医院消毒隔离制度.docx

医院消毒隔离制度一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽，必要时戴口罩和必要的防护措施，保持清洁：禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。二、严格执行无菌技术操作，注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手或快速手消毒。三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用，必须一人一用。四、手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控措施。五、病房每周空气消毒一次，定期开窗通风湿式打扫，严格执行一床一套一桌一布。病区各室清扫工具要专用，标记明确、用后消毒。六、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。七、无菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更换。1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期，有效期不得超过一周，超过一周应重新灭菌。放置无菌物品时，须按时间顺序排放.2、无菌操作时必须带治疗盘（车）。肌肉注射药物准备不得提前30分钟；静脉用药现配现用，溶药时间不得提前2小时，以防污染和失效。3、无菌持物钳（镶）干式使用、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。无菌物品（棉球、棉签、纱布等）一经打开，注明开启时间，保存时间不得超过24小时。4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次，戊二醛每1-2周更换一次，并每周监测浓度，含氯消毒液每日更换，使用安尔碘小包装注明开启时间。5、科室不得自行清洗器械，用后器械需保湿送供应室集中处理。八、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等，应每日更换。九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒，用毕终末消毒干燥备用。卜、听诊器用75%酒精擦拭，一人一消毒。体温计用后浸泡于500mg1.含氯消毒液或75与酒精内30分钟，清洗后干燥保存。十一、血压计、病历夹每周用500mg1.含氯消毒液擦拭2次，电话、电脑键盘、鼠标等每H用500mg1.含氯消毒液擦拭一次，血压计袖带每周清洗，有污染随时消毒清洗。十二、麻醉科使用一次性气管插管，影像科使用一次性口杯、口腔科使用一次性治疗盘，检验科抽血实行一人一巾一带，采血针一人一针，不得重复使用。十三、手术室、供应室、产房、婴儿室（母婴同室）、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室，应每季度进行无菌物品、空气、物体表面、工作人员的手等细菌学监测。十四、使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。对特殊感染（肮病毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等）的物品应用高浓度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。十五、所有一次性用品及检查、治疗、换药、手术等产生的垃圾均按医疗废物管理要求处置。十六、感染病人和非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独处置。卜七、出院病人按病种做好终末消毒。