云南省主治医师(心内科)入职考试试题.docx

云南省主治医师（心内科）入职考试试题一、单琬&獐题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事量符合题意）I、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉应用B.硝普钠和20%廿露醇静脉应用C.20%甘露砰静脉应用D.肌注茉巴比妥E.口服利血平2、呕吐作黄疸可见于A.胆石症B.幽门梗阻C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎3、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为A.遗传因素B.感染因素C机体自身免疫异样D.性激素E.紫外线4、患者,14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：T40.ir,急性病容，呼吸略急促，颈部及腋斑淋巴结肿大，心肺未见异样，肝肋下3cm“胸部X线平片未见异样。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列各项检杳整也要的是A.血常规B.血沉C.肝、胆、脾超声D.血或骨的培育E,尿细菌培育5、引起呼吸过缓的缘由有A.心力衰竭B.肺炎C.甲状腺功能亢进症D.胸腔积液E.颅内压增富6、卜.列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是一。A,对苯二酚B. B-蔡酚C. C胺D.水杨酸7,下列物质中不能与费林试剂反应的是_。A.乙解B.苯甲附C.甲醛D.异丁滥8、患者，男，46岁，因心悸、胸笳、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，II、II1.aV1.aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差20mmHg,Brockenbrough现象阳性.诊断是A.扩张型心肌病B.肥厚里心肌病C.限制型心肌病D.未定型心肌病E.特异性心肌病9、Graham-Stcc1.1.杂音见于.二尖瓶狭窄伴肺动脉高质B.高血压性心脏病C心包炎D.主动脉序关闭不全E.二尖瀚关闭不全10、以下哪种状况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房抖动B.风心病，心衰，快速房颉C.肥厚梗吼型心肌病D.百度房室传导阻滞E.急性心肌便死II、患者，男，62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂移导管监测D.胸部X线E.超声心动图12、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是A.腺病毒B柯萨奇BC.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.EB病毒13、下列叙述错误的是A.对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者B.易患者在某一特定人群中的比例确定该人群的易患性C,易患者的比例在人群中达到肯定水平常很简单发生传染病流行D.某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患替比例再次上升至肯定水平常，才发生另一次流行E.潦行性脑脊酰膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性14、乙型脑炎的主要传染源是A.人B.牛C.羊D. mE.猪15、动脉痛最有效的治疗方法是A.限制高脂饮食B.体育熬炼C.手术切除D.降低血压E.降血脂药物16、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖I11VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音,肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病.该病死因多为A心力衰竭B.严峻心律失常C.心力衰竭和严竣心律失常D.心脏性猝死E.心源性休克17、以卜药物可引起中毒性心肌炎的是A.青霉素B.利多卡因C.C咻美辛D.环抱素E.阿毒素18、患者,女，56岁.腹胀、双下肢水肿入院.查体：心肺无异样,肝肋下2cm,质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静眯显露，双下肢水肿。试验室检查：清蛋白正常。该患者发生水肿的缘由可能是A.右心衰竭B.肝硬化C.下腔静脉堵塞D.上腔静脉堵塞E.腹腔结核19、患者,男，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊.考虑存在下列疾病时，最相宜的超声检杳为A.自发性气胸B.肺结核C.胸膜炎D.肺恶性肿曲E.包袱性枳液定位诊断20、二尖诳狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.AUSIin-F1.int杂音C.其次心音分裂D.第心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音21、患者，女，43岁，梨形心，心尖区可回及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.递增型B.递减型C.递增递减型D.连续型E. 一贯型22、急性白血病引起出血的主要缘由是A.血小板数量削减B.血小板活性减低C.弥散性血管内凝血D.疑血因子缺乏E.白血病细胞浸染23、你和你的同事负贵I次120急救,尝试爱苏一位在椅子上发觉的意识丢失者，把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发觉无呼吸后,进行了2次有效的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发觉无循环体征，你和你的搭档应A.如有除顼器，则连接除野!器；没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并循环进行B.进行5次腹部冲击按压C.再次检查循环体征D.重新摆正气道，再次抢救呼吸E.马上建立静脉通路，赐予盐酸肾上腺素注射液（付肾）1.mgi脉注射24、慢性支气管炎，临床桎定期，预防急性发作的下列方法中不正确的是A.加强体格熬炼，增加耐寒实力B.戒烟C.预防上呼吸道感染D.改善环境，削减大气污染FK期运用精牛去25、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为A.系统性红现狼疮B.系统性硬化病C皮肌炎D.银屑病关节炎E.结节性多动脉炎二、多项选算JB（共25题，每JB2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项.错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得05分）I、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检杳诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用卜一列哪种药物.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯（消伤心）C.普莱洛尔D.洋地黄E.利尿剂Hx1.1.1.子子子子因因因因2,内源性凝血途径的始动因子是A.因子XBB.E.3、Uf引起血压上升的血管活性物质是.氧化概B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素4、患者，男，48岁，时有肋腰部胀满感，且反匆出现活动后肉眼血尿，其母45岁时死于尿毒症，多囊肾。该患者最大可能的诊断是A.多囊肾B.肾结石C肾结核D.肾肿痛E.梗阻性肾病5、下列各种状况中易引起室性心动过速的是A.高钾血症B. Q-T间期大于0.44SC. PR间期大于0.2OSD.预激综合征E.完全性右束支传导阻滞6,男性，36岁，心悸、胸捕，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35,最可能的诊断是A.风心病二尖魅狭窄B.风心病二尖麟关闭不全C风心病主动脉添关闭不全D.风心病主动脉被狭窄E.肥厚型心肌病7、下列各项临床表现中，最不支持心绞痛诊断的是A.难受多在睡眠中发生B.含服硝酸甘油,难受在35min内绫解C.难受在劳累时发生，运动和心情激烈时可诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续只23sE.雄受常在休息时发作，持续可达30min以上8、患名,45岁，近4d因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：BP130/8OmmHg,PI(X)Zmitn双肺满布哮呜音，该患者可能患有A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.糖尿病朋症酸中毒E.胸膜炎9,引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支10、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是A.库蚊B.蛾嫁C.伊蚊D.蝙蝠E.以上都不是11、患儿，4岁，发热、头痛、皮疹I2h,频繁抽搐、昏迷2h.查体：全身可见多数瘀点族斑，两下肢仃淞合成片的睹蛾,血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消逝,下列各项处理不正确的是A.马上瘀点涂片以明确诊断B.马上腰穿，做脑脊液常规检查C.急验血常规D. 5%碳酸匆钠500m1.,马上静脉注射E. 20%甘露醇，125m1.马上静脉注射12、患者，男，32岁，被诊断为风湿性心脏制8年，反复发热2个月，意识模糊Id住院。体检：T38.2C,BP18.68kPa(14060nmHg),面色苍白，皮肤及研膜可见多个瘀点，心律肯定不齐，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下2cm,尿镜检RBQ+),并发症为A.脑栓塞B.肺部感染C.泌尿道感染D.感染性心内膜炎E.心律失常13、对X线照片颗粒性测量的叙述，错误的是A.主观性颗粒质量一一肉眼视察获得的颗粒状况B.客观性颗粒质量一一物理学检杳的颗粒状况C.常用的检测方法有RMS的测量D.常用的检测方法有维纳频谱的测量E.MTF用来测量颗粒度14、2003年9月3日，国务院总理温家宝同志签署第390号国务院令，公布一该条例3自一年_月一日起施行。15、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A.栓塞B.心室膨胀痛C.心脏裂开D.心肌梗死后综合征E.乳头肌功能失调或断裂16、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A.快速尿素的试验B.组织学检查C13C或I4C尿素呼气试验D.血清学检查E.微需班培育和聚合酸链反应17、血清中含量最少的免疫球蛋白为A. IgGB. IgAC. IgMD. IgEE. IgD18、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经I年来诊，体检身高160cm,体选75kg.f1.g,臀部脂肪积累.紫纹(+)，BP170/1OOmmHg,血糖K).Immo1.Z1.,初步考虑为皮膜醉增多症，对确诊最有意义的是A.血皮质底测定B. 24h尿17-羟、17-耐测定C. 24h尿VMA测定D. OG1.TE.血ACTH测定19、患者，发热，腰痛、头痛3d。杳体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白(+)，红细胞、白细胞少许，考虑诊断为A.伤寒B.斑疹伤寒C急性肾炎D.流行性出血热E.败血症20、快速房颤时运用洋地黄治疗的目的是A.减慢窦率B.减慢室率c.订正房骈iD.减低心室自律性E.增加心肌收缩力21、诊断肾动脉狭窄的金指标是A.超声检查B.放射性核素检查C.MR1.或螺旋CT血管造影D肾动脉血管造影E.血肌好22、女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月.查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4助间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音.含服硝酸甘油后胸笳可加重。为明确诊断，卜.列哪项检查最重要A.胸片B.心脏超声C.心电图D.放射性核素扫描E.心肌旃23、治疗肾病综合征，最能体现激崇治疗有效的指标是A.尿量增加B.血清蛋白上升C.食欲增加D.体重下降E.尿蛋白削减或消逝24、以卜.各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是A.秽语症B.发声痉孽C.运动痉挛D.智力卜降E.留意力缺陷多动障碍25、患者，男，72岁,发热、咳啾4d,病后进食少，既往常常感心悸、胸闷.就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即蜴予抗感染，静脉补液，IOh后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的缘由奴大可