福建省引才引智计划评审、科普业务评选专家库专家备案表.docx

福建省引才引智计划评审专家库专家备案表推荐单位：联系人：电话:推荐单位：联系人：电话：姓名性另IJ出生年月国籍身份证工作单位工作范围职称职务学历学位外语语种外语水平个人专长办公电话手机通讯地址教育经历（从本科填起，含海外留学、海外访学研修经历）工作经历（含海外工作经历）社会兼职（国内组织、国际组织任职情况）获得省部级以上（含省部级）奖励情况入选或承担省部级以上（含省部级）的人才计划或项目等情况擅长的评审领域（可多选）口数理科学口化学口环境与地球科学（含农业领域）信息科学口工程与材料科学口生命科学口经济与管理口其他参加其他项目评审工作情况所在单位意见经审核，被推荐人未被列入失信被执行人，未被列入科研诚信严重失信行为记录且处罚时限未到期。信息真实有效，符合人选条件。同意推荐。单位（盖章）年月日*自我推荐填写承诺签字本人未被列入失信被执行人，未被列入科研诚信严重失信行为记录且处罚时限未到期。报送信息真实有效，符合人选条件。自愿参加评审工作，能认真履行评审职责。自我推荐人签字年月曰福建省科普业务评选专家库专家备案表姓名1另IJ出生年月职务职称最高学历身份证工作单位办公电话手机电子邮箱通讯地址学术/荣誉头衔及获奖情况从事行业领域、专业特长等情况及取得成果（不超过IOO字）科普工作经历、擅长领域及科普成就（不超过300字）擅长的评选活动（可多选）科普讲解口科普图书口科普微视频/电影科学实验展演口科技类校外培训其他联系人:电话:推荐单位:经审核，被推荐人未被列入失信被执行人，未被列入科研诚信严重失信行为记录且处罚时限未到期。信息真实有效，符所在单位意见合人选条件。同意推荐。单位（盖章）年月日*自我推荐填写本人未被列入失信被执行人，未被列入科研诚信严重失信个人承诺行为记录且处罚时限未到期。报送信息真实有效，符合人选条件。自愿参加评审工作，能认真履行评审职责。自我推荐人签字年月曰单位推荐汇总表序号报库类别姓名性别出生年月国籍工作单位职务职称历位学学身份证号码专长领域联系手机备注1引智/科普23456填报单位（盖章）：填报时间: