诊断学复习重点汇总.docx

诊断学第七版考试重点一、名词解释血液检验I，贫血:单位容积循环血液中红细胞数、血纤.蛋白量及位容比容低干参考值下限.2、中性粒细泥核左移：外周血液中出现杆状核粒细胞的百分率增高超过5%时，称核左移3、AUCr小体：白细胞胞质中出现红色细杆状物质。4、类白血病反应：足指机体对某些剌激因索所产生的类似白血病表现的血象反应。5、核右移：外周血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶,其百分率超过3%者，称核右移。6,网织红细帼：是晚幼红细胞脱核后的细胞7,红细胞沉降率：红细胞在一定条件下沉降的速率.肾功能检潴8 .Ccr（内生肌肝消除率）:肾单位时间内，把若干定升血浆中的内生肌肝全部消除H1.去.9 .莫氏试脸（浓闻检择试验：在日常或特定的饮食条件下,观察病人的尿量和尿比重的变化，用以判断'杼浓缩与桶择功能的方法（莫氏试验10 .肾前性U贞血症11 .忏前性少尿：严重脱水，QW水，循环衰竭所至血容量:不足、肾血流量犍少灌注不足致少尿.此时BUN升高,肌肝升高不明显,BUN/Cr（mg/d1.）>10:1.经扩容尿Ift多能增加，BUN可自行下降.尿常短12 .肾小球源性血尿：红细胞通过肾小球游过股时，受到挤压损伤.在肾小管中受到不同的PH.海透张变化的砂响.呈多形性改变13 .蛋F1.尿：尿蛋白定性试验阳性，或定身试验超过15Omgf24h尿时，称蛋臼尿，14 .血红蛋白尿：乂为溢出性蛋白尿，因血浆中出现异常埴多的低分子玳蛋白物，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿15 .乳魔尿：尿中混行淋巴液而呈稀牛奶状称为乳朦尿.16 .管型：蛋臼质，细胞或碎片在肾小管，集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体17 .仔小管性蛋白尿：因中毒炎症等因素引起近曲小管时低分子i®I-I质的St吸收M弱所较的蛋白尿1&m性镰尿：M浓度正常,由于肾小管病变导致对前萄俯的重吸收能力降低所致,即肾阙值下降产生的精尿，又称肾性植尿.19 .好小球性蛋白尿：各种原因导致肾小球波过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋臼大最滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致，20 .肉眼血尿：每升尿液中含血量超过1m1.,即可出现淡红色,称肉眼曲尿.IO.21 .镜下血尿：如尿液外观变化不明显.离心沉淀后，镀检时每高倍镀视野红细胞平均大于3个.称为镜下血尿22 .肾衰竭管型：由蛋白质及坏死脱落的上皮细胞碎片构成,外形宽大,不规则,易折断.常见于慢性肾衰竭少尿期，提示预后不良，23 .镜下脓尿浆!晚积液检查24 .渗出液：为炎性枳液炎症时由于病原微生物的毒素,组织缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，导致血管通透性增加，以致血液中大分子物质及各种细胞成分都能渗出血管壁.1.1 iW出液：为非炎性枳液血险与止血26 .AP7T:活化的部分凝血活的时间27 .PT:在被依包血浆中加入精离子和组统因子，观察血浆的凝固时间成为血浆凝血除膜时间28.1NR:国际正常化比值肝功能29JVG但汽：清蛋白厚低和/或球击门增高均可引起AJG例词，见于严iR的肝功能损伤及M蛋白血症30:胆柄分禽”现象：急性重症肝炎时,病程初期转筑陡升高,以AST升高显著,如在症状恶化时，黄疸进行性加深，悔活性反而降低，即出现“胆的分窗”现象，提示肝细胞严Hi坏死，预后不良。31 .低货白血症:血清总黄白60g1.或清蛋白v25g1.,称为低生白血症32 .甲胎蛋白：胎儿早期肝脏合成的一种糖蛋白.出生后合成受到抑制.对诊断肝细胞疮、滋养细胞芯性肿痛在中要的临床价值-ft三33 .盗汗：喊时出汗，醒时汗止。34 .急性病容:面色潮纣,兴奋不安,鼻翼煽动.口疮疱疹.表情痛苦.35 .被动体位：患苛不能自己圜整或变换身体的位R1.36 .Virchow:目鹿多向左恻锁骨上窝淋巴结群转移，因此处系胸号管进颈的脑的入II,这种肿大的淋巴结称为.37 .端坐呼吸：患拧坐于床沿上,以两手置于膝或或扶持床边38 .强迫体位：患者为战轻痛苦，被迫踩取某种特殊的体位39 .蜘蛛加：皮肤小动脉木然分支性扩某所形成的血管短，形似蜘蛛，40 .肝掌：慢性肝捕患者手掌大、小鱼际处常发红，加压后退色41 .满月面容：面圆如满月.皮肤发红,常伴有瘗疮和用须生长.42 .发细：是皮肤呈青紫色，常出现于11唇、耳麻、面烦及肢端.肺部听诊43 .胸骨角(1.OUiSf():位于脚件上切迹下约5CM.由胸什柄与胸件体的连接处向前突起而%44 .桶状胸：为胸随前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状.45 .语音雀Sfi;为被检查者发出语音时，声波起源于喉部沿气管，支气管，肺泡传到胸壁所引起共呜的振动，可由检查者的手触及.故又称触及斑颉.46 .异常支气管呼吸音：如在正常肺泡呼吸者部位听到支气管呼吸音则为异常之气管呼吸音，或称管样呼吸音.47 .啰音：是呼吸音以外的附加苦，该音正常情况下并不存在，48 .湿啰青：系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌初，形成的水泡破裂所产生的声音.49 .干啰音：系田于气管.支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音.50 .“三M征”；上呼吸道部分阻店患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增加，从而引起胸骨上窝，锁骨上寓及肋间隙向内凹陷.51.Cheync-Stokcss:呼啜潮式呼吸.是一种由浅慢逐渐变为深快.然后由深快转变为浅慢K1.Z现一段呼吸桶停后，又开始如上变化的冏期性呼吸.52、Biocs呼吸；间停呼吸，表现为有规律呼气几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即用而IX始的间停呼吸.心JK听修53 .心尖搏动：由于心室收缩,心脏摆动,心尖向前冲击前胸壁相应部位而形成54 .器顺性杂音；是指杂音产生郃位有器桢性病变存在55 .心尖区抬举性搏动：是指心尖区徐媛、有力的揶动,可使手指尖端抬起且持续至第二心讦开始.与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体征56 .盘默：触诊时手学感到细小的趣动感,是血液羟狭窄的11径或他异常的方向流动形成涡流造成血管壁,翦膜或心腔壁优动传至胸壁所致57 .心包摩擦感：急性心包炎时，心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时,脱层和壁层心包蟀擦产生的振动传至胸壁所致58 .心者分裂：当S1.与S2之间的间矩延长，导致听诊时及心音分裂为俩个出音即称心音分裂59 .二尖熊型心：梨形心，左心房增大或合并肝动脉段大，使胸骨左缥笫2、3肋间心界增大.心腰更为丰满或膨出.心界如那形.见于二尖籁狭窄60 .奔马律：是一种粉外心音发在舒某期的:音心律,由于同时存在的心率增快,额外心音与原有的第一,二心音祖成类似马奔跑时的蹄声,故称奔马律61 .脓搏短细：第一心音强弱不等.脉率少于心率,产生原因是心室过早收缗.不假将足够的血液输送到周惘血管所致62 .生理性杂音：生理性杂音必须符合以下条件：只限于收缩期、心脏无增大、杂音柔和、吹风样、无赛威63 .心肺杂音：在心存与额外心者之外,在心脏收缩或舒某过程中异常声音64、奇脉：吸气时脉搏减弱或消失.是左室搏Imm减少所致腹部检查65 .蛀腹：平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两恻，致侧腹部明显膨出膈而宽，称蛙服66 .舟状腹：消疙和脱水者严重时前腹壁凹陷几乎贴近Yf柱.肋弓.骷靖和珈竹联合显露.使腹外形如舟状.67 .百型或肠型：FI肠道发生梗阻时，梗阻近端的日或隔段饱满而隆起，可显出各自的轮6&揉面感69 .反跳痛：当医师用F触诊胸部出现压痛后，用并拢的2-3个手指压于原处稍停片刻，使压捕感觉趋于桓定，然后迅速将手指起，如此时患者感觉腹肺骤然加Hb并常伴有绻痛表情或叫吟，70 .肝一颈附脉回流征阳性：当右心衰热引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脓怒某更明显.71 .Mur)hyffiRI性：检我医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拘指指Q幺勾压于右肋下胆费点处然后圾即I患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊卜格时碰到用力按压的手指，即可引起疼痛.72,移动性浊音:因体位不同而出现浊音区变动的现象.将柱神短系我检IE73 .交叉性婕:为一侧肢体版痪及对恻限神经损击,多见于脑干病变，74 .肌某力：是指静息状态下的肌肉紫某度和被动运动时遇到的阻力75 .深反射：刺激令、肌桩经深部感受器完成的反射，也称被反射.76 .杵状指：手指或脚趾末端增生、肥以、增宽、增厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状77.匙状甲：又称反甲，特点为指甲中央凹陷,边绿翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹.常见于缺铁性贫血.78 .裤疾：肌力减弱或消失79 .物理反射：指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和计能的抑制作用而出现的异常反射,80 .偏赫：一侧肢体裤痪同侧脑神经损害症状学I81 .中枢性发热；有些诙热因素不通过内源性致热源而宜接损宙体温调节中枢，Hf体温词定点上移后发出询节冲动，造成产热大于散热，体谢升高.82,弛某热：又称败If1.1.性热型.高热在39C以上每日体温波动幅度大，最低体温而于正常体涉常见于败血症化脓性炎症乘症肺结核风湿热。83 .吸收热：由于组织细忧坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，所致的无菌性炎症，常可引起发热.84 .稽留热：高热在3940C以上，每日体温波动不超过IC,常见于大叶性肺炎斑疹伤塞伤塞高热期，蜉吸困球85 .呼吸困难：指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸运动用力.严重时可出现某I呼吸、鼻翼阚动、端坐呼吸、甚至发绢、呼吸辅助肌参与呼吸运动.并且可育呼吸频率、深度、节律的改变，86 .心源性哮喘：端坐呼吸、面色发细、大汗、有哮鸣音,咳浆液性物红色泡沫痍，两肺底有较多湿性啰音,心率加快,可有奔马律.胸痛87 .奇涉痣：内脏疾病除引起患物器官局部疼箍外，还可见远离该器官某部体衣或深部组织终痛.症状学388 .柏油便：稀薄、粘稠、漆黑、发亮的黑色粪便，形似伯油成为柏油样便.89 .胞血便：消化道出血姆口在5m1.以下者，无肉眼可见的我使颜色改变。90 .里急后重：即肛门坠痛感。飕觉排便未净，排便施繁，但旬次排便量甚少,且排便后未感轻松。心电图91 .爽性P波92葩理性Q波：异常Q波（时向H0.04S,振明刈/4R）93 .逆行P波94 .低电压;6个肢体导联的QRS波群振福般不应都小于0.5mV.6个胸导联的QRS波群振幅一般不应都小于0.8mV,否则称为低电压.95 .费性心律不齐：麦性心律的起源未变,但节律不整，在同一导联上PP同期差异0.12S96.文氏现象：表现为p波规律地出现.PR间期逐渐延长,直到1个P波后脱落个QRS波群.漏播后房室传导阳滞得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此周而爱始的出现。97 .心律失常：心脏激动的起源异常或/和传导异常98 .代偿间期：指期前出现的异位搏动代昔了一个正常窦性搏动.其后出现一个较正常心动周期为长的间旗.99 .：联律：指期前收缩与窦性心搏交替出现100'冠状T波：上升肢与下降股时称，波形变窄，幅度增加,顶端或底端变尖，成箭头样IOK期前收缩：是指起源于卖房结以外的异位起搪点提前发出的激动，乂林过早搏动102、游者；是正常肺部的叩诊吉它是一种频率约为1001.28次/杪，振动持续时间较长，音响不甚一致的非乐性音.提示肺组织的弹性、含气埴、致密度正常。103、浊音：是一种音调技高,音响较弱,振./E奏时间较短的非乐音性叩诊音.104,过清音：介于鼓音与清音之间，是展于鼓音范畴的一种变音，音调较清音低，音响较清