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具体工作模式如下：医生、护士分殂管理病人，上级医生全面了解指导各级制定诊疗计划与目标.护理小组组长与接班小组组长（管床护士与接班的护士）进行当日特殊病情交接.&电保病人病情观察、护理、治疗能连犊，有计划进行。医护一体化查房，每日大交班后，主任带领全科医生（上级医生常领本缎医生）一起到每个床边查房.管床护士必须参加,值班医生针时前天的病情及检查结果进行交班，提出治疔难点，管床护士也会提出护理中的难点，科主任带领大家对治疗难点重点进行讨论，制定下一步的治疗护理方案.在心理干预方面，主治医师需要向患者及其家属讲解疾病的槎况与治疗手段，而主管护灯则需要讲解治疗过程中的护理措施，共同协助以提高患者的遵医行为，从而树立患者战胜疾病的信心（"观察并比较两组患者在不同的工作模式下夜间睡眠时间，评价两种护理模式的帙床满意度。1.3满意度判定标准查找相关文献，患者对护理模式的满意度以问卷调会形式进行，最后由相关护理人员汇总分析,共设置13个相关问题，非常满意记8分，满意记4分，不满意记2分，满分104分，介于93104分视为非常满意，介于78-92分视为满意，小于92分视为不满意。本研究共发出80份问卷，最终全新回收，均为有效问卷。总满意率=非常满意例数/总例数X1.o0%.1.4统计学方法采用SPSSI3.O统计学软件对本研究所有数据进行分析和处理，计量资料用均数土标准差表示，组间比较采用F检舲,计数资料用百分比的形式表示,组间比较采用X2检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者夜间睡眠时间比较观察组患者夜间蟀眠时向为6.5±0.5小时,明显高于对照组5.3±03小时，查表得Fw（1,78X6.96,两组相比差异有统计学意E>w（1.,78）=8.30，P<0.01,a=005,详见表1.化临床工作模式应用于重症监护病房中，有效对清醒患者夜间睡眠进行管理，延长陛眠时间，提高患者的护理满意度，其效果显著优于传统护理模式，值将在临床上推广使用。