公共卫生科管理制度模板.docx

传染病会诊转诊制度1、在非传染病区发现传染病人（含疑似），负责医师应落实三级医师负责制尽快确立诊断，诊断困难时请感染性疾病专家会诊（危重病人、霍乱、鼠疫及甲类管理的传染病和各类传染病暴发流行时请急会诊），在诊断或疑似诊断成立后，由主管医师上报疫情卡，并进行消毒隔离和转诊、转院等工作。2、会诊医师应在规定时间内会诊，同时指导消毒隔离和办理转科。3、如需就地隔离治疗，会诊医师应在会诊单上书面指导诊治与预防传播的具体措施。4、留治的传染病人遇新情况，可再请感染性疾病专家会诊指导，传染病确诊后还应订正报卡。5、门诊非传染病科医生发现（疑似）传染病人，应引导其到感染性疾病科门诊诊治，如病人合并非传染性疾病，诊治措施可记录在病历上，供感染科门诊医师参考，传染病的报告工作由感染科医生负责。6、在儿科病房或门诊，发现确诊或疑似传染病患儿，应按规定报告及处理，也可请感染科医师会诊指导。7、在传染病会诊和转诊中出现困难，可向预防保健办咨询和求助。8、预防保健办定期核查传染病报疫及处理情况，对违反传染病管理制度者，根据相关规定追究责任。9、对确诊或可疑肺结核病人，临床医生应转诊病人到县疾控中心肺结核防治所进一步诊治。传染病预检分诊制度1、传染病分诊点，应配备必要的消毒、防护用品，严格按照规范进行消毒、处理医疗废物和个人防护。2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守医疗机构传染病预检分诊管理办法等法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度，做好标准预防。3、预检分诊点的医务人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊引导至感染性疾病科或专科门诊就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。4、认真做好病史采集与询问、记录，根据传染病的流行季3、在县疾控中心的指导下要组织相关科室，协助疾控中心人员开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察、疫点消毒等。4、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知应急办，应急办要立即报告院长，同时向疾病预防控制机构进行报告。任何科室和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意她人隐瞒、缓报、谎报。5、医院对因突发公卫事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细'完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。有权要求在突发公卫事件中需要接受隔离治疗'医学观察的病人'疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。6、对传染病要按传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等相关的法律要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情信息报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情信息报告工作的培训。8、发现瞒报、缓报、谎报或授意她人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从医院突发公卫事件应急处理领导小组指挥的科主任、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。发热门诊工作制度1、感染性疾病科负责“发热门诊”的工作。2、医务人员必须准时上岗。中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误上班。3、医务人员在岗时穿隔离服（必要时）、戴有效防护口罩、帽子、手套等防护用品。4、诊室必须保证通风良好，保持清洁。5、医务人员接触传染病病人、传染病疑似病人后，要及时更换全套防护物品。6、发热门诊医务人员防护、设备消毒、污染物品等，在医院院感科的指导下处理。7、严格执行首诊负责制，详细询问流行病史。如发现传染病病人、疑似传染病病人，按规定时限填写疫情卡上报，发现甲类及按甲类管理传染病应立即报医务科、公卫科和县疾控中心,并做好消毒隔离工作。8、做好病人转运交接记录。9、认真填写发热门诊日志登记。肠道门诊工作制度1、腹泻病门诊开诊时间：每年自5月1日至10月31日，要求24小时有人值班。2、发现霍乱病疑似或确诊病例，必须立即电话报告医务急性弛缓性麻痹(AFP)病例主动监测报告制度脊髓灰质炎(下称脊灰)是严重危害儿童健康的急性肠道传染病。结合我院实际情况，制定急性弛缓性麻痹(AFP)病例主动监测报告制度。1、监测目的：及时发现急性弛缓性麻痹(AFP)病例，避免迟报、漏报现象。2、监测病例定义1、急性弛缓性麻痹(AFP)病例：所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹(AFP)症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为AFP病例。(I)AFP病例不是一个单一的疾病种类，而是以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候群。常见的AFP病例包括以下疾病：脊髓灰质炎;格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）;横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎；多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）；神经根炎；外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）；单神经炎；神经丛炎；周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）：肌病（包括全身型重症肌无力'中毒性、原因不明性肌病）；1急性多发性肌炎；2肉毒中毒；3四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；短暂性肢体麻痹。（2）高危AFP病例年龄小于5岁、接种口服脊髓灰质炎减-36-(2)职责领导小组负责全院传染病及异常情况应急处理工作的统一指挥、统一组织、统一协调，并向县卫生局和疾控中心报告，接受指导。协调联络：由预防保健办负责应急处理的协调联络工作，上传下达。医疗救治：领导小组副组长负责医疗救治的指挥、协调'调遣医疗队及病员转诊、转运工作。3、监督监测与报告(1)监督监测公卫科负责对医院传染病工作进行日常监管督查和督导，抓好医院日常监测工作。定期深入各科室和部门对其作进行技术指导。针对存在的问题与不足，提出整改意见，责令整改；定期对医院传染病管理现状进行综合分析，提出意见和建议，有效预防和控制罕见传染病、传染病聚集性疫情及其它异常情况。(2)报告严格执行医院传染病的报告制度。一旦发现甲类及按甲类管理的传染病、本地多年未见的罕见传染病、聚集性疫情、突发公共卫生事件及其它异常情况，需立即报告主管院长，并通报相关部门。经调查属实时，必须在2小时内报告县疾控中心。发现乙类及丙类传染病需在24小时内填写传染病报告卡进行网络直报。4、应急处理(1)处理原则统一领导，分级指挥，各司其职，密切协作；快速反应、高效、有序地进行处理。最大限度减少对人民群众健康和生命安全的危害和影响。(2)工作程序出现需要进行调查的传染病及异常情况时，应采取切实可行的控制措施，有序开展应急处理工作，防止事态的进一步扩散。在医院传染病管理领导小组的领导下做好下列工作：向县疾控中心报告，配合疾控中心对感染人群和周围人群进彳羊细传染病学调查，查找传染源。制定和组织落实有效的控制措施，包括对感染者的医疗救治、进行正确的消毒处理。颌已合疾控中心对患者进行隔离。5、保障措施(1)必须严格执行中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法，建立健全传染病管理制度，配备专(兼)人员科学有效地抓好传染病管理工作。(2)抓好医院传染病管理知识培训。培训内容包括医院传染病管理相关的法律、法规、规章、制度及专业知识(如传染病诊断标准、消毒技术、防护技能等)。(3)做好院内传染病防控措施的指导与监督，防止交叉感染的发生。6、实施医疗救治根据传染病暴发'异常情况等调查分析报告，制定有效的治疗方案，对感染病人积极实施医疗救治，尽最大努力避免和减少人员死亡。对确诊的患者按照传染病防治法有关规定进行管理。传染病防治及医院感染管理工作职能部门间协调流程缎长电话上报县疾控中心领导小组成员公卫科相关科室主任和负货人传染病报告流程首诊医师接诊传染病患者时规范处理或转诊发现甲类传染病和乙类产染病中按甲类的传染管理传染病，立即电话报告感染科门诊医师职责1、认真履行医师的义务，在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。2、遵守医院各项规章制度，并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。3、及时筛查传染病病人，正确诊疗和转诊传染病病人。4、认真填写传染病报告卡，并按规定的时限和内容及时、准确报告传染病。5、严格执行消毒隔离制度，在做好自身防护工作的同时，配合护土做好消毒隔离工作。资料内容仅供参与如有不当或者佞权，谙联系木人iE或%制涂,留观室工作制度1、疑有传染性疾病须留观治疗的病人，自发现时起至转院前，须在留观室留观，留观室病人需戴口罩。2、留观病人必须服从医师的安排与治疗，有事外出，必须得到医师同意。3、未经医师同意，不得随意在留观室内休息。4、对留观室病人要给予关心，稳定其情绪。5、留观室的工作人员严格按消毒隔离制度工作，使用后的体温计按消-洗-消秩序处理。6、病人离开后，使用含有效氯mg/1.消毒液对物品、地面进行消毒并开窗通风。7、符合住院条件的，必须办理住院手续。