后勤保障管理评审要点.docx

九、后勤保障管理讦*标Jt评审*点辞.方法6.9.I仃后勤保障管理阻织、规章制度与人员岗位职责:后勃保阳服务陡第坚持“以病人为中心”.湎足医疗IH务流程於要；6.9.1.1后勤保评理组织机构健全,双章制度完善.人员岗位职贵明确;后勤保的RK务坚持以硝人为中心”.力足医疗服务流程需要；C1 .后勤保障好理81加机构健全,规章制度克普，岗位肌而明确，体现-以别人为中心”,演足长疔服务流程需要：2 .后勤人员知晚岗位职责和相关制度,有定期校行培训活动；好阅资料时以为1个年度1 .医院别比的相关文件、别度、岗位职费与人员配备资科;2 .后勤人员定期教育与晤调货料:3 .医院后勤保您人此名册；B符合“C”,并后助保障部门有为Jb打、员工根势的具体指施并得到落实；ft1.踪核实从医院为患者、G1.提侠股务的具体指筮中,抽取I例造踪枝比落实情况;A符合“B”.并JfJ者、员工对暇务工作满意度用：访俵Nft询问豫者、公上各】。名.测试对E勤股务工作前赛Ik潜京率290%;6.9.2水、电、气、物资供应等后勤保障油足IKIX运行需要；产格拉制与RF低能淞消耗,有具体可行的描施与控制指标；6.9.2.I水、电、气等后勖保障湎足医庵运行需要;产格控制与唐怔能海消耗,有具体可行的排被控IW指标:，氏点C1,有水、电.气等后勤保障的撵作规我,介理配备人员.职责引册,按规定持证上周；2 .水.电.气供应的关健部位和机店的规范的警示标识,张贴和悬柱相关操作燃范和设备设胞的叔理图,作业人员24小时俄班制：3 .仃11常运行检簧、定期定级维护保养,且台账清航1.有明确的故障报修、推杳.处理法程.在也阿、节假日出现故时的我系如住方式和方祛；5.有水、电、气等后勤保阵应急预案,并组织演炼：交同资料时B1.为1个年度1 .医院M订的水、电'气等后他保障的操作规范.、岗位职费、海程、应&双系；2 .抽查后勤人员上脚债Ja证件、HfiI口井-I-3 ./1JmGiC成.螳护保井计划与实地记录、报怪及淮传记录.4 .仅二次供水笆理资料:5 .杳灰片1«体丁财。安全旨理文件:6 .套杆水、电.r等后勤保障应急预案和演练记求文本.图片.音像等：7 .医院制订的节88降耗M划、节能规划；&度M计MiS具配的Ti中资隼1:9 .施源消耗统计资料：10 .各计划的执行.落实情况的记录:现场核资1 .现场我石术点部门安全警示H识光贴情况,制度、悌作规范、原理图上墙情况,查祖班运行记玳：2 .会必察的应急保障出备设施改粉横准备怫况：B符合“C".并行节能降耗、控IW成本的计划、JMt与日标并落实到相关科室与班组：跟踪核实1 .从医院制订的节能降耗计划、节能规划中抽取1个内制核实执行情况：2 .抽取1个能at计Itia共,是否配得到相关解位.是否产生了相应的节能效应：3,分析I个年度的徒源涧耗统计资科,评估计划执行的效果:A符合“B”，并1.fi根M渐练效果评价和定期构育情况的改进措施并落实；2 .后勤保障安全、有序、到位,无安全事故；3 .节俭降耗工作有成饮；JR踪核实1 .从职能部门的定期安全除ft记录中,抽取I个所发现的问莒,跟踪修改的效果,评价能否达到预期目标;2 .医院提供案例说明，IK1.Xiff1.过定期信ft.置找个环节存花的问卷,后物保外安全、有序、到位.节能降题工作有成效:访俄网代1 .向上级主情部门了解评审周期内有无安全事故发生:2 .通过向IV能服务中介机构J-WIXKV傥好耗的执行情况；.9.2.2齐完.的it供应累终统费供应,足医IKC1 .4WU(4M,*m11ft*:2 .需的物费申购、果购、收、入鼻、钠T、出即、供应、使用等相关制度*S.记录知1.3 .有城宣的存管及应念1课JM於豪贵翱时候为1个年度1. Bm下发的专职部门职责的文件.NttvmAAE*M;2. is段制订的相关制度、mae量；3. 育EKit供度物贵的供庾商疑*：4如M有记录；6 .WJbHJ覆*文本和执行记录;&后“IE果购超算、月度计,时计M体双计1«1使用门业务求：7 .医段Mtr的贵下送科*相关制度、E送下送人员费用用关工作记录；B符合“C”，并1 .依据使用部门业务需求和IW1.1.M定物资果明计划；2 .在物资下送科室相关制度并产格执行：现场核性1 .抽百2个业务科室物资采枷况.徙体现果购与实际而求生本一致.符介率N90:2 .核ftF送人G,了解其下送的实随情况；A符合"B".并定期征求各部门点见,开展卷通工作追踪与评价,并抒续设理；现场住过1 .核货职能部门与使用各解门的构浇交接记录本;2 .核杳临床科室对物资供应的遨见记录人：访俄网作1.机it1.)向医、抄、技人员各1。名,了*对物域主费是物资F送、采购申领等工作的满意度,演。率分9K:6.9.3为员工提供自服务，为患并提供营养喧自用号,提供甘养配餐和治疗饮食,满足思君治疗常设保障仅食卫生安全;6.93.1有专职邮门或专人艮费医J醉食IH务.并建立他全8项食品：B生安全於理制度和岗他责任：C1 .根据快藤现HJ.有专取部门利人员负费戈玩IKfr膑务；2 .有生闻食品J1.13；一”不依JS任;3 .做食城务外包的.医庇市Sfi认佻应病牛.E运，及除内分送场所的设Mi与第生条件符合国富食品PT法戏要求：1.相关人公应知晓食拈安金加美法律也规和U生如斛:套网资料时IH为1个年度I.医院下发的负责精ITJK务部门、WfeKH费、人员配备相关的文件；2.食品卫生安全管理IW度、规定及流程;3,在岗从业人员健康证.资格i£1.外包唯位相关资朋文件,从业人员世出证明和称议、介同；现场核件1.HftI：现场的小匕ttattttff理怖K:2 .核皆从业人员的个人P生与作业Jft程黑否符合卫史要求:3 .核时从业人处的健柒证；访决讽俣诩何H>/在徵从业人员.测试女品安全Ifi关沫情法规和食品卫生如1«知晓情况,知晓率与91%;B符合“C”,并1 .建立以食丛卫生为核心的餐饮服务殖V监管体系,保障合丛安至,防足供应,开展瓶管评价；2 .有卜,送券饮为IK疗工作班务的搭他并常实；堤踪核实从职能邮门的定用检ft记读中抽取I个2例作为案例,追踪评价整改效果：访选调有询问IOW1.K护人员,M1.试对讨餐'送餐等方面的满意度.满Ja率台颊；A符合“B”,并定期征求就ti人员意见“ft懵食服务热踩与评价.并持续改进：跟踪核实从职他部门征求就督人员意见明ff表中,独取1个反映较多,问题较明显的M例作为案例,追踪整改指色实胞情况与腆改效果;6.9.3.2食品期料聚灼、仓储和IAA加工规想,储合卫生管理要求：C1 .(riS¾仓砧、加工的,.管理相关制度和现范,符合卫生徵理要求：2 .有食&.招样相关制收：3 .相关人员知晓本部门.本网位的履职要求；西阅资料时限为】个郎度1 .食品里生管理制度和规苑;2 .食口的样制度与酊样锻id本:3 .相关培训资料；访谈调子随机抽查10名相关在询工作人员对本部门、本蹄位职员知晓情况,知晓不100%:B符合“C”.并).在播施保噂食品卫生管理相关制度和规范的落实：2.有油管评价及相关记坡;现场核作1.核我肉类.油丛.粮自,洲味用、袋装食用等物Ia每样柚取2个样本核对,无不合格'过期产品.每件物品都有索证、符合相关规定,符合率KXR;2.核作相关监管战Jtid谈.整改意见,评好整改指撞落实有效斗如：访谈调萩向食品卫生映管机构J"解.在评中或期内未发生食品安全事件；A符合“B".并根据Ki管情况改进食品R生哲1理；跟踪核实医院提供案例说明.医院根据脱ffffti½.及时将促整改,对连法以现行为.时从业人员提出严用警告，并好予一定的经林处理,在评审屏期内我有发生起食晶安全事件:6.9.3.3有突发食品安全本件应预案；CI.在根据相关法律法规:W定的突发fr晶安全学件庖急预案；2.相关人员知晚点部门、本岗位的应您职费与应急流程：杳间资料时Ia为1个年度1.医院制订的突发食品安全事件应a预案、流程和相关将也、人员的应急职员;2相关培训资料；访谀*杏修机抽包相关从业人尺10%.解就其在夹度事件JJtq小：的门急职费与流松的知晓境况.外卷本IM.B符合“C”.并门根据预案开展的应急演嫉,有记录、书总结和改迸搞制;跟踪核实从氏死提供的应急用案演练资料文本、BB片、音像等总结中,抽取I个禽要整改的环节,评价医院采取的能改指施及效果;A符合“B”，并后续曲进指i1.i得到落实：跟踪核实医院提供案例说明,通过应您演练,找出工作中存在的何题勺安全由忠,持镇改进相关工作措能.取斛了一定的效Jft;6.9.4有做金的供疗废物竹理制鹿：医疗发物的收集、运送,折存、转移.矍记地册和操作人员职业防护等符合规范:河水管理和处置符合视定：6.9.4.1建立健金医疗.废物和污水处理管理规聿制度和岗位职员;C1 .仃医疗度物和污水处理管理规章冽度和冏位职费;2 .污水处理系统符合相关法律法规的要求：3 .仃专人负於医疗废狗和污水处理工作.上向前住过相关知识增训合格：杳问资料时限为1个年度者看影阮或职傥部门提供的：1 .医疗废物和污水处理管理制模和岗位职易2 .污水处理出口水朋日常怜测记录I3 .相关人员内的培训记戏；现场核件核对负货医疗废物和污水处理工作人员的向前知识培训合格证,持证上冏；B符合“C”，井1：ftSVfJ对制度与向位职出落实忸况监背评价和记录：直阅资料1 .核代凯能SU门对制度与岗位职击落实愉况的监行评价Itt管,并从检杳记录中抽取1个小例进行分析,说明检ifi实效；2 .从政府职部门卫生监管.环保的Kt何松作所提出的整改意见中，抽取1条，核实整改情况：A符合“B”，并行根M监管情况的改进措侑井得到箫实：访法调佚谢向政府联僮f1.!门卫生监督.环保.了解黑麻对监区中所发现向题所采取的谀进指鹏.落实到位80、；6.9.4.2工作人员的安全防护符合规定;C1 .有安全防护规定;2 .工作人员以过相关fW合格;杳问资料时限为1个年度1 .医院IWiT的职业安全防护规定'规范与浮理办法；2 .职业安全防护用品领用记录;3.Xf1.A的接殳珞训的资料,并取得第调合格证：B符合“C”.并斤安W）护的监管和完用的KR资料：现场核置1,核杳职能部门每月临杳安全助护设曲.3»具的记浆:2.核ft职业安全防护i殳色、器具,财务相W,符合相关规定，符合率10OT;A符合“B”.并“根1«监梵情;北改造安全防护的括施并科到落实：现场核代从职位邮门的校伎记录中,抽取1条个眠!安全防护的挤住,评价整改落实情况：6.9.4.3俟疗废物处置和污水处理符合规定：C1 .医疗废物处置设Mi设各运转正会.有运行日志:2 .污水处理系统设籍设备运转正常,有运行日志与监测的原始记录；3,医疗废物处理符合环保要求,污水处理系统通过环保85门评价；交同资料时B1.为1个年度1 .环保部门审批许可的相关喷科：2 .仃关部门监测骁收介