儿科护理安全隐患与防范措施.docx

儿科护理平安隐患与防范措施儿科护理平安隐患与防范措施摘要：目的：确保患儿在住院期间的护理平安，防止护理不良事务的发生。方法：针对儿科护理平安隐患因素进行分析，实行针对性措施予以防范。结果：通过防范，患者投诉，护理不良事务明显削减，患者的信任度和满足度明显提高。结论：儿科护上必需严格执行查对制度和护理操作规程，并了解儿科护理工作中存在的平安隐患，驾驭防范措施，才能确爱护理平安，削减护理不良事务的发生，提高护理质量。关键感儿科护理平安隐患防范措施Doi：10.3969j.issn.1671-8801.2013.08.364【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)08-0319-02平安是人们的最基本需求，也是护理工作的基本要求，随着社会的不断进步，人们精神生活水平的提高以及医学学问的普及，医疗技术的不断创新，法制体系的不断健全与完善，患者对护理质量、护理平安提出了更高的要求，孩子是家庭的焦点,一旦孩子生病，家长就显得特别惊慌、焦虑、重视，对护理人员的护理技术及服务质量就有了更高的要求，当护理人员的行为达不到要求而乂做不到刚好的沟通及赐予满足答夏时就有产生护患纠纷的可能。面对目前日趋困难的护理工作环境，如何防患于未然，最大限度消退护理平安隐患，必每个护理人员必需细致思索的问题O1诱发儿科护理平安隐患的因素1.1护理人员不足，趋于年轻化。患儿治疗不协作，操作难度大，环境吵杂，简单造成护士身心乏累：护士队伍年轻化，阅历相对不足，平安意识不强，专业技术欠娴熟，对患儿的病情改变缺乏预见性1。由于护理人力资源缺乏，医护比例倒置现象还普遍存在2。本科是儿科，患儿多，病情重，护士工作量大，超负荷工作，护士就很少有时间与患儿家屈沟通沟通，从而造成患儿家属的不理解或误会，存在平安隐患。1.2护理人员臼身素养较差。1.2.1护理人员法律意识淡薄。随着社会的进步，群众的科学文化素养不断提高，人们维护自身权益的法律意识也不断增加，在护理工作中，护士的一言一行,患儿及家属都特别关注，一旦家屈认为护士行为侵扰其知情权、同意权和隐私权，则产生投诉行为。而有些护士法律意识淡薄，不留意用法律、法规约束自己的言行，存在平安隐患。1.2.2责任心不强。护士对自己的高风险工作无正确相识，在护理工作中有的护士责任心不强，不细致工作，抽错血标本、标本丢失，在给患儿输液时不按要求调整输液速度，没有按时巡察病房，致使药液外渗或空气进入，给患儿带来苦痛。有的护士缺乏严谨的工作看法，上班留意力不集中，在工作时间谈论与工作无关的话题，存在平安隐患。1.2.3违反各项规章制度及操作规范。在临床护理工作中，有的护士不细致执行医院的规章:制度和操作规程，工作看法不严谨，不细致执行三查八对制度，从而导致打错针、发错药。未执行床头交接班制度，对患儿病情不了解，导致病情改变未刚好发觉，有的未执行消毒隔离制度，导致院内感染的发生，有的护士当工作繁忙时而不留意护理质量，还有部分护理人员在单独值班时，慎独精神不够，便H行省略操作程序，存在平安隐患。1.3实习进修生管理松懒。实习进修生私自治疗甚至发生差错，不合理的说明等存在平安隐患。1.4服务看法差。长期以来，因服务看法而引起的纠纷已成为患儿家长投诉的热点。由于有的护理人员缺乏以病人为中心的服务理念，工作缺乏主动性、主动性，对家属提出的问题不能做到刚好、合理的说明，使患儿及家长没有信任感和平安感。有的护理人员缺乏怜悯心，对家长提出的要求不屑一顾，致使家长对护士反感，在心情上与护士对立。有的护理人员将不良心情带到工作中，造成家长心理产生肯定压力存在平安隐患。1.5医疗设施、卫材、环境隐患因素。1.5.1病房的硬件管理存在缺陷。病床无床档，床头、床尾质量差，存在坠床隐患。病房饮水机、热水瓶无平安防护措施，存在烫伤隐患。病房的光线暗淡，夜间在昏暗的灯光下进行静脉穿刺，易致静脉穿刺失败。病房、走廊、厕所的照明灯不亮，地面潮湿存在跌倒隐患。1.5.2仪器有故障，未刚好解除。卫材外观有缺陷或有质量问题，护士在运用前检查不细致，存在平安隐患。1.5.3就医环境差。病房人员多，环境嘈杂，有些家长不留意清洁卫生，物品摆放不整齐，固定输液架用来挂衣服、食物等，走廊用来加收病人，以致病室环境差，家长心情郁闷，存在平安隐患。1.6患儿、家属因素。患儿是过敏体质易对胶布、贴膜等过敏，患儿家长平安意识淡薄，对患儿的喂养技巧不驾驭，并给患儿供应整粒的瓜子、豆子等食品及锋利带毒的玩具及物品，箍单出现误吸、中毒等，存在平安隐患。1.7履行告知义务不够，缺乏耐性说明与沟通。护士在技术操作过程中，只忙于操作而未说明操作的目的、留意事项、药物的作用、副作用、滴速对身体的影响等，造成患者或者家长随意调整滴速、拔管等。1. 8书写各项护理文件不规范。个别护士由于基础学问与专科理论较差，对病情的推断缺乏精确性，在记录中易发生错记或记录不全等现象，有的护士由于忙于处理各种医嘱及常规治疗护理，不能完全将病情改变、护理活动刚好地进行记录，常常是过后回顾性地将各时间段的病情及落实的护理措施进行记录。有的护士对护理记录单提前记录，有的是医护记录不一样存在平安隐患。1.9检查、治疗、收费不规范。随着医疗体制的改革，高新技术的不断引进、临床新药的应用，致费用过高。使医疗费用的增长同患者的经济承受力产生冲突，一些媒体对医疗收费问题不负责任的炒作，就易造成患者及家属的误会而产生护患纠纷。2儿科护理平安隐患的防范措施2.1合理配置人力资源，依据工作量合理排班。依据工作量实行弹性排班，患儿少时支配护士休息，治疗高峰期增加班次，每班实行新老搭配，每天排机动班，以便应急，遇节假日支配加强班，适当限制病人数，从而削减护理工作量，这样就有效减少护士超负荷的工作，儿科护士压力更大，科室还成立心理支持小组，是一个让护士姐妹们宣泄苦闷、辍解心理压力的场所，为护士们搭建一个心理沟通的平台。2.2提高护理人员素养。2. 2.1提高护理人员法律意识，规范护理行为。护理人员应自觉、细致地学习有关法律法规，如医疗事故处理条例、中华人民共和国护士管理方法等。护理人员要用一颗和善之心敬重、怜悯、理解.、关爱患儿，在患儿及家属的心目中树立起良好形象。部分护士还没有完全适合改革的新形势，缺乏以人为本的服务理念，缺乏护理实践中的法律问题。一旦发生不良事务，组织科室护士进行探讨，提出防范措施,引以为鉴并从法律的角度来相识事务产生的缘由。2. 2.2加强责任心，帮助护士相识工作的高风险性。护士作风要严谨细致，上班期间留意力集中，严格执行三查八对制度，常常巡察病房，细致视察病情，发觉问题刚好处理。教化每位护士严格遵守各项操作规程，不管在什么场合，什么状况下，护理人员都要严于律己慎独。每个人的生命只有一次，护士时刻与生命打交道，稍有不慎将会造成无法挽回的后果，给家庭、医院、社会造成巨大损失。2. 2.3建立健全规章制度、操作规范并严格执行。建立健全一整套完整、系统、科学的规章制度，并不断强化护理人员记忆，增加其执行的F1.觉性，消退有章不循的现象。严格遵守护理操作规范，制订护理操作常规的考核细则，明确操作程序及留意事项，定期培训与考核。因为诊疗护理规范和常规是护士工作中的指导准则，是确保医疗护理质量的重要措施3。因此，护理人员不行随意省略操作程序，不行忽视操作过程中的病情视察。护理操作时肯定要谨慎，保持醒悟的头脑，并做好健康教化,护士长常常检查指导制度、操作规范的落实。2. 3加强实习进修生管理。选择优秀的老师带教，依据科室特点，制定出学生入科培训内容，进行集体培训，带教老师应做到放手不放眼，护士长要常常检查带教工作并向学生了解带教看法，以提高带教质量，削减不良事务发生。2. 4转变服务意识，改善服务看法。护士应当从患儿的健康、患儿家属的切身利益动身，要学会换位思索，到处关切、爱护病人，从而变被动服务为主动服务，削减护患冲突。当H己的确不明白时，应向家属讲明，待了解清晰后再告知家属，绝不与患儿家属发生正面干脆冲突。护士肯定要有爱心、耐性和怜悯心，能充分理解家长的心情,以宽容、理解的看法对待家长的挑剔、埋怨、愤怒，安抚家长的不满心情。对病人提出的合理要求应尽可能满足。另外，要学会限制自己的心情。因此，护理人员具备良好的服务看法是削减护理不良事务的重要因素之一。2. 5加强医疗设施、卫材、环境管理。2. 5.1加强病房的硬件管理。病床加床档或靠墙摆放，床头、床尾损坏时刚好更换，病房内饮水机、热水瓶放置位置合适，饮水机、卫生间热水器的开关外加罩。病房内更换大功率灯，病房、走廊、厕所的照明灯故障时刚好修理，清洁地面时放置防滑提示，同时护士应做好相关宣教工作并教化家长监护好患儿防止丢失、丢失的发生，要尽一切力气完善各种配套设施。2. 5.2对新进科室的人员进行仪器操作培训，科室定期专人检杳、保养仪器并对运用状况进行登记，如故障时刚好通知专业人员修理。全部卫材运用前细致检查其性能、有效期等，发觉外观有缺陷或有质量问题，应刚好更换，削减和避开不良事务的发生。2. 5.3改善病区环境。医院应供应整齐、宁静、舒适、平安、温馨的就医环境，依据儿童的心理特征，在走廊、护士办公室、病房内墙壁贴上彩色动画、各种卡通平安温馨提示、儿歌、祝愿的标语等。运用印有"小动物的花床单，使病房不再是一片白色，而犹如儿童乐园一样，减轻患儿恐惊感，也使家长心情放松。对医疗废物刚好回收，防止医源性损伤。走廊尽量不加收患儿，护士长加强对四周环境的平安检查，只有这样，才能削减和避开不良事务的发生。2. 6对家进步行指导与教化。2. 6.1对胶布、贴膜等运用前询问有无过敏史，对胶布过敏者可用防过敏胶布，对贴膜过敏者可免扎留置针。指导患儿家属正确的喂养方法，如奶嘴孔的大小、喂奶时患儿的合适体位、喂奶后的体位等，教化家长不给患儿供应整粒的瓜子、豆子等食品及锋利带毒的玩具及物品，防止误吸、中毒等不良事务的发生。2. 6.2加强告知，刚好说明。护士在技术操作前应告知患儿及家长操作的目的、协作要点、留意事项等，操作过程中，刚好视察病情并与患儿沟通有无不适，操作结束刚好巡察，发觉问题刚好通知医生。运用药物时留意过敏史、配伍禁忌并向家长说明药物的作用、副作用、滴速等，对药物过敏者刚好通知主管医生调整药物，使家长驾驭视察要点利于刚好发觉病情改变及早处理，削减不良事务的发生。2. 6.3讲究护患沟通艺术。沟通艺术是增进护患关系的金钥匙。护士要着装整齐，保持端庄稳重的仪容，亲善可亲的看法，训练有素的举止，言语清晰、温柔，给患儿及家属有一个好的印象。护士主动与家属进行沟通沟通，了解家属的内心感受，解答家属的问题，体会他们的苦痛，并尽量给他们以劝慰和帮助。得到患儿及家属认可的同时，也得到患儿及家属的理解与协作，您好为先，请字开头，谢字结尾，贯穿整个操作过程。运用沟通技巧，要因人而异，尽量避开过多的运用专业术语。2. 7规范书写各项护理文件。护理文件的书写必需遵守科学性、刚好性、完整性的原则，刚好进行记录4。护理文件包括体温单、医嘱单、护理记录单、病室交班报告等，护士在护理文件的记录中必需明确精确记录的重要意义，护理人员必需以严谨的看法，刚好、真实精确、完整、简要、清晰地书写各项护理记录，使书写的护理文件为法律供应有效的依据并爱护护理人员自身的合法权益。细致学习相关理论学问，狠抓接着教化，提高护士的业务水平。2.8合理检查、治疗、收费，降低医疗费用。医生应依据病情合理检查、治疗，护士要严格依据物价局制定