儿科理论出科考试综合考试试卷与答卷.docx

儿科学理论综合考试试卷及答卷A1.型题（最佳选择题一一确定型）每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为确定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上旃相应题号的相应字母画一条黑粗线。1.婴幼儿养分不良的最主要诊断依据是A.有慢性消化系统疾病B.有喂养不当史C.体重及皮下脂肪削减D,身长低于同龄儿E.血清总蛋白及白蛋白削减2.4个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8C,鼻翼扇动，口周轻度发细,三凹征明显，两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.OX101.,N37%,1.64%,本例诊断最可能考虑为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病得肺炎E.肺炎双球菌肺炎3.婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液？A.等张B. 1/2张C. 1/3张D. 2/3张E. 1/4张4 .患儿女,5岁,低热,盗汗1月，近10天来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞300/ranN65%,1.35%蛋白120mgd1.,糖30mgd1.,氯化物620mgd1.,何者可能性大？A.隐球菌性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.脑脓肿5 .患儿男,8个月，平日多汗，易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时意识丢失,两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡,醒后精神可,最相宜的处理是A.补钙一止惊一补viI.DB.止惊一补钙*补Vit.DC.补Vi1.D一补钙一止惊D,止惊一补VitDf补钙E.补钙-补VitDT止惊6 .5个月女孩,因哭闹，易惊,睡眠担心就诊,平日多汗，易腹泻。查:枕秃,前因2.5X2.5cm,颅骨软化，血钙2.Onmo"1.,血磷1.15mmo"1.,AKP40菩氏单位，I前处理，哪项最好？A.维生素DO.51.。万1U/日口服，1个月后改为预防量B.维生素D1.2万IU/日Ij服，1个月后改为预防量C.每日给C生素Mo(HU口服D.维生素D30万IU肌注一次，同时补钙E.维生素D60万IU肌注,两周次连注23次，同时补钙7 .母乳喂养的优点中，下列哪项是的？A.母乳养分丰富，易消化汲取8 .钙磷含量高C.母乳缓冲力小,对消化有利D.母乳有增进婴儿免疫力的作用E母乳喂养简便,经济8.未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变更最多见为A.细胞数增高,蛋白正常,糖，氯化物削减8 .细胞数增高，蛋白，糖正常,氯化物削减C.细胞数增高,蛋白，糖,氯化物正常D,细胞数正常,蛋白正常,糖削减,氯化物增高E.细胞数增高,蛋白增高,糖，氯化物削减9 .患儿男,4岁。从诞生6个月后患"中耳炎”、肺炎、腹泻。1岁后生长发育渐落后于同龄儿。患过.猩红热”,来院前患皮肤用肿。查体:慢性病容,养分欠佳,血白细胞12000/mm(12×101.),S68%,1.32%,对诊断最重要的检查是A.结核菌素试验,PHA皮试B.未稍血淋巴细胞计数C.胸部X线照像D.血清免疫球蛋白测定E.E玫瑰花环形成试验10 .小儿急性肾炎有严峻高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗？A.利血平肌注B.洋地黄肌注C.静注甘露醇D.静滴硝普钠E.硝苯叱嚏11 .5岁女孩,发热刺激性咳嗽周。查体:右侧胸部腋卜.略叩浊,呼吸音略低,血WBC7X10/1.,中性5,临淋巴46乳胸透右下肺野可见云雾状阴影，曾用青霉素治疗五天效果不好,进一步的检查首选做A.C-反应蛋白B.血沉C.唔异凝集试验0.冷凝集试验E.血培育12 .散发性呆小病临床最早出现的表现是.新生儿期生理性黄疸延长B.精神及动作反应迟钝C.体温低,出汗少D.呼吸,脉搏慢E.常常便秘13 .养分性缺铁性贫血小儿,发热,咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,肺脓肿。血红细胞3.2X101.Hb681.f经先锋霉素V静点，1.1.服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升，血象无变更,最佳治疗选择是A.肌注右旋脑肝铁B.输血C.加大口服硫酸亚铁剂量D.加用维生素B及叶酸E.更换抗生索并输血14 .7个月女孩，人工喂养,未加辅食,2个月来面色渐渐苍白，肝肋下2.OCm,牌肋下0.5皿,血红蛋白708人,红细胞3.2*1()/1.,红细胞大小不等。本例宜选用哪组药物治疗？A.铁剂+叶酸+vitBB.铁剂+vitcC.叶酸+vitc+稀盐酸D.vitB+稀盐酸E.叶酸+vitB+vitc15 .3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日56次,为黄色稀便,无特别臭味,经治疗无好转，体检5.8kg,精神活泼,大使常规检查阴性,哪种疾病可能性大？A.慢性痢疾B.肠结核C迁延性腹沟D.真菌性腹泻E.生理性腹冯16 .男孩“岁，尿少,浮肿3天，头痛、呕吐一天，体检:BP17IIkPa(1278311mHg),神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当口尿量150m1.。尿常规：蛋白(+)细胞（+），血浆尿素氮增高5.6mmo1.1.,肌昔轻度增高138mmo1.1.,血钾5.4mmo1.1.,血钠132mmo1.1.,氯化物94mmo"1.,以下哪项处理是正确的？A.速尿肌肉注射B.按50m1.kg日静脉补充前萄糖液C.利血平肌注D.订正低钠血症E.订正高钾血症17,半岁婴儿,体温37.2C,轻咳,惊厥4-5次，发作后神志清晰,一般状况好,后枕部有乒乓球感,惊厥最可能的缘由是A.热惊厥B.败血症C婴儿痉挛症D.佝偻病性手足搐搦症E.化脓性脑膜炎18.腹泻患儿体重6公斤,精神菱糜,呼吸深长,唇樱桃红色。COCP20Vo1.与订正酸中毒，按体液总量计算,需用碱性液的InEq数是.84mEqB. 72mEqC. 60mEqD. 36mEqE. 24mEq19.先天愚型患儿的最典型临床表现为A.智力低下月做痫发作B.智力落后,癫痴发作,皮肤白晰,头发淡黄,尿味异样C.智力发育障碍,体格发育迟缓,特别面容D,智力落后,性功能异样,常伴发白血病E.智力低下，皮肤粗糙,特别面容20 .1岁女孩,人工喂养,面色苍白2月，养分发育差,睑结膜苍白，心前区可闻II级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有频抖。Hb5.5gd1.,RBC(2507j7mm)RBC大小不等,大细胞中空淡染,最可能诊断是A.养分性缺铁性贫血B,再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.慢性溶血性贫血E.养分性混合性贫血21 .男孩3岁，胸骨左缘其次肋间川级收缩期杂音，无震颤，心电图电轴右偏，Rv呈rsR型,RyI1.mv,胸片示两肺血多，肺动脉段突出，右心房，右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3，。1%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉源狭窄E.法乐四联症22 .患儿5个月，混合喂养,纳差,常常腹泻。近日来夜啼，不发烧,突然抽搐，两眼上翻，四肢发紧，口吐白沫,发作两次,你应马上做何种检行？A.抽血查血钙,血磷,碱性磷酸醐B.脑电图C.腰穿查脑有液D.头部CTE.血常规23 .半岁小儿,低热,咳嗽2天,半小时前突起四肢抽搐,面肌抖动，双眼上翻,持续3分钟，合体：神志清晰,咽部充血，双肺有少量湿罗音，血象:WBC10.1X10/1.,N0.70,1.0.30,抽搐最可能的缘由是A.中毒性脑病B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.热性惊厥24 .5岁男孩，自幼瘦小苍白，不爱活动，易疲惫。无青紫,胸左缘第3、4叨间闻及3-4/6级全收缩期杂音,粗糙,伴震颤,肺动脉逑其次音亢进,进一步确诊，首选哪项检查最有意义？A.X线胸片B.心导管检套C.心电图D.心音图E.超声心动图25 .2岁男孩,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,表情淡漠,眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，眼距宽,手指粗短,皮肤粗糙,心率80次/分，卜.步诊断应选用何种检查？A.染色体核型分析B,查血钙,血磷，碱性磷酸酶C.腕部X线摄片D.尿液查苯丙酮酸E.脑电图26 .男孩,5岁，浮肿4天,气促1天，伴尿少,尿色深。查体:R32次/分,心音增加，两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下2cm,BP2012kPa(15090mmHg),首先考虑诊断是A.肾病综合征,肺血栓形成B急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎,高血压D.急性肾小球肾炎,循环充血E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭27 .男婴8个月，系早产儿,生后人工喂养,吃牛奶米糊,4月后添加菜泥、蛋黄,生长发育快。体检:发育中等,体重7公斤,面色稍苍白，心肺无异样,肝肋下3cm,脾肋下刚及。Hb6克%,RBC250万mm,本例最可能诊断是A.养分性缺铁性贫血B.养分性巨幼细胞性贫血C.生理性贫血D.再生不良性贫血E.养分性混合性贫血28 .女婴,2个月，因流涕咳嗽3天,伴发热,拒奶,呕吐2天急诊来院.体检：T39.5C,面色灰,两眼注视，前囱稍饱满,抬颈啼哭,肌张力偏高，血象示NBC20.OOX101.,1.30%,S70%,首选应进行的检查是A.头部CTB.查白血球C.腰穿,脑脊液检查D.摄胸片E.血培育29.养分性巨幼红细胞性贫血的骨愉家最有特征性的变更是A.骨髓造血细胞显著增生B.原红及小幼红细胞增高C.各期红细胞巨幼变D.网织红细胞增高E.各期白细胞巨幼变30.1.5岁，男孩,发热咳嗽半月，气促1周。体温39tC,呼吸60次/分,脉搏182次/分、有三凹征,双肺少许干湿罗音,心音低钝,肝肋下2cm。为进一步确诊病原,下措施哪项最快速？A.血象检查B.咽试子.痰.血培育C.X一线胸片D.病毒分别E.擀联免疫吸附试脸31.患儿2.5岁,发热咳嗽5天,伴呕吐2天,抽搐1次。查:昏睡状,颈强G),心肺无常，左侧肢体肌张力较右侧高,腹壁反射消逝,克氏征，布氏征，巴氏征脑脊液微混,细胞总数480X10/1.,多核0.65,单核0.35,糖2.Onuno1./1.,氯化1.1.Ommo1./1.,蛋白2200mg1.,仃选下列哪组治疗最合适？A.异烟用"利福平+育毒素B.异烟用卜利福平+链霹素C.红霉素十氯霉素D.氨节吉徭素、氯春素E.青霉素氨节青霉素32.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8C,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀，肝大肋下3cm.下列哪项检查最有诊断意义？A.外周血检查B.血培育C.肝胆B超D.血沉E.C反应蛋白33. 2岁身高87cm,体弱12.5kg,会双腿跳,能捡起地上的物品，会说2-3个字的句子,医生最恰当的处理是A.智商测定,除外弱智B.脑电图检查C发育正常D.嘱增加养分E.按肥胖处理34. 9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月，症状好转,近1周轻咳，食欲不振,吐2次,近2天常出现手足抽搐,其缘由最可能是A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.低血一E.低镁血