儿科常见疾病饮食指导[1].docx
1、婴儿喂养12、小儿喂养与膳食33、上呼吸道感染患儿的饮食指导44、水痘患儿的饮食指导45、麻疹患儿的饮食指导46、细菌性痢疾57、坏死性小肠结肠炎患儿的饮食指导58、原发性肾病综合症患儿的饮食指导69、过敏性紫患儿的饮食指导610、病毒性肝炎患儿的饮食指导711、充血性心力衰竭患儿的饮食指导712、儿童糖尿病的饮食指导8婴儿喂养一、母乳喂养母乳是婴儿（尤其是6个月以下的婴儿最相宜的食物，应大力提倡母乳喂养，宣扬母乳喂养的优点。1、养分丰富易消化汲取，蛋白质、脂肪、糖的比例适当。（1）蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多、酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化汲取。（2）脂肪含不饱和脂酸较多，供应丰富的必需脂酸,脂肪颗粒小，又含较多解独酶，有利于消化汲取。（3）乳糖量多，又以乙型乳糖为主，促进肠道乳酸杆菌生长。（4）含微殳元素如锌、铜、碘较多，尤其在初乳中，铁含量虽与牛乳相同，但其汲取率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低。（5）钙磷比例相宜（2：1）,易于汲取，较少发生低血钙症。（6）含较多的消化酣,如淀粉的、乳糖酶等，有助于消化.2、母乳缓冲力小，劝胃酸中和作用弱，有利于消化。母乳在胃内停留时间较牛奶为短。3、母乳含优质蛋白质、必需氨基酸与乳精较多，有利F嘤儿脑的发育。人乳中的卵磷脂可作为乙帙胆碱前体，鞘磷脂可促进神经愉鞘形成，长锥多非饱和脂酸可促进大脑细胞增殖，乳精有利于合成脑甘脂和糖蛋门，可促进中枢神经系统发育。此外人乳中尚有较多的生长调整因子，如牛横酸，这些都是促进神经系统发育的重要因素。4、母乳具有增进婴儿免疫力的作用。5、乳量随小儿生氏而增加，温度与吸乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，干脆喂哺手续简便，又非常经济。6、母亲白己喂哺，对促进母子感情，亲密视察小儿改变，随时照看护理均有莫大好处。7、对母亲也有利，产后哺乳可刺激子宫收缩，促其早日且原，哺乳期推迟月经复潮，不宜怀孕，有利于安排生育。哺乳母亲也较少发生乳腺癌。二、混合喂养。三、人工喂养。四、协助食品的添加原则：从少到多：由稀到稠：从细到粗；习惯一种食物后再加另一种，不能同时添加几种：应在婴儿健康、消化功能正常时添加。小儿喂养与膳食小儿的饮食应含有足够的能量与丰存的养分物质，以保证其生长发育与正常代谢所需，此外食物的性状和成分还须适合不同年龄小儿的消化汲取特点，以免引起消化和养分紊乱。上呼吸道感染患儿的饮食指导饮食要清洁，少食多卷，给高蛋白质、高热量、高维生素的流质或半流质饮食.水痘患儿的饮食指导1、水痘患儿发热期间应卧床休息，发热时宜赐予清淡、流质、半流质和富含养分的饮食，如豆汁、耦粉。待病情稔定后再赐f含高流质、高蛋白质的食物，如鸡蛋、肉类。多吃水果、蔬菜，留意补充维生素。2、激励患儿多喝开水，以稀释毒素，供应身体足够的水分。麻疹患儿的饮食指导1、饮食应清淡、少刺激性、易消化，如藕粉、鸡蛋汤。出疹期激励病儿多喝水和热汤，可促进血液循环使皮疹透发，祛除体内毒素。2、宜少量多餐，多吃豆浆、牛奶、瘦肉等高维生素、高蛋白饮食。3、病情好转后赐予软米饭、嫩菜、鱼类与富含维生素的水果。细菌性痢疾患儿的饮食指导1、急性期卧床休息，慢性患儿留意生活有规律，适当加强熬炼。2、饮食应给高热量、少渣易消化的流质或半流质饮食，不宜饮牛奶等，以免导致肠胀气。3、激励患儿多饮水，对腹污次数较多、呕吐频繁者，应暂禁饮食，促进肠道功能及原。给静脉补液，维持机体的水、电解质平衡。4、禁食润肠、油肮、高纤维素与刺激性食物，如香蕉、韭菜与肉类,以免加重腹泻。5、伙食宜少量多餐，大便熨原正常后方可进正常饮食坏死性小肠结肠炎患儿的饮食指导患儿需禁食，胃肠减压5-10天，重症可延长至14天或更长。腹胀消逝，粪便潜血转阴，患儿有觅食表现，可减喂少量5%简萄糖水。2-3次后无腹胀，呕吐可起先喂流食，有稀样奶少量起先，状况良好可加量，渐渐过渡到半流食，少渣饮食，宜至发原到高热量、高蛋白、低脂肪的正常饮食。在禁食期间，静脉补充能量、电解质与水分。在熨原饮食的过程中，要亲密视察病情改变。原发性胃病综合症保证热量的摄入，赐予易消化的高热量、高维生素、优质蛋白饮食,大量蛋白尿时，蛋白质摄入量不宜过多，每日在2gkg0水肿严峻者，应短时间限制盐的摄入。服用激素食欲增加者，应适当限制热量的摄入，防止体重增加过快。补充钙和维生素D,以防骨质疏松.服用环磷酰股后出现食欲减退，要调整饮食食谱，增进食欲.过敏性紫I1.患儿的饮食指导1、禁食鱼、虾、然'蛋、乳类与白酒等易引起过敏的食物；少食辛辣、生冷等刺激性食物，避开过热、过硬、过于粗糙的食品。2、宜低盐、易消化、清淡的食物，多吃蔬菜水果，增加维生索C,可吃核桃与蜂蜜。3,常用食疗(1)羊腿骨2根砸碎，红枣20枚共煮，吃枣喝汤：或红枣15枚，龟肉150g,共入砂锅内煮或隔水炖熟，调味服食；或花生衣IOg,同大枣15个共煎,每日早晚分2次口服，7天为一疗程。(2)若大便出血，用黄花菜50g,木耳50g,头发灰10g,用水煎黄花菜和木耳，煮成一碗后，冲发灰服。病毒性肝炎患儿的饮食指导1、肝炎急性期给清淡饮食，食欲好转后给养分丰富、易消化食物，要有足够的热量。蛋白质每日1.-1.5gkg,以养分价值高的鸡蛋、瘦肉、鱼类等动物蛋白为主。糖原对肝细胞的再生有重要作用，并可削减蛋白质的消耗，因此在病情许可的状况卜.，应以含糖较高的食物为主，如患者食欲极差，可经静脉补充葡萄糖。2、适当补充B族维生素和维生索C。当肝脏受损时可导致多种维生素缺乏和代谢障碍，指导患者应多食簇新蔬菜、水果、豆制品、猪肝、牛奶、胡萝卜等。3、慢性肝炎尤应给高蛋白饮食，适当限制脂肪的摄入以免发生脂肪肝。4、有水肿、腹水者给低盐或无盐饮食。5、重症肝炎如出现肝昏迷应给无盐饮食。6、肝硬化食管静脉曲张者，给易消化软食，以免粗糙食物刺激引起消化道出血。充血性心力衰竭患儿的饮食指导一般赐予低盐饮食，钠盐每日057g,重症患儿有时给无盐饮食，要少量多餐，防止过饱，婴儿喂奶也要少量多饮，所用奶嘴孔宜稍大，但须留意呛咳，吸吮困难者采纳滴管，必要时可用鼻饲。水肿严峻时限制入S.静脉补液时滴速不宜过快，以防加重心衰。无盐饮食影响食欲，可适当加调味品，如糖、箱或无盐药油等，并可更换烹调方法，使患儿易于接受。儿重糖尿病的饮食指导遵医嘱赐予低精饮食或按养分师要求供应饮食。每日所需热卡=100O+（年龄X80700）,热卡分布碳水化合物占50%,蛋白质占20船脂肪占30圾全日热量分餐，1/5、2/5、2/5,每餐留少量食物作为餐间点心。具体记录进食状况。饮食限制以能保持正常体重，削减血糖波动，维持血脂正常'为原则。
