健康管理通识课考试必备资料.docx
1健康管理学概论:医学分范础医学,临床底学,公共卫生.公共卫生分预防医学,卫生小业管理,健横管理健康管理与服务健碾的概含:一概念演化1. 口期人类社会一一神足自然医学模式健康为神灵所隔予,"血液、粘液、黄胆、黑胆”四种液体的平衡2. 试脸医学时期一一生物医学模式健康是生物学上的适应,即无病和无伤残.是病因、宿主和环境三因素的平衡.3. 20世纪中后期一一生物-心理-社会医学模式人的生活方式变更所带来的心理状态和社会环境中的不利因素,以及这些生活方式本身的不相宜,人类疾病谱和死亡谱的变更。健康即无病.无病并非健康(二)健康概念健康是生理、心理、社会适应和道咨方面的完好状态.并不仅仅指没有疾病或身体被弱(WHO) 躯体健康人体生理上的健碳状态 心理健康又称精神健康,指人的心理处于完好状态 社会适应指个人的实力在社会系统内得到充分的发挥,个体能然有效地扮演与其身份相适应的角色,个人的行为与社.会双蒐一样,和谐融合身体上精神上社会适应J1.完全处于良好状态健康的整体概念:生理他康,心里,社会,道M健康亚健康:(一概念 亚健康(SUbhea1.th)是机体介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的特殊状态,机体尚无滞质性病变.多方面功能下降.已有程度不同的各种患病的危急因素,具有发生某种疾病的1.危倾向. 亚健康状态又称为第三状态、灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等.(一)表现 体力降低、反应实力下降、适应实力减退、精神状态欠佳、人体免疫功能低下(三)诊断与评估I三、影响健康的因索影响健康的因素:健康的四大基石:合算厮食,道!运动.戒烟限酒,心理平衡-sate#EfTSit-AS.M四:健康管理的概念:五:健康管理三部曲: 了解和驾驭个体的健潴,开展健康状况检测和信息收集(监测).关切和评价个体的健康,开展健康风险评估和健康评价。 :改善和促进个体的城束.开展fi!康危急干预和健康促进.六:健康管理常见眼务流程:健康体检健康评估个人健康管理询问个人健康管理后续服务专项的健康及疾病管理服务七:健康管理的六大基本策略:生活方式管理需求管理疾病管理灾难性病伤管理残疾管理综合的群体健康管理2健康信息管理第一节信息收第一、信息与数据信息是羟过加工过的数掘,它对接受者有用,对决獭或行为彳r现实的潜在的价值.数据是我荷或记录信息的按肯定规则排列殂合的物理符号。数据+背景=信息信息的特征:可识别、可存储、可扩充、可共享、可传递、时效性等信息的形态:数据、文本、声音、图像健康信息管理流程:健战信息采集采集原则采集方法健康信息整理信息核查信里录入世康利用信息特性化居家健康指导群体犍原指导健康信息.收集通过肯定的槃道,依据肯定的程序,接受科学的方法,对真实、好用、有价值的个体或群体健康信息进行有组织,有安排、有目的的枭集过程.朱M1 .各类卫生服务记录2 .定期或不定期的健康体检记录3 .4建健康或疾精调杳记录:访谈、实地视察、问卷nvJ¾11-II-11i>e-11ee一藐In»e«9:1:W:«BM:串产Hf1.tHKItI*健康信息来源是以说话为主要方式来了解某人、M».MW行为或态度的方法.是由黄鱼员到堤场对我察却较进行按我察、ttfi.洞或计数取钙窗料.是中1森右这川事先议计好的祝卷向被切查右(解情田或植沟意见.是一料用Ji杳方法.健康彘收集方法信息收集原则:安排性系统性针时性刚好性完整性现实性问卷设计印制问卷:定稿问卷印刷试答及修改:小范用预调查.修改不足.适时调整初步设计:确定问卷结构,拟定、编排向应打算阶段;确定调性主烟、范用、项目分析内容主次,列出内容提纲考虑探讳对象各种特征,征求专家看法标题调查主题简明扼要封面怕调IS目的、绿由、内容、要求、意义:调查者身份、单位:问卷叵】收时间、方式;匿名保证(300字内)埴写说明具体说明填写表格的要求,如何填写问题特殊含义易混词汇说明,难点示范核查项目与调查内容无关的信息:调查员、谓查日期等冏杏项目背景资料、人口学攻目、探讨项目(核心)等三部分(三)问题设计的一般原则 语言规范、精练、明确笼统、不准确、双重、引导性提向、逻辑不连续) 问卷结构合理(开放性、他那、时间、依次、关注度、专业性) 调查项目完整 说明洋民易懂不要遗忘有指导语还有填写说明第二节:信息整理与分析信息核查第一1步是运行统计软件的基本统计量过程,列出每个变晶的歧大值和最小值,假如某大量的最大值或最小值不符合道辑,说明致据有误.例.故如年龄的最大位为SoO时,肯定有误,利用统计软件的杳找功能可找到该数据,其次步是数据核对,将原始数据H三WT-网在胴工H也是书格,HaRi我的崎a3tS*fi度.-.He松结果是洛1»“网和电电写解而城二、能百解少陆机SS差川裕制恰结果的影日,H4*SM1.Fn<jf1.可*11粕可依洲九RftfiMittttW1FeHI,同!IS第洲!出日所欲赛量箝悔的百度-.He制竣的络果所设代表费;M4的行为的。女废二.而对费目X的剂受1«知和真实性,H6*am<*称为有效忖与录人的数据一一核对,更正错误.有时为了慎重起见,接受双次录入方式,然后用程序一一比较,以保证数据的正确性.A2.健康信息数据库 数据库:依据数据结构来纲织、存储和管理数据的仓库。>数据库文件:Exce1.dBASE.Paradox,C1.ipper,FoxPro.MicrosoftAccess.Orac1.e等>统计应用的相应软件SPSS、SAS.Stata数据文件健康信息利用:特性化指导(对健康倍息进行分析评价制定特性化健康管理安排)群体健康指导(分析评估主要健康何题、危急因素流行病学基础探讨数据)第四节卫生信息化健康信息,管理系统利用基于物联网技术的信息管理系统,集成健康倍息的普适获得、连续监控、智能论榭和互连共享等技术.的时陆地获得人体参数.实时评估健康状态.有效促进和高效推广“治未病”健康工程.移动互联网健康信息系统于移动互岷网,将生理多数采集设备与手机、平板电IW等移动终端相连,实现人体生卉数据的实时来柒,并借助3G,Wifi等无城网络实现与服务器的通讯.建立家庭、社区信息系统.叨时记录、查询健康伯恩,弁可通过网络传输到后台服务系统,形成电子健康档案,迸行健策信息分析,健康干预爱略制定,健檄行为干预等管理工作。移动健朦数据聚集设备:测量追踪健康云共享3常见监测内容及手段第节健康体检1 .健康体检重要性:健康信息收集健康评估基础健康教化良机2 .体检机构基本特征一条龙服务:候检区、体检区、就转区、健康教化区科室齐全;内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、医学检验科、医学影像科健全的体检网络信息系统科学规范的污水污物及医疗垃坂处理设施独立的体检场所专用于体检的医疗设备体检人员:职业医师、注册护士、其他P生技术人员、阅历丰常体检方案与特地的健康评估体系3 .体检安排制定体检套径设计:性别、年龄、职业、生活区城、饮食.生活方式、行为习惯、疾病史、遗传史、心理感受、自我评价、经济支付实力套餐的祖成:医生检查、仪器枪杳、化骁检食、特殊核性问卷与访谈问卷:遗传因索、社会环境、心理因素、既往病史、家族史.婚育史访谈:弥补不足、详尽内容、为体检报告详尽解读莫定基础4 .体检实俺检附服务一体检前科学指导具体/解既往时康状况、合理设计套鞋、充分沟通打算和体检前的作检中服务一体检过程优质高效优化环境、合理布局、完善设施、人性化限务检后服务一体检后健旗保障服务仔细校对、专家把关、保健建议、陶私权.建立完整电子健康档案、做好跟踪极务5 .体检留意事项体检前.馅懑Ijf项伙食、瞭眠、培动、用药、女性生理周期、化妆,饰物飙献体检中留意事项精神状态、照实反映既往病史、科学留取标本血压泅队和B超测量留意饮食和休息潺材打尊:急救设备、人员配备项目选择:照看特殊人林IS私爱护加强沟通:充分沟通,削诚误会餐饮卫生6 .体抽规避风险原病突发环境风险:踩踏、火灾等预防及处理预防交叉感染:消毒、防护建立嫁色通道导检服芬:询问台、导检人员7 .体检软件A基础信息设汽:代码、字典信息使利客户选择、提高信息录入和生成效率客户管理:对个人或单位体检客户信息管理体检管理:对体检滋程的监督和管理查询统计协助功能:体检收费、财务管理、资料传输、体检卡管理、体检就我等操作界面便利专用功能强大系统性能和功能可扩展数据梗定平安8 .体检报告编制一般体检报告形式简沾个人信息、健康检15结果列去、依杳异样提示、医师评估建议额外添加:保健建议及附意事项完拓体检报告形式谓整问卷、访谈伯恩、客观生理数据、体检结论、评估报告、健康促进安排9 .体检报告解读解读条件报告原则(遵循原则)胞个系统关联、相关系统关联、把樨纵横两条线解读体检报告留意问遨一次阳性结果不轻易下诊断、体检细微环节不误读、个结果多考虑、报告解读要透彻找寻主要风险、警示风险危害,找寻干预措施10 体检后服务健康询问健援宣扬教化健康管理安排实施健康管理效果评估常规监测:身高、体重、腰围、衿困、BMR皮褶厚度、体温、血压、脉搏、IfRte,血氧、心电健康体检:血常规、尿常规:肝功能、肾功能,卬状腺功货:血脂、体脂含用、件密度;肝、胆、胰腺B超、胸透、眼底检查、目肠钺检肾、肿痛三项,妇科检查或前列腺检查等体成分测定仪超声波骨密度仪心肺功能功率车腹部脂肪测定仪人体亚健康冽定仪肌内测定仪动脉理化检测仪脊柱电子测设仪基因检测心理健康管理系统红外线能量扫描仪第二节健康信息获得量表居民健康档案健康体检表(已介绍)行为危急因素谓查表相关疾病管理随访表空气污染水体污染土堞污染PM25、8、502、卬酸等珅、镉、珞、铅、锌、汞、源、钢等4居民健康档案的建立与管理第一节居民健康档案概述健崩档案记录居民健康状况的系统化文件或贷料库,包括个人病患记录、健檄悔杳记录、各年龄阶段的保健记录及个人和家迎一般状况记录等,称为居民的健康档案居民的健康档案分为个人健康档案记录每个人从诞生到死亡.的全部生命体征的变更,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与小务的档案。家庭健康档案记录家迎的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问他竹目、问题描述和家庭各成员的个人健康档案(其形式与内容同个人健康档案r社区健康档案记录社区自然环境、人11学特征、人文和社会环境状况、羟济和组织状况等、卫生资源、卫生服务状况、社区健康状况等信息的档案.S:病人的主观资料(Subjectivedata),是由病人供应的主诉、症状、思就史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陟述来记录.0:客观资料(ObjeCtiVedata),记录诊疗过程中医务人员所视察到的数据,包括体征、试验空检食、X浅珍断以及病人的心理、行为测试结果等.A:对健康问题的评估(Assessment),是问即描述的关键部分,完整的评估应包括落断、骆别诊断、与其他问超的关系、问超的轻型程度及预后等.这种评估不同于以疾病为中心的诊断结梁,其内容可以是疾病、心