儿科标准护理计划.docx

簿一：儿科护理支配科护理计划热惊厥患儿标准护理支配年幼儿的任何突发高热的倏外感染均可能引起惊厥。高急惊厥是小儿惊厥蹶常见的缀出之一.可能因为年幼儿大脑发育不博完善、分析鉴别和抑制实力较差,以至较弱的剌激也能在大的引起剧烈的兴奋与Ir散.导致神好细胞异样放电而发生惊厥。主要表现为志儿超热,全身性抽撬,持续时间较矩.抽搐时意识丢失。常见护埋向题包括：溟上升；曲外伤的危急；侬在并发症一卒总：防口腔粘股变更的危急。*体温上升(-)相关因素感染(二)主要表现1、高热,体温>392、抽福。(三)护理目标患儿体温限制在38.5%以内。(四)护理措施1、卧床休息，测生命体征，每4小时1次，体曷突然上升或骡降时，妾的时测并记录之。2,保持室内空气簇新.每天通风2次，每次半小时，室内温度限制在18-21.C湿度限制在502-60%医埸宓用药物和（立物理降温,并视察记录降温效果。4、祝察隆海过程中有无虚脱表现。出现虚脱进应马上於理。5、出汗退热后要刚好更换衣服及被箱，留意保溺。6、遵医1运用抗生素并留意疗效及司作用。7、湫励患儿多砍水或软料（怎天100m】/kg）进食清洁、易消化的芭热量、高蛋白的流质或半流质饮食.8、做好口腔护理，每天3次,激励多漱口：口唇干燥者.涂石狷油或唇常爱声。9、»脉输液并补充电解质（I10.指导屐儿录长识别体沸异样的早期表现。（五）更点评价、体温汨到限制的程度与时间。2.促发因素是否消退。3、脓博、呼吸是否正常。有外伤的危急（-）相关因素惊厥、抽隔。（二）主要表现1、舌咬伤.饬。折。）护理目标患儿住院期间不发生外伤。（四）妒理措施1、加强巡察,监测呼吸及意反的变更,刚好发觉抽搐的先兆。2、给患儿设床栏,做各种操作之后索扣床栏,必要时语儿四肢予以约束。3、三播时设特护。4、S抢救用初、器械于床旁.5、惊蹶发作时.遇法理运用止惊药，并视察止惊效果。时不隹强行按压肢体，妒理人员可轻K短持肢体。伤：牙关紧闭者，不能强行也开，以免损伤牙齿.内保持宁磬，邈开各种剌激（如强光、噪声等）;行。）至点评价命体征是否平稳。志是否清淅。触预防措施得力与否。抽描必要的运用垫，以防舌咬6、7、S各项妒理、检亘、治疗等应有支配、集中进（五1、生2、神3、各潜在并发症一空怠-）相关因索吸道分泌物增加。2、抽搐时舌后坠.堵塞殍吸砥。3、联痉挛。（二）主要表现1.咳凰、疾多、质粘稠。2、Vf吸困第.甚至呼吸停止。（三）护理目标患儿发病期间不发生空总。（四）护理措施1.护土加强巡照，国15-30分钟巡察1次，必要时设特护。2、松解患儿衣服，取佻!卧位或仰位,头偏向一伙1.3、备抢救药物、吸痰器、吸痰用物于床旁。4、KIJ好清理呼吸迫分泌物II5、.播时用舌钳夹住舌头，避开舌哈坠堵塞呼吸盛。6、»开满发抽播、喉痉挛的各种因素I）7、必要时氧气吸入。奶、用药后轻拍禹部，头偏向一侧.防止讴吐至层.（五）审点评价1、生命体征是否平程。2、神志、眈孔是否正常.3.呼吸道分泌物是否削减。四、有口腔砧膜变更的危急(-）相关因素1、发热。2、进食少、维生素威乏。、机梃性损伤（运用舌钳、开口器、电动吸引器吸痰）。（二）主要表现1、胜分泌初多，流诞。2.腔格膜充皿、水肿、干裂、出血。3、进食时笑吵，迸食困雉。(三）护理目标1、保持口腔清活。2,腔怙姨正常.3.腔出段损伤.测疡得到酸制或改善。励志儿迸食少渔、易吞咽的流质或半流质，禁食生、冷、硬、辣的食物。励患儿运用吸管。6、般患儿多饮水.先天100mIkg.7、遵医理运用抗生素或抗真彗药。8,局部涂药,近天3-4次O9、.不运用牙刷。（五）再点评价1、般是否清洁、卫生,有无异味。2、腔拈凌溃烂有无好转。3.进食实力好转的时间及程度。炎患儿标准妒理支配小儿肺炎是指各种不同病原体如细菌、病毒、真菌、支原体、以及过敏等引起的箭部炎症。临床上以支气管肺炎最希见，其主要表现为发热、咳嗽、呼吸困雉及肺部罗音II常见护理问敏包括：侬效性第二：儿科住院评估及?3理支配单科/新生儿科住院评估护理支配单室：床号：姓名：性别：年龄：岁病案号：1.此表是对患者评估后的信息汇总,作为指引护士实施护理措施的依据。2.护理级别是制定依据患考病情和自理实力综合评定，分级标准影照（ad1.>barthe1.评分及分级依据执行.3.braden砰分、歌倒/坠床评分内容、频次分别等照压位风险怦估及护理单、跌例/坠床危急因素许估与记录运用说明,不须要评估时在相应空格内划、'/"符号。4.S日应对患者教化需求进行评估，针对患者需求开展健流教化。5.雉受评估运用与意识醒悟患者，意识障得者不做It项怦估.入院首次评估需迸行班受饵估，住院过程伴有雉受时陵时评估.评估采纳数字分堀法难受评估。第页铺三：264年新生儿科护理支配2014年新生儿科护理支配过具有里程碑意义的2013年，我们满怀希望与信念迎接着2014年的到来，在新的一年里我们新生儿科的全体医护人员将同心协力、同甘共苦、共同奋斗一如既往的园满完成各项工作任务。现将一年的护理支配整理如下：*仔细执行院部、护理部及院您办下达的各类制度及工作任务。并主动蛆织学习.督导各项工作完成状况。二、加强雨症监护室的消布陶要制度及基础护理质整,完善母婴同室的健康宣教。三、加强拧士在职教化,提高护理人员的综合素养(-)抓好护士的''三基"及专科技能训练与考核工作1、至点加强对新入院护士、聘用护士、低年费护士的考核.强化她们的学习意识,支配上半年以强化基设护理学问为主增加考核次数.直至达标。2、Xf1.强专科技墟的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核支配，毋月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组积进行闭卷考试,要求讲究实效，不流于形式，为培药9科护士打下扎实的基础。3、基本技转考核；入科护士必需人人驾驭各类仪器的擦作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术O化相安学问的学习均取.组织进行一次规审制度实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查双母制度的执行状况。（二）更新专业理论学问，提高专科护理技术水平。购着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状.有支配的选送部分护士外出进修、学习,提高专业学问水平。支配如下，1、3月、6月各派一名科内业务得'干爹与自治区新生儿支科培训诳2、其余每月份甲分别派送科内护理人员进修学习,变更护理理念.从而提高自身素养和临床护理质».四、加演方理质是12程限制，确爰声理工作平安、有效（-）尤只是需提高护士发觉问题.解决问跟的实力，同时又要发挥科室质控小蛆的督导作用,明确各自的质控点，增加全员给与质管理的意识，提卷护理质I1.）建立检亘.考评、反馈制度,发觉妒理工作中存在问题.刚好亘找缘由、提出整改措施。（三）进一步规范护理文书书写.从细微环节上抓起.加强对每份狞理文书实行质接员-护士长，定期迸行护理记录缺陷分析与改进。（四）加强护理过程中的平安管理：1、Q月进行护理平安同志及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科克的角度进行分析，分析发的缘出.应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关费任。2,严格执行查对制度，强调二次核对的执行到惊，加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任.杜绝严竣差错及事故的发生。强科空硬件设施的常规楼或意识,平用留意对仪器性能及平安性的检更.刚好发觉问题刚好修理.保持设否的完好。五、深化亲情服务,提高服务质(-)在培育护士日常礼仪的基部上,进一步规范护理操作用语.妒惠沟塘技能。培育用土物立良好的职业形©。(二)留意收生护理服务需求信息,发放满足度调亘表等,荻得病人的需求及反窗信息,刚好的提出改进措施，同时对护士工作期予激励，陶动她们的工作主动性。六、做好教学、科研工作()指定具有妒理师以上职称的妒士负责实习生的带教工作。(二)审视带教工作.常家旅更带教老师的带教看法、责任心及业务水平,支配小法课,了解实习支配的完成状况，做好出科理论及舞作考试。()增加科研意识，力争年内开展新技术项目12项。们信任只要努力仔细做好以上工作.我们在2014年中的工作中肯定能取得更好的成果。生儿科2013年12月福四：儿科尹理工作支配儿科护理工作支配2016年儿科护理工作将困境医院、驴理部工作支配，依据''二级综合医院”评审标准及优质护理困务评价细则(2014版)，把巩固“二圾甲等医院”.推动优质护理服务、接着开展理基医院各项工作,作为主要工作重点，现支配如下:进一步加强优质护理版务工作1、接看深化开展优债护理阳多,依据2015年8月“二级甲等医院”回头看复审中，各项质控中发觉的问迦及提出的整改措施,逐一落实.加强落实责任制整体护理。2、接着推行责任制整体护理工作模式,护士分管患儿人,夯实Sfiii护理,供应全面、整体的护理的苏。3、依据优质护理版另评价细则（2014质），福月定期对优质护理用务落实迸行专项怆查，刚好进行优质护理小组活动并记录。M%加强省级临床护理重点专科项目建设工作1、依据护理部“省级临床护理玉点专科项目建设“实施支配，认一落实各项工作。三、进一步完善儿科质控管理体系。1、科空揖若执行妒士长一-质控组进步行儿科?5理质震限制。2、开庭科空护士对护理工作质!考核奇奖安排的调查，制定科室工作质考核安排方法。3.制定儿科护理规章制度.特殊是核心制度、护理常规、护理导预案的培训支配并实施。四、加强人力资源但理。1、落实护士条例,在现有护士不足的状况下,科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式，依据病房运用率、患儿收住数量、护理工作的雉易程度、专科特点，弹性调配的排班工作模式。2、落实护士分层管理方案,对低年资护士加强培训.严格依据（低年资护士工作手用严格考核首理。3、援着拉广护理工作化考核,落实以护理工作、质量、愚者消足度并结合尹理雅度、技术要求等要数的绩效考核,并与护士的评优、晋升、薪酬安排相结合。五、加强儿科吆床护理质量限制.达到持续改进的目的1、a全和完善儿科质控首埋体系。2、每月各科内质控小组运用Pdg管理工具每月开展质控活动。3.依照当理质鎏与平安简报3中记录存在的问题，针对缘田进行分析整改。4、定期开展情床危审港者护理百房：落实妒理病例探讨及会诊度。强对拧理规审制度特殊是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的驾驭和执行状况的检查。6、依据二级综合医院评审标;(D.加强对新生儿护理单元的质管、加强护理平安管理、保障志者平安1、®月召开病区？s±会,对科内存在的问题刚好进行分析、整改。2、建立非惩处性狞理不良事务主动报告机制.征对发生的护理不良事务,科奈每