乡镇中医执业助理医师：中医内科学找答案（题库版）.docx

乡镇中医执业助理医师：中医内科学找答案（题库版）1、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.（江南博哥）大补元煎E.通窍活血汤正确答案：E2、单选患者平素头晕头痛，突然昏倒，不省人事，有半侧号体不遂，牙关紧闭，面红身热，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其诊断是OA.中风（中经络络脉空虚风邪人中）B.中风（中经络肝肾阴虚风阳上扰）C.中风（中脏腑闭证阳闭）D.中风（中脏腑闭证阴闭）E.中风（中脏腑脱证）正确答案：C参考解析：不省人事中脏腑；牙关紧闭一闭证；面红身热，舌红苔黄腻，脉弦滑数一一热象。为阳证，故选C3、单选患者胃痣暴作，恶寒喜.暖，脱腹得温则痛减，口不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选OA.董朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤【）.黄茂建中汤E.良附丸正确答案：E参考解析：本题为胃痛寒邪客胃证的证治。胃痛伴恶寒喜暖，喜热饮为寒邪客胃证，当温胃散寒，行气止痛，故用良附丸。4、单选喘证风寒强肺证，应选OA.麻黄汤B,小青龙汤C.麻杏石誉汤D桑白皮汤E.七味都气丸正确答案：A5、单选下列哪项不属于消渴的诊断要点。A.口渴多饮B.多食易饥C.尿频量多D.尿道涩痛E.尿有甜味正确答案：D6.A.B.CD.E.7.虚怯陷滞逆气气气气气胃痛发病的关键病机是O正确答案：D血瘀腹痛宜选方（）A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.熨元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤正确答案：B8、单选赵某，男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属OA.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证E.肝气夹痰型聚证正确答案：D9、单选更某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼赢按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是OA.六磨汤B.逍遥散c.膈卜.逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散正确答案：E10、单选脾胃论提出的“甘温除热”的代表方剂（）A.小建中汤B.黄芭建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤E.六君子汤正确答案：D11、单:患者急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘没赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是OA.黄连温胆汤加减B.安神定志丸加版C.天王补心丹加减D.龙胆泻肝汤加减E.归脾汤加减正确答案：D12、单选张某，男，40岁，因胃脱胀满，攻撑作痛，脱痛连胁，暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。中医辨证属OA.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D饮食停滞E.以上都不是正确答案：A13、单选患者咳嗽.胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼。其治疗原则是OA.扶正为主B.祛邪为主C.标本兼顾D.反治为主E.实则泻其子正确答案：B参考解析：根据胸痛，发热，咯吐臭浊痰，甚至脓血相赖，辨为实热之证。邪热郁肺。蒸津成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，酝能为痈，血败肉腐化脓，故咯腥臭浊痰，甚至脓血相兼。治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒，化瘀排脓之法。故本题选14、单选呕吐多为清水痰涎，皖闷不食，头晕心悸，占苔白腻，脉滑。其证候为O.饮食积滞B,痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻正确答案：B15、单选吴某，男，24岁。病发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。证属OA.初期肺痈B.风热犯肺型喘证C.肺热津伤型痿证D.虚热型肺痿E.燥热咳嗽正确答案：C16、单选哮病大发作期的病理性质是O.邪实B.正虚C.邪实正虚D.寒热夹杂E.表里同病正确答案：C17、单速下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机OA.燥热B气虚C.阴虚D.血瘀E.水停正确答案：E18、单选中风脱证的临床表现除下列哪项外均是（）A.突然昏仆，不省人事B.目合口开，汗多不止C手撒肢冷，二便自遗D.肢体强痉E.舌痿，脉微欲绝正确答案：D19、单选患者，女性，30岁，症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，占红苔黄，脉弦数.治疗方剂是O.泻心汤B.滋水清肝饮C.磷石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤正确答案：E20、单选刘某，男，47岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步展艰难，口眼歪斜，流涎，言语春涩，不能起床2月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治则是OA平肝潜阳，熄风通络B.益气活血通络C.辛温开窍，豁痰熄风D辛凉开窍、清肝熄风E.祛风通络,养血和营正确答案：B21、单选患者发热，热势或低或高，常在劳累后发作，乏力气短，H汗，食少便滤，舌质淡,苔薄白，脉细弱。治疗应首选OA.清骨散B.归脾汤C金质肾气丸D.补中益气汤E.中和汤正确答案：D参考解析：患者发热，热势或低或高一发热：乏力气短，自汗，便满一一气虚。治以益气健脾，甘温除热为法，补中益气汤主之。22、单选突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。证属中风之OA.中经B.脱证C.中腑D.阳闭E.阴闭正确答案：D23、单选与胃痛关系最为密切的脏腑是（）A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案：B24、单选刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力，方药宜选OA.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D知柏地黄丸E.黄连阿胶汤正确答案：B25、单选下述关于胃热可以导致的病证哪一项是错误的OA.吐血B.帆血C反胃D.消渴E.呃逆正确答案：C26、单选尿血与血淋的鉴别要点是OA.尿时有无疼痛B.尿色的深浅C.是否伴有腰腹疼痛D是否伴有发热E.尿中有无沙石正确答案：A参考解析：淋证实指小便频数短涩，滴漓刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹。血淋与尿血均有小便出血、尿色红赤，甚至溺出纯血为共有症状，其鉴别要点是尿痛的有无。27、单选患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便滤，苔浊腻，脉滑。治疗应首选OA.瓜萎萩白半夏汤合涤痰汤B.枳实萩白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜萎雍臼白酒汤E.柴胡疏肝散正确答案：A参考解析：胸闷疼痛胸痹；痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便满，苔浊腻，脉滑一一痰浊壅塞。故诊断为胸痹痰浊解寒，治直通阳泄浊，豁痰开结，瓜菱墟白半夏汤合涤痰汤主之。28、单选王某，男，24岁，夏秋季节因饮食不慎出现泄泻腹疝，泻而不爽，腹痛满闷，口干不欲饮，舌苔微黄而腻，脉濡缓。宜选何方治疗OA.蓄香正气散B.参冷白术散C.新加香霜饮D葛根苓连汤合五苓散E.葛根苓连汤合平胃散正确答案：E29、单选患者，女，15岁。水肿3月余，下肢为甚，按之凹陷不易恢夏，心悸，气促，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌质淡胖.苔白，脉沉。其证候是OA.湿毒侵浮B.湿热壅盛C.脾阳虚衰D.水湿浸渍E.肾气衰微正确答案：C参若解析：中阳不振，健运失司，气不化水，以致下焦水邪泛滥.故身肿.腰以下为甚，按之凹陷不起。阳不化气，则水湿不行而小便短少。舌淡，苔白腻，脉沉均是脾阳虚衰，水湿内聚之证。30、单选痹证属肝肾两虚代表方宜用OA.补肾荣筋丸B.双合汤C.扉黄汤D.蠲痹汤E.宣痹汤正确答案：A31、单选卜列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色（）A.黄疸急速加深呈深黄色B,掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色陶暗E.黄色鲜明正确答案：E32、单选患者泄冯腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄脱：，脉滑数。其治法是OA.消食导滞B.泄热导滞C.清热利湿D.通腑泄热E.通腑消食正确答案：C参考解析：肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为湿热之象，当清热利湿，方予葛根苓连汤加减。33、单选患者胃痛，脱腹胀满，暧腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚院，脉滑。其治法是OA.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D消食健牌E.和胃止呕正确答案：B34、单选患者喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，舌质红，脉数，此病的病机是（）A.燥热伤肺B,肝火犯肺C.虚火灼肺D痰热蕴肺E.以上均不是正确答案：A35、单选下列哪项不是引起不寐的原因OA.胃中不和，痰热内扰B.思虑劳倦，内伤心脾C.心虚胆怯，心神不安D.阴虚火旺,肝阳扰动E.气郁痰结，阻闭神明正确答案：E36、单选患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热疝减，遇寒痛增，苔薄白。脉弦紧。治疗应首选OA.乌头汤B.慈馍仁汤C.防风汤D.羌活胜湿汤E.臼虎加桂枝汤正确答案：A参考解析：根据症状可以判断为痛痹，治疗应散寒通络，祛风除湿。选乌头汤加减，故选A。考点：辨证的主症、治法和方法。37、单选患者，女，40岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸1月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选O.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸0.天王补心丹E.安神定志丸正确答案：E参考解析：善惊易恐，因受惊而心悸为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志，养心安神，用安神定志丸。38、单选患者，男，26岁。下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应首选OA.葛根黄茶黄连汤B.大承气汤C.芍药汤D.温脾汤E.大柴胡汤正确答案：B参考解析：下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应首选大承气汤泻下燥结即愈。本题为热结旁流证。泻下剂主要方剂：（1）寒下方名大求气击大黄，1丹汤（伤寒论）金亚曼路）组成大黄、，硝、用卜、枳实大I1.丹皮、桃七、瓜子,芒鬲功也段下热绍四B破拿,放优消龄主治阳明培实让，底见大使不通.族转矢气.KK制，圾火拒按.愦之硬.我或渤热涛语,手足汗出.舌苔货燎起刺或焦黑案51.族沉实；热结旁流“痛见下科清水，色系清，脐用佟树，按之坚Sf布块，口舌He,林清实；里用实证之三,痉猫或发狂等肠痈初起,少檄a,按之母痛如淋，小便口词,或曾尽右足,牵MJB扁Bt或时时发热.身汗翻脸舌苔薄成而黄a大水满的熊法：大宗，满先林机实、厚林,后TJ5.再下芒硝；小下气话三苜同旅,帜宾、骄卜的用境也比炀气滔小；用竹承气滂芒硝用吊加曲；毂小承气汤：耗下热结,治疗瘩.消、实而不爆的R1.明实轻证;调P?承气汤：缓卜热拮，治疗螺实而不耐甭的阳明加骨湎燥热证方中大黄的1?伍意义为污叁中湿热很结之毒(2)温F方名温幽大黄附子泊来源念千金要方）金Ift安路）期成大象附于、干类、人参、甘大