健康管理师政策改革3篇.docx

健康管理师政策改革3篇安康管理师政策改革3篇安康管理师政策改革(1)第一章社区安康管理概论一、我国社区开展安康管理需求分析1、提高社区居民的安康素养是开展社区安康管理的根本前提。2、构建全面根本安康保障体系是开展社区安康管理的根本需求。3、实施全科医师制度是开展社区安康管理重要保障。4、非传染性疾病防控是开展社区安康管理的主要任务。5、踊跃应对人口老龄化是社区安康管理重要内容。6、促进不良生活方式（行为）转变是开展社区安康管理的根本策略。二、社区安康管理实施策略1、宏观政策与先进观念策略2、社区一般人群安康管理策略3、社区高危人群安康管理策略（高风险人群策略与慢性病人群策略）三、社区安康管理实施要点1、提高个体安康素养及自主安康管理实力要大力推动社区安康教化与安康促进工作；要努力探究提高全民安康素养水平的新思路和新方法；要定期开展社区居民安康素养监测与安康状况调查，以监测、调查结果激励和引领社区居民安康素养促进展动的开展。2、加强社区人群安康监测与疾病早期筛查针对主要非传染性疾病及其风险因素应接受连续动态安康监测与定期疾病早期筛查的综合措施，并依据安康监测与疾病早期筛查结果，进展疾病风险评估与分层；依据安康风险评估的不同紧急度，制定群体安康管理规划与个体安康管理处方。3、突出慢性病高风险人群安康干预与安康指导社区安康干预的重点人群是非传染性疾病高风险人群。安康干预分为群体干预和个体干预。群体安康干预与安康指导：安康素养促进展动的组织实施与指导;社区慢性病风险因素监测网络运用与指导；社区常见慢性非传染性疾病人群的监测、康复管理与指导。个体或家庭安康干预与安康指导：安康自我测量与运动健身的技能培训与训练；戒烟和限酒方面的制度、措施与相关适宜手段的运用；通过严格的运动及饮食处方管理体质、体重，到达限制体重及减肥目的综合措施的运用；体重、血压、血脂和血糖的自我监测与管理。4、重视家庭医学保健与老年人安康招呼。5、创新社区安康管理效劳模式与路径要创新社区安康教化与安康促进效劳模式及路径;要创新社区安康监测与安康干预效劳的模式及路径；要创新社区老年人慢性病管理与居家养老照护的效劳模式及路径。其次章社区安康调查与组织实施一、社区安康调查的主要目的和任务：1、通过社区安康调查，建立社区居民安康档案2、通过社区安康教化，分析社区居民安康状况，提示社区居民安康特点及其开展规律；3、通过社区安康教化，对调查资料进展整理、分类、汇总和统计分析，说明社区居民安康状况和安康效劳需求，进而寻求改良社区安康的途径和方法，为政府决策供应科学依据。二、社区安康调查的内容包括居民安康状况、居民生活方式、安康需求和影响居民安康的各种因素。1、居民安康状况调查的内容社区居民安康状况调查的内容包括生理疾病和心理问题的调查。生理疾病：通过疾病调查，了解疾病的分布。心理问题：社区居民心理安康调查通常是从性格、心情、适应、人际关系和认知实力五个方面去调查。2、居民生活方式调查养分与膳食；体力活动与运动：居民运动状况从运动强度、运动方式、运动频率三个方面调查。生活方式与习惯。3、居民安康学问与行为调查安康学问调查的内容：慢性病的防治学问传染病防治学问意外损害预防学问急救学问。安康行为调查的内容：饮食行为运动行为平安行为就医行为。4、居民安康需求调查由须要转化而来的需求；没有须要的需求。三、社区安康调查方法1、抽样调查：分为概率抽样和非概率抽样。概率抽样：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样。非概率抽样：便利抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样。2、人群安康普查普查目的：早期发觉、早期诊断和早期治疗病人了解慢性疾病的患病及急性传染病的疫情分布了解当地居民安康水平了解人体各类生理生化指标的正常值范围。普查的优点：调查对象为全体目标人群，不存在抽样误差可以同时调查目标人群中多种疾病或安康状况的分布状况能发觉目标人群中的全部病例，在实现三早（早发觉、早诊断、早治疗）预防的同时，全面地描述疾病的分布与特征，为病因探究供应线索。普查的缺点：不适用于患病率低且无简便易行诊断手段的疾病由于工作量大而不易细致，难免存在漏查调查工作人员涉及面广，驾驭调查技术和检验方法的娴熟程度不一，对调查工程的理解往往很难统一和标准化，不能保证调查质量消耗的人力、物力资源一般较大，费用往往较高。四、社区安康调查具体操作方法1、定性调查：常用视察法、深化访谈法、专题小组探讨、问卷调查等方式收集资料。2、定量调查：主要接受测量法和问卷调查。第三章家庭医学根底学问与安康家庭一、家庭1、定义：是由两个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依靠的处所。家庭应具有血缘、婚姻、供应、情感和承诺的永久关系，家庭成员共同努力以到达生活目标与须要。2、家庭的类型：核心家庭主干家庭联合家庭单亲家庭重组家庭丁克家庭3、家庭构造：家庭角色家庭权利沟通方式家庭价值系统。4、家庭功能：情感功能社会化功能生殖功能经济功能安康照看的功能。二、安康家庭1、定义：安康家庭是指家庭系统在生理、心理、社会文化、开展及精神方面的一种完好的、动态变更的稳定状态。2、特征：角色关系的规律性及弹性个体在家庭中的自主性个体参与家庭内外活动的能动性开放以及坦诚的沟通支持和关怀的温馨气氛促进成长的环境。3、安康家庭具备条件：良好的沟通气氛增进家庭成员的开展能踊跃地面对冲突及解决问题有安康的居住环境及生活方式与社区保持密切联系。4、安康家庭理论:是指在家庭关系出现问题时，应能判定家庭在哪个环节、出现了什么问题，用何种方式可以解决。特点：整体性积累性稳定性周期性因果关系组织性。安康家庭系统的五个程序：开展程序安康程序应对程序相互作用程序综合程序。5、家庭安康评估定义：指在家庭内部实施的综合性安康评估须要进展家庭安康评估的状况病患频频地因非特异性的病症来求诊过度利用医疗保健机构或每个家庭成员都常常就诊处理慢性病时遭遇难题“涟漪效应心情及行为方面问题配偶间的问题“代罪羔羊或"三角关系”与生活方式及环境因素有因果关系的疾病促进安康与预防疾病的活动家庭开展阶段因预期问题而产生的焦虑I1.危机资料获得方法及探究程序：与个人交谈或用问卷获得资料比拟各人资料并进展综合了解关于家庭构造资料家庭成员互动所得资料评估条件：由病人完成调查工具简洁明确短时间内可以完成能适用于不同的社会经济或文化团体的病人能供应家庭功能各重要成分的完整资料评估概要包括：家庭生活周期心理层面社会环境6、家庭安康功能APGAR问卷定义：是Smi1.ksteinG缔造的评价家庭功能的工具，其本意是盼望家庭全科医生在初次接触家庭时，就对家庭状况有个整体的了解，就像给新生儿打分一样,给家庭进展打分。APGAR是代表家庭功能五个局部的首个字母。A：Adaptation（适应度）P：Partnership（合作度）G:Growing（开展状况）A：Affection（感情问题）R:ReSOIVe（亲近度）。第四章社区安康素养与安康教化一、安康素养与安康教化1、安康素养定义：人们获得、理解、实践安康信息和效劳，并利用这些信息和效劳做出正确的判定和确定，促进自身安康的实力。安康素养分为：功能性安康素养互动性安康素养评判性安康素养2、安康教化定义：是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体驾驭卫生保健学问、树立安康观念、自觉接受有利于安康行为和生活方式的教化活动与过程。安康影响因素包括遗传生物因素环境因素卫生效劳因素行为生活方式因素3、社区安康教化实施步骤：开展社区安康教化需求评估，确定社区主要安康问题、安康教化的主要内容和开展安康教化的资源基于社区的安康教化，制定社区安康教化准备，明确目标和开展安康教化活动依据安康教化准备支配资源，组织开展各项安康教化活动，并对活动质量进展监控遵照年度或工程周期评估安康教化活动的效果，确定安康教化活动对社区人群安康学问、安康素养、安康行为以及安康状况的影响4、社区安康教化需求评估分析以下问题：社区安康问题分析行为问题分析环境分析目标人群分析资源分析5、安康教化准备书包括：1.背景社区概况社区安康问题陈述社区人群存在的与安康相关的行为问题有哪些影响社区人群的安康相关行为因素本社区有利于安康的环境和政策有哪些。2.目标安康目标行为目标安康素养水平教化目标环境与政策目标。3.干预策略与活动教化策略环境策略政策策略。4.评价方案5.时间进度表6.预算7.人员组织与分工第五章社区公众安康信息利用与甄别一、信息的概念与特征1、信息的特性客观性普遍性时效性共享性传递性转换性可伪性载体依附性价值性不完全性2、信息沟通技巧传播技巧定义：就是娴熟、灵敏地运用传播原理、学问和技术，所表现出来的具体而又特殊的传播技能或方法。建立良好的人际关系技巧：建立良好的“第一印象微笑待人找寻“共同语言树立自身良好形象敬重对方的隐私和答复的权利交谈技巧：说话技巧听话技巧问话技巧反应技巧非语言传播技巧3、信息素养包括计算机素养网络素养媒体素养第六章社区常见紧急因素监测与管理一、安康紧急因素1、定义：是指那些可以危害人们安康，增加患病和死亡紧急的因素。2、分类：（1）环境紧急因素自然环境紧急因素:a生物性紧急因素b养分缺乏C物理、化学紧急因素社会环境紧急因素（2）行为和生活方式紧急因素（3）遗传紧急因素（4）医疗卫生效劳中的紧急因素二、影响我国成年人主要安康紧急因素：高血压烟草身体活动缺乏养分不良养分失衡损伤和中毒室内污染乙肝病毒和肺结核杆菌担忧全性行为药物的误用和滥用三、安康紧急因素管理的主要方法和措施：安康教化和安康传播安康体检预防接种化学预防第七章社区高血压监测和管理一、高血压定义：在未用抗高血压药物的状况下，非同日三次测量，诊室收缩压N140mmHg和/或舒张压？90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压岁低于14090mmHg,也应诊为高血压。高血压非药物治疗定义：包括提倡安康生活方式，消退不利于心理和身体安康的行为和习惯，到达限制高血压以及削减其他心血管疾病的发病紧急。第八章血脂的检测与管理一、血脂1.定义：血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。2、血浆脂蛋白分类：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。3、1.D1.负责将胆固醇运输到外周组织。HD1.负责将胆固醇从四周组织转运到肝脏进展再循环或以胆酸的形式排泄。二、血脂的异样紧急因素和干预1、紧急因素：遗传基因异样饮食习惯过量饮酒疾病和药物体力活的过少2、生活方式干预是限制血脂异样的根本和首要措施,内容包括：确定调脂治疗的目标生活方式干预评价安康教化生活方式干预的主要内容生活方式干预的实施方案第九章血糖监测与管理一、糖尿病的主要紧急因素包括：（1）与遗传有关的紧急因素：易感性、年龄等（2）不合理膳食体力劳动时机削减妊娠糖尿病或生产过巨大儿缺乏活动吸烟不合理用药精神长期高度惊惶高血压的影响城市化水平加快二、血糖的限制目标1、血糖志向的综