幼儿误服急救措施.docx
幼儿误服急救措施幼儿误服会让大家防不胜防。消化道异物、气管异物、误服药物或药物过量，极易造成消化道损伤、肝肾功能损伤，甚至导致脑病、心肌炎以及多器官的损伤。在此向广大爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔阿姨等家有小儿的人敲响警钟，防止小儿误服迫不及待！一、典型案例分享1、3岁小儿吃瓜子，哭闹玩耍之下将瓜子呛到气管里了，立即呛咳，呼吸困难，予全麻下纤维支气管镜取出后恢复通气。气道是人呼吸气体交换的唯一场所，人可以几天不吃饭，但大气道堵塞几分钟不呼吸是都活不成的。2、4岁小儿吞服8cm长削好的铅笔一根，既长又尖锐，划伤食道造成消化道出血，所幸没有穿孔伤及心肺与腹腔，绐予全麻胃镜艰难取出后对症治疗，禁饮食数天，反复出现呕血，经历半个月后出院。3.奶奶喂孙子吃药，本来只需要Im1.的量，却喂了一整瓶20m1.,隈完后隐约觉得不对，遂到医院，经过洗胃，输液，监护等治疗后，总算康复了。4、一岁小儿吞服5角硬币一个，正常饮食，一天后5角硬币在大便里发现。5、妈妈夜里给咳嗽的儿子喂药，没有开灯漆黑里将台面上的一瓶油漆当作咳药水喂了约20m1.,儿子当即吐出来一半，喝掉了一半。6、1岁小儿偷吃了爷爷10粒降压药，被爷爷及时发现，带着剩下的药来医院，经过洗胃、药物治疗、血液透析等一系列折战，一个星期后才度过了危险期，接下来的是漫长的康复治疗。7,一岁小儿误服了几颗伴过鼠药的豆子，家长没有察觉，以为是普通哭闹腹痛，错过了最早的枪救时机，但为时已晚。鼠药、农药是最传统最恶毒的毒药，就算及时发现都要经历生死搏斗。二、小孩误服的原因4岁以下的小孩更容易发生误服，这个年龄懵懂无知，好奇心强,喜欢模仿大人的行为，自主活动范围大，对危险食物缺乏正确的判断能力，往往有将异物放入口中的不良习惯。小孩在玩耍.进食时剧烈哭闹或受到惊吓，也可能不慎将异物吸入。家长缺乏儿童意外伤害意识，发生误服后不知所措，慌乱中易导致异物陷入更深部位。三、小儿误服的物品种类都知道瓜子、花生、果冻这些是误服的高危食品。但其实，小孩能吞下的种类是多种多样的，这些物品就像小朋友的想象力一样丰富，完全出乎爸爸妈妈的意料。1、固体小零件：硬币、铁钉、锁匙、发夹、戒指、纽扣、拉链扣、玻璃球、键盘按键、铅笔、笔帽、玩具的小零件。这一类物品大部分是固体的，不可吸收的，没毒的，造成机械性损伤。2、杀虫剂类：蚊香片、蚊香液、蚊怕水、农药、伴有老鼠药的玉米豆子饼干、埠揶药、蚂蚁药、樟脑丸。3、清洁化妆类：洗涤剂、洁厕净、香水、化妆液、酒精。4、化工液体：除垢剂、油漆、煤油、强酸强碱、腐蚀性物。5、药物：降压药、心率平、降糖药、减配药、安眠药、避孕药;小儿药物过量。6、其他：干燥剂、电池（会通电爆炸）四、避免小儿误发，关键在预防措落1 .不要留小儿一人单独在家。将有误服危险的物品放在小儿不能拿到的地方，放在高处，或锁起来。加强对小儿的教育与看管。指导什么可吃什么不可吃，指导小儿吃东西要经过大人允许（特别是外出时）。2、不要买一些包装新奇古怪类似食物的玩意或类似玩意的食物,以免误导小儿。3.晚上给小孩喂食要开灯，避免搞错。4、不要在家里投放老鼠药螳螂药等杀虫剂；不要在家里存放油漆、除垢剂、机油、农药等有毒物品。若不能避免，不要用食品盒作为容器。5、保留药品、杀虫剂、除垢剂、油漆等的包装、成分、使用说明书等重要信息，便于使用时和意外抢救时查询。6、成人药和儿童药分开，外用药和口服药分开。特别是老人家的心血管药物如降压药降塘药，指导老人将自己的药妥善收好。给小儿喂药时看清楚剂量，避免过量。7、避免儿童因好奇心误服药物，给孩子喂药时不要骗他们说这是糖果，一旦绐孩子错误认知，很可能认为药就是糖，为今后误服埋下隐患。五、万一发生误服，有何急救措弟（一）院前急救处理方法：及时自救及时送医院（二）固体类，不可吸收类：1、固体类误吸不可盲目扣喉催吐以免造成二次损伤。2 .异物较细小而有可能排出者可食石蜡油油滑，并可同时食粗纤维食物协助排出异物。3 .异物较大，留在胃内不能自行排出，可胃镜下取出异物。4、如异物进入胃肠道引起胃肠出血、穿孔者，应及时手术治疗。5 .气管异物者需做胸部CT确诊，支气管镜取出异物。家庭急救措施是腹部冲击法（海姆里克氏手法）本文不详述。（三）液体类，药物、农药、腐蚀性物质等有毒物品，原则是迅速排出，减少吸收，及时解毒，对症治疗。1.家长经常留意小儿的身体，及早发现误服的反常表现。观察有无头痛、头晕、恶心、呕吐，昏迷、惊厥、呼吸困难等。6 、家长切勿惊慌失措，一味自疚或责备孩子，因为孩子受惊吓讲不出真情，反而会拖延时间，延误诊断。3.耐心弄清孩子究竟吃了什么，服了多少剂量和准确的服药时间，以便采取积极的抢救措施。4,应尽可能将误服的物品包括包装纸、说明书、成分表等带给医生看，以便医生有针对性地采取解毒措施。5.毒副作用小的药物，如维生素、止咳糖浆、钙片等，可以让宝宝多喝水，促进药物稀释和排出。6、药物量大且有毒，可以用手指或筷子勺子压住孩子的舌后部催吐，为了更好地催吐，可以让小儿喝些清水，反复催吐几次，这样可以尽量减少药物的吸收，避免引起药物中毒的发生，然后送往最近的医院进行治疗。7,不能催吐的情况：误服强酸强碱类、汽油类、已经发生抽搐、昏迷等。8、大部分毒物都需要很长的代谢时间，所以也会出现误服初期症状轻微，越到后来越严重的情况，不能掉以轻心。某些毒物就算洗胃、排毒、解毒、血液透析都随时有生命危险。
