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    临床思维心得体会.docx

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    临床思维心得体会.docx

    临床思维心得体会临床思维心得体会(精选6篇)临床思维心得体会篇1所谓临床思维,就是指医生利用自己所学到的医学学问,对临床资料行综合分析和逻辑推理;从困难的临床资料中,找出主因,找到疾病发生进展的本质。这是正确和治疗的基本条件。若要做到这些,要求我们每一个医务工要有扎实的医学理论基础和丰富的临床实践阅历。不但要熟识驾驭医学基本理论、基本学问和基本技能,还要对于临床各科相关的病症有所了解。通过学习,使我驾驭了临床思维的概念、分类以及影响思维的重要因素。并将临床思维运用到实际的工作中,积累了一些阅历。记得有一次我在工作中接触到这样一名患者,男性,35岁。主诉上腹部苦痛1年,加重3天。半年前起先间断性出现上腹部苦痛,呈钝痛,空腹时加重,进食后可缓解,无夜间痛,同时伴有反酸、暧气、烧心,未服药。3天前饮酒后腹痛加重,呈绞痛,向后背部放射,伴有恶心,无呕吐。当时给我的第一印象是消化道溃疡;也就是临床思维中的干脆诊断法。临床思维心得体会篇2在工作中,不仅要让护生明白怎样做,而且要让他们明白为什么这样做。如在对患者进行饮食指导时首先让护生具体了解患者病情,复习相关学问,让护生先接受通俗易懂方法试讲,然后带教老师补充和完善。在技术操作方面,带教老师要先让护生预习操作程序,然后看自己操作,最终指导护生操作,在临床实践中做到放手不放眼。请护生参与科室护理质量分析及平安,鼓舞护生对科室质量管理及护理平安探讨会议防范工作提出自己的想法,护士长和带教老师刚好赐予确定和讲评。另外,带教老师从生活上应多关怀护生,多送暖和,帮助其解决生活中的实际困难,热忱邀请护生参与科室组织的各项活动,使护生对科室产生归宿感。5加强护生心理素养培育由于护生大多为独生子女,加之患者对护生操作不信任,会造成护生惊慌焦虑、依靠、缺乏自信的心理。作为带教老师应具有乐观开朗、耐性细致、敏感而富有怜悯心的心理品质,做到“带思想、带作风、带技术,,强化“以病人为中心,的服务意识。应敬重护生,“请,字当头,“谢,字当尾,少指责,多鼓舞,协调好护生与患者之间的关系,帮助护生英勇面对,变更以自我为中心的思维方式,而应以服务对象的需求为重心,学会设身处地为病人着想,虚心向同学、老师及四周的人学习。总之,实习学生的培训是护理人力资源管理中特别重要的一部分,在从事专业的早期赐予有安排、有针对性的培训指导,有利于他们尽快适应临床环境,有利于从学生到专业人员的角色转变,有利于他们的专业成长和进展,有利于护理人才的选拔和培育。因此应引起护理管理者及护理带教者的重视,适应专业的进展,不断改进并完善实习生的培训,以促进护理队伍的整体建设。临床思维心得体会篇3通过对李春昌教授临床思维网络视频的观看和学习,使我了解了什么是临床思维,临床思维有什么用,如何在实践工作去养成并运用临床思维。一、什么是临床思维,临床思维有什么用我们知道,思维是人脑在感知的基础上,对所获得的信息进行比较、分析、抽象,并进行推断、推理的相识活动。而临床思维是思维中特有的一种思维方式和过程,就是医务人员在诊治疾病的过程中,利用所获得的有关疾病的感性资料,结合自己的学问和阅历,用确定的思维方法来分析、综合疾病的各个方面,最终达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的主体是医护人员,客体是病人。临床治疗护理过程是主客体相统一的思维过程。它贯穿于完全的临床治疗护理的过程。临床思维的作用就是让我们对于一个疾病的诊治,作出最正确最科学的推断的治疗。也就是说正确的科学的思维方式可能让我们达事半功倍的效果,少走不必要的弯路,是切实提高病人的治愈率好转率的前提条件。当然,由于临床思维的局限性,尤其是惯常性的思维定势,并不是每一次的诊疗及护理过程都能百分百的正确,有些甚至是错误,而致误诊误治的发生。所以我们必需去了解驾驭临床思维,这样才能使我在工作中不再盲目,而是利用学到的思维方法多想为什么、多去分析、努力去发觉问题并提出自己的合理建议帮助病人刚好康复,工作也就更加得心应手。二、如何在实践工作去养成并运用临床思维很多人认为正确的诊治是临床医生的事,与我们护士无关。其实就是个严峻的错误。医生与护士原本就是不行割裂的一个整体,三分治疗,七分护理,护理的重要性不言而喻。通过学习我相识到一个高水平的临床护士,必需具备科学的临床思维实力。如何培育良好的临床思维实力?它要求我们细致的学习临床医学学问,留意随时积累临床阅历,不断扩大自己的学问领域,培育自己的视察实力,使得自己的临床思维实力再进一步提升。在临床护理工作中,总会遇到这样那样的问题,比如说一个阑尾炎术后二天的病人,肛门尚未排气排便,现在出现了腹痛,是怎么回事?怎么去解决?这就要求我们去推断出现这样症状的缘由,通过询问病人的苦痛的性质、部位以及查体的腹部体征等具体的状况,我初步得出是术后病人肠蠕动复原但尚未规则所致。知道怎么回事,就得去解决。我们向患者说明出现腹痛的缘由,并予以热敷腹部,患者肛门排气后腹痛消逝。对于这样一个不困难的病例,我们运用了临床思维并很好的解决了问题。这样既符合疾病的动态进展规律,又展示了理论学问在整体护理中的具体应用,在思索问题的同时建立和强化科学的临床思维方法,增加临床护理阅历,培育独立视察、分析和解决实际问题的实力。以上就是我学习临床思维这门课程的一点心得体会。我确定会在临床护理工作中,运用所学的学问,提高自身的素养和业务水平,做一名优秀的医务To临床思维心得体会篇4运用临床思维科学分析学习心得射阳县阜余卫生院朱红近来,我学习了临床思维,明白了临床思维在临床实践中的重要性,首先要具有坚实的医学理论基础。现代医生在进入临床工作之前,都须要在医学院校经过系统的学习,这是临床工作的基础。但是只靠这些远远不能满意实际临床工作的须要,特殊是能否敏捷应用临床思维。所谓理论基础,并不单纯指生理学、解剖学、病理学、生物化学和各科疾病的诊断、治疗等理论,它还包括很多与之纵向和横向联系的学问!通过临床思维概论的学习,使我驾驭了临床思维的概念、分类以及影响思维的重要因素。在这段时间里我学到了很多种思维方法,特殊是各种病例的分析以及院内疑难杂症的探讨,使我积累了很多阅历。记得有一次早晨四时许急诊来了一名女性患者,25岁,诉夜间突然出现下腹部苦痛,伴有恶心,呕吐多次,时有阴道流血,为少量鲜红色血液,查看病人面色苍白,大汗淋漓,颈软,两肺呼吸音清,心率I1.O次/分,律齐,腹部平坦,左下腹部有压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。我当时考虑为异位妊娠的可能性大,并询问她有无停经史,检查妇科示外阴已婚式,阴道畅,有少量血液,宫颈举痛,宫体前位,正常大小,双侧附件未扪及明显包块。马上打开输液通道,行后穹隆穿刺示阳性,超示左侧附件区有一23Cm包块,B腹腔中等积液,遂请示上级医师会诊,考虑诊断明确,马上争诊手术,同时呼救120急诊送血到本院,患者病情得到缓解,住院一周治愈出院。我想急诊时急字当头,直觉思维对于处理此类病人能又快又准地使病人在最短时间内得到最好的治疗方法。当然直觉思维的养成并非简洁,它要我们以扎实的临床学问为基础,以丰厚的临床阅历为前提,并要有意识地留意培育,日积月累才能形成,通过直觉得到的结论,确定要经过逻辑认证或验证之后才可行动,确定不能把直觉思维和逻辑思维截然分开。类比解除思维方法是临床诊断最常用、最主要的一种逻辑思维方法,通过此章节的学习,使我相识到学习的重要性,一个好医生具备扎实的理论基础,并要不断的充电,才能赶上医1学进展的步伐。今年3月15日,我在值夜班时,遇到一名患者,男性,17岁,因发热、食欲减退、恶心2周余、皮肤黄染1周余来诊。患者2周前无明显诱因发热达38.2(,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,间或呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。六天前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤搔痒,大便正常,睡眠稍差,体重无明显变更。既往体健,无肝炎史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:37.6,82次/分,R20次/分,Bp1.2070mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(),心肺(),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(),下肢不月中。化验:Ifi1.Hb1.26g1.,WBC5.2*1091.,N65%,1.30%,M5%,p1.t200*1091.,网织红细胞1.0%,尿蛋白(),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血Ho当时我拟诊断为黄疸缘由待查:急性黄疸型肝炎?肝外堵塞性黄疸?。入院治疗赐予1、一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等。2、抗病毒治疗。3、护肝药物。4、对症处理。症状有所改善。其次天业务院长查房后具体的询问了病史及体格检查,并予进一步检查了肝功能(包括血胆红素),肝炎病毒学指标,腹部B超等协助检查,追问既往无胆结石病史并结合协助检查,基本可解除肝外堵塞性黄疸。通过此例使我意识到“类比,的目的在于“解除”'解除,的依据在于通过类比所发觉的各个疾病之间存在的异同点。能不能发,现这些异同点关键在于对疾病地深化理解与分辨,辩认疾病主要依靠相关的临床资料,包括:病史、症状和体征(含各种协助检查之结果),可见在临床实践中采集病史的重要性。通过临床思维的学习,针对具体的疾病和病人,依靠已尝到的专业理论学问及相关学问,运用正确的思维方法进行科学的分析,这样做不仅能有效地为临床实践服务,而且能提高自己的理性相识,积累起丰富的阅历,能更好的为人民服务。临床思维心得体会篇5临床医学的相识对象是活生生的、具有社会性的患病的人。它比其他自然科学和基础医学的对象要困难得多。相识对象的困难性确定了相识任务的特殊性,因此和其他领域的探讨方法相比,临床思维便具有一些明显的不同之处。(一)主体性和客体性的交织和相互作用简洁看来,医生和病人的关系好像是单纯的主客体关系。医生是临床相识和行动的主体,他在临床思维中起主导作用,他确定病人的前途。但这只是事情的一个主要方面,另一方面还要看到,由于病人是具有主观能动性的人,他不同于自然界中一般的客体。在很多状况下,病人能够有意无意地参予临床思维。作为相识客体的病人,他对病痛的感受和叙述,他对病因病程的设想等等,都可以为医生的思维供应素材、引导方向,对医生诊断的形成有确定的作用,这即是病人主体性的表现。在治疗中病人的主体性也很突出,他不仅是一个被医生治疗的对象,而且他也参予治疗自己。医生提出的治疗方案,须要有病人的合作才能付诸实施。病人的主体性作用,对于医生的诊断是否正确、治疗是否有效,都会有干脆的影响。因此,在临床上必需同时留意病人的客体性和主体性,既留意探讨疾病的客观表现,又留意对病人主观能动性的调动和正确引导。(二)个体性临床医学所医治的是具体的患病的个人。疾病当然有共同的特征和规律,但它在每一个病人身上的表现都会有所不同,疾病的共性寓于临床病人千差万别的特性表现之中,因此在探讨具体病人时,切不行完全照搬书本理论,犯教条主义的错误。正象某些闻名医学家所说的:“从没有见过两个表现完全相同的伤寒病人)“每一个病人都是一个独特的个体,每一例病人的诊疗过程都是一次独特的科学探讨过程强调临床思维的个体性,当然不是否认共性规律的指导作用,而是强调从每一个病人的实际动身来相识一般规律的特殊表现,通过个体病人的探讨来验证、应用,以至丰富、进展一般性的理论。(三)时问的紧迫性和资料的不完备性救死扶伤的临床工作有很强的时间性,特殊是对急重病人,必需在很短的时间内做出决断并进行治疗。因此不行能无时间限制地视察下去,这一点同一般的科学探讨大不相同。同时,这也就确定了临床推断往往要在不充分的依据上作出。疾病的进展是一个逐步暴露其特点的自然历程,而临床医生不能等待这一自然历程的充分绽开那时患者可能已经面临死亡,或是不胜苦痛。尽管临床检查手段多种多样,临床医生也不能对一个患者遍行各种检查,而只能有目的有选择地进行某些项目的检查。因此临

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