冷/低温环境中，材料会变得在碰撞下像玻璃一样易碎，弹性非常小，且乂硬乂脆。冷脆极其危险，因为冷脆发生时，材料将会分崩离析地破裂，碎片四处飞溅。冷脆产生的主要原因是材料的兼容性。