健康评估教学大纲.docx
健康评估教学大纲学时,112学时(其中理论48学时、实习56学时、自学8学时)健康评估I教学大纲学时;66学时(箕中论22学时、实习40学时、自学4学时)一、爆程的性质和任务健康评估(hea1.thassessment)是探讨个体、家庭或社区对现存的或潜在的健潴问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科.它既论述疾病的临床友现、心理社会因素及疾病间的相互作用和相互影响.又阐述各种显示健康同国的基本身体评估方法和技能,以及如何运用科学的临床思维去识别健康问题及其人的对它的反应,为做出正确的护理诊阍或护理何麴,制定相附的护理措施供应依据,健康评估这门课的主要任务是通过教学使学生在已有的医学基础课及护理课程有关护理程序基本概念的恭础上,驾驭以病人为中心的,包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法,学会收集、综合分析资料,概括护理诊断依据.最终提出护理诊断,为确立护理目玩,制定护理措施更定基础.二、相关爆程的连接先修课程:系统解剖学人生理学人病理解剖学机病理生理学人工护理药理学并修及后修课程:护理学基础上内科护理学h外科护理学3、妇产科科护理学、4儿科护理学h社区护理三、教学的基本要求通过教学,学生能独立进行问诊和身体评估,并能综合问诊、身体评估,做出初步护理诊断/合作性问题.写出完整的护理病历.同时具备监测病人病情变更,预料疾病发展及危重病发生的实力.四、教学方法及重点、难点教学方法:枭纳课堂讲授、自学探讨、送脸实习、角色扮演、精例探讨、音像教学、多媒体教学等多种手段。RA;健康史内容,资料分析及护理涔断,胸部、腹部评估,神经系统评估,常见疵状的评估难点:胸部、腹部评估,完整的健康评估病历的书写五、建议学时安排教学内容讲课学时试验学时备注结论I问诊74体格检杳144X5自学4学时功能性健康型态评估课后自学护理诊断及思维4深后自学健康评估记录4X2+机动4课后自学试验室检伐88自学2学时心电图检查88自学2学时影像学检杳IO合计48568六、课程考核:理论考试占80%:护理病例书写、作业、试验操作占20%.七、教材及主要参考书川吕探云、健康评估、北京:人民卫生出版社、第2版,2006.为主要教材吕探云、健康评估、北京:人民卫生出版社、第1版料,2006.为主鬟参考资料八、教学内容第一章绪论1、教学内容:地康评估的起源和发展、健康评估的内杵、健碾评估的学习方法和要求.2、教学基本要求:理解健康评估及护理程序内在的关系及其主要任务和重要性;了解健康评估的起源和发展健康评估及护理程序的关系,健康评估的护理实践中的重要性。以护理为重点,以病人为中心,包括身体、心理和社会文化在内的整体健战评估观念,并能运用在护理实践中,3、建点难点:健康评估及护理程序内在的关系及其主要任务和曳要性.其次章问诊1、教学内容:问珍的概述、临床常见症状的问诊2,教学基本要求:驾驭问诊的概念、内容及方法,驾驭常见症状的基本概念,相关的临床表现和护理评估:熟识特别状况的问诊:理解特别状况的问诊,以及常见症状的相关护理诊断;了斛常见度状的主要病因和发朝气制.3、重点、雄点:收集健康资料的方法第一节概述识记:问诊的概念,问谬的内容及方法。理解;特别状况的何渗.其次节临床常见症状问诊I、教学内容:发热、难受、水刖|、咳啾及咳痰、咯血、发绯、呼吸困碓、心悸、恶心及呕吐、喝血及黑便、使血、腹汨、便秘、黄坦、意识障碍、脱水、皮肤粘腹出血2、教学基本要求:识记:*本慨会,常见症状的临床表现和护理评估.埋解:相关的护理诊断:了解的主要病因和发朝气制*应用:学会评估各种常见病症.理点、难点重点:临床表现、常见疾状的病因和何珍要点.班点:常见症状发朝气制,一、发热:识记:发热的定义、病因、临床表现、问诊要点和相关妒理诊断.理解:发热的发朝气制,发热对人体功能性健康形态的影响.应用:能识别异样体温.区分发热的临床分度,能依据发热的临床表现特点确认其所处阶段.列出及之相应的护理诊断,并找出相关因素或危急因素.二、难受:识记:艰受的概念,分类、临床表现及问诊要点。理解:难受的常见缘由、难受的发病机理.应用:通过护理评砧推断难受起病的线急、部位、性质、程度等.并做出相应的护理诊阍列出相关因素.三、水肿:识记:水肿的定义,、病因、临床特点及问诊要点。理解:水肿的发明气制,全身性水肿(心源性、肾源性、肝源性、养分不良性水肿及其他经由引起水肿的临床发现.局制性水肿的临床发现.水肿的护理评估要点,水肿患者的相关护理珍断.应用:对不同的病因和临床表现的水肿患者作护理评估,并做出相府的护理诊断.列出相关因素.四、脱水识记:脱水的概念,病因、临床特点问没要点。理解;脱水发病机理及相关护理诊断应用;能就学会评估脱水,列出相关因素五、皮肤枯般出血:识记:皮肤粘腆出血的概念、病因、临床表现及问诊要点.理解:发朝气制.应用:依据问诊要点,能做出皮肤粘膜出血有关的护珅.诊断,列出相关因素六、咳嗽及咳故识记:咳嗽及咳疲的病因,临床表现及问诊要点。理解:咳嗽及咳疾的发朝气制及相关护理诊断.应用;能正确评估咳嗽及核族的性质,咳痰的性质、状、颜色、气味,能依据咳嗽及咳痰的临床表现特点,做出相应护理诊断,列出相关因素。七、略血识记:略血的病因,咯血的临床表现及问诊要点.理解:略血的发朝气制.应用:依据评估要点,能识别略血及呕血。能依据咯血临床表现,列出及略血有关的护理诊断,列出相关因素。八、发州识记:发州的定义、病因、临床表现及问诊要点.理解:发州的发朝气制.应用:正确区分血液中还原血红蛋白增多所致的各类发细,旎依据发组的病因找出及之相关的护理诊断,列出相关因素.九、呼吸困难识记:呼吸困难的病因、临床表现及问诊要点。理解:呼吸困难的发朝气制.应用:能依据不同类型呼吸困难的临床特点,识别各种缘由引起的呼吸困庭,旎依据呼吸困雄引起的临床表现,找出有关护理诊断,列出相关因素.十、心悻识记:心悸的定义,临床去现及问诊要点。理解:心悸的发朝气制.应用:健对不同的病因和临床去现的心悸患者作护理评估,并做出相应的护理诊断,列出相关因素.十一、恶心及呕吐识记:恶心及呕吐的概念,、病因、临床表现及问诊要点。理解:呕吐的发朝气制.应用:能依据恶心及呕吐的临床.表现特点,做出相应护理诊断,并找出相关因素。十二、呕血及黑便识记:呕血及照使的概念、病因,临床表现及问诊要点.理解:呕血及照使的发病机理.应用:能依据呕血及黑便的右床表现特点估计出血量.能依据唱血及黑便的临床表现特点,做出相应护理诊断,并找出相关因泰。十三、便血识记;便血的慨父、病因,临床表现及问诊要点。理解:便血的发病机理.应用:能依据使血的临床去现特点估计出血m.ffe依据便血的临床表现特戊,做出相应护理诊断,并找出相关因素。十四、拨泻识记:腹泻的概念、病因.临床表现及问诊要点.理解:腹泻的发朝气制.应用:能依据腹渴的临床表现特点,做出相应护理诊断,并找出相关因素。十五、便秘识记;便秘的慨含,病因,临床表现及问诊要点。埋解:便秘的发朝气制.应用:能依据便秘的临床特点.做出相应护理诊断,并找出相关因素.十六、黄疸识记:黄位的概念,临床表现及问诊要点.理解:黄疮发生的病因及发朝气制,不同类里黄痴的临床表现,应用:能区分黄通和非黄脆性的皮肤黄染,能依据黄疸的临床特点,做出相应护理诊断,并找出相关因素.十七、抽搐及惊厥识记:抽播及惊厥的定义、临床表现及问诊要点.理解:抽摘及惊厥的病因、发病机理。应用:能依据抽搐及惊厥的临床去现特征区分全身性抽抽及局限性抽搐,列出及之相应的护理诊断,jf找出相关因素或危急因素.十八、意识隙碍识记:意识障碍的定义、病因、临床表现及问诊要点.理解:意识障碍的发朝气制,意识障碍对人体功能性健康形态的影响,应用:能通过问珍、体格检变和昏迷泮重量表洲评,确定意识障码的类型,列出及之相应的护理诊断,并找出相关因素或危急因素,第三章体格检查1.教学内容:概述,全身状态检查,皮肤,浅表淋巴结,头部、颈部,胸部四周血管,腹部肛1.直肠和生胸零,存柱及四肢.神经系统.全身体格检查.2、教学基本要求:驾驭视、触、叩、听四诊的艇本检位方法;熟识般检杳和头、颈郃的椎杳的依次及方法,正常状态和界样变更的临床遛义,体格依查的11的、方法及其临床适用范困,叩诊部位及叩诊音的关系,3、里点、碓点重点;全身状态,皮肤,前表淋巴结,头部、面部、颈部,眼部,四周血管检杳,腹部,肛门、直肠和生殖器,脊柱及四肢,神经系统难点:胸、腹部检查、神度检查第一节概述识记:体格检查的目的,留意事项,基本方法.应用:能通过视、触,叩、听四诊的基本检查方法,进行体格检查.其次节全身状态检杳识记;全身状态的评估内容,异样表现及其够床意义。理解:各弁样表现相关的病因及发朝气制,一'性别识记:及异样性征有关的病因应用:能识别异样性征.二、年龄识记:年龄及疾病的关系,三、生命征识记:生命征的内容.理解:生命征评估的揖要意义.应用:能评估患者的生命征,并区分其正常及否。四、发育及体型识记:影响发H的因素,成人正常发育的指标,成人体型的类型。埋解:病态发百及内分泌疾病的关系.应用:能正确推断患者体型,识别病态发行.五、养分状态识记:养分状态的评估方法(重点是综合推断法)。异样养分状态的类型、推断标准和常见缘由。理解:异样养分状态的常见拓因及其幅床意义。应用:能正确推断异样养分状态,六、意识状态:前已述七、面容及表情识记:常见典型面容的临床意义.应用:能识别常见典型面容。八、体位识记;常见体位及其及疾病的关系。应用:能识别常见体位.九、步态识记:常见的异样步态及其临床意义。应用:能识别雷见步态.第三节皮肤识记:影响皮肤颜色的因素皮肤颜色、皮肤湿度异样的临床意义,影响皮肤弹性的因素,皮肤弹性变更的临床意义,皮疹的种类、表现及其临床意义,压疮的定义、好发部位、临床分期及相应表现,泉点、紫痛、瘀斑、血肿的定义及其临床意义,蜘蛛痣的定义、分布范围及其临床意义,不同程度水肿的临床表现特点:应用:能正确、规范实施各顶皮朕检查,识别皮肤颜色、湿度、谓度和弹性变更,不同类型的皮疹、乐疮、皮下出血、蜘蛛痣、水肿,并能推断压疮的分期及水肿的严竣程度.第四节浅表淋巴结识记:浅表淋巴结的分布,触诊浅表淋巴结的用意事项,全身或局部浅表淋巴结肿大的临床意义,应用;能正确、规范实施浅.表淋巴结的检杳,井区分正常及异样浅表淋巴结。第五节头部一、头部识记:头发、头皮及头颅的评估内容头陵异样的临床意义.应用:能正确分辨头部大小、外形及运动异样.二、颜面部识记:眼、耳、界、口的检置内容、界样变更及其临床意义,应用:能正的确施面部检fit,分阶面部异样体征。第六节颈部识记:颈部检查的内容、异样变更及其作床意义.应用:能正的确施颈部检查.分辨颈部异样体征,尤其是颈静脉怒张和气管移位.胸部检变一、胸部的体表标记识记;骨骼标记、自然陷窝、人工划设。二、胸麋、胸廓及乳房识记:正常胸燧和胸麻,乳房的检查特点异样胸壁、胸渊的特征及发生缘由.理解:胸