脑梗死健康教育.ppt

脑中风是人类健康的“第一杀手”中国第一位死亡疾病原因中风的危害性已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病已经成为我国致死率和残疾率最高的疾病高发病率高死亡率高致残率高复发率新发病人200万万，累计病人约有600-700万万2;每年死亡人约有150万万2;约有3/4人丧失劳动能力，有40%的人重度残疾2 ;经抢救治疗的存活者5年内有20%-47%的复发率3。每年中风的医疗费用高达每年中风的医疗费用高达200亿，给家庭和社会造成巨大的经济负担亿，给家庭和社会造成巨大的经济负担206认识中风，识别中风由于大脑里面的血管突由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病缺氧所致的急性疾病。什么是中风？中风就是脑卒中！中风有哪些类型？中风有哪些类型？有两种主要类型有两种主要类型缺血性中风（约占70%）脑梗死、短暂性脑缺血发作出血性中风（约占30%）脑出血、蛛网膜下腔出血突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力突发言语障碍，或理解力下降单侧或双侧视物模糊突发头昏、平衡调节障碍或行走困难突发不明原因的头痛语言测试语言测试请患者复述一句短语，请患者复述一句短语，说话不清楚或者无法说话说话不清楚或者无法说话微笑测试微笑测试请患者请患者“露齿露齿”或微笑，或微笑，一侧面部表情不正常一侧面部表情不正常举手测试举手测试请患者闭眼，双臂平举请患者闭眼，双臂平举10秒秒钟，一个手臂无法维持钟，一个手臂无法维持中风中风发病急发病急，或有，或有征兆，征兆，以下测试可以下测试可作为判断作为判断中风中风的预警信号的预警信号。只要发现一项有异常，就应赶紧拨打只要发现一项有异常，就应赶紧拨打120，将病人送往有，将病人送往有溶栓能力的医院。关于溶栓，我们在下面会详细讲解。溶栓能力的医院。关于溶栓，我们在下面会详细讲解。记住简单中风口诀，及时拨打120送往有溶栓能力的医院！短暂性脑缺血发作（短暂性脑缺血发作（TIA）溶栓治疗，可以溶解血栓，使得闭溶栓治疗，可以溶解血栓，使得闭塞的动脉再通塞的动脉再通；溶栓治疗，降低残疾率，近溶栓治疗，降低残疾率，近50%50%患者患者治疗后功能可以完全或部分恢复治疗后功能可以完全或部分恢复 ；国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒国内外治疗指南推荐对于对缺血性卒中发病中发病3 3小时内且符合溶栓条件的患者，小时内且符合溶栓条件的患者，应尽快给予静脉溶栓治疗应尽快给予静脉溶栓治疗 ；急性缺血性中风采用溶栓治疗，减少残疾急性缺血性中风采用溶栓治疗，减少残疾13溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力的医院溶栓治疗，有必要选择有溶栓能力的医院（卒中中心）（卒中中心）能够做能够做24小时小时CT扫描扫描指南建议有溶栓能力医指南建议有溶栓能力医院应具有以下等条件院应具有以下等条件已建立起救治中风的标准操作流已建立起救治中风的标准操作流程包括静脉溶栓方案程包括静脉溶栓方案受过专门溶栓训练的医护人员受过专门溶栓训练的医护人员或独立卒中团队或独立卒中团队血管暂时开通并不代表疾病治愈什么是动脉粥样硬化粥样硬化斑块有软有硬斑块破裂导致中风不坚持抗动脉粥样硬化治疗中风有可能再发，血管有可能一通再通原来已经通了的血管还能再堵？脑梗死还能再发？动脉硬化引起脑梗死，那么只要抗动脉硬化治疗就能预防缺血性中风了吧？心脏病、心脏病、房颤房颤肥胖肥胖/超重超重糖尿病糖尿病高血脂高血脂吸烟吸烟高血压高血压脑血管脑血管疾病疾病心脑血管疾病的高危因素心脑血管疾病的高危因素预防动脉粥样硬化引起的缺血性中风再发要“双管齐下”长期坚持服用阿司匹林他汀类药物是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物降压药要长期、规律服用降压目标一般成人 140/90mmHg伴有糖尿病 130/80mmHg伴有肾脏疾病 130/80mmHg* 原则：应注意降压不要过急过快中风合并糖尿病患者必须严格控制血糖治疗糖尿病的五驾马车v控制饮食控制饮食v适量运动适量运动v血糖监测血糖监测v药物治疗包括口服降糖药和胰岛素药物治疗包括口服降糖药和胰岛素v糖尿病教育糖尿病教育 目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗措施个体化的原则。合理饮食 控制体重合理饮食 控制体重中风后康复训练注意事项戒烟限酒 受益无穷保持乐观 心理平衡Thank you!