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5、新生儿与新生儿疾病5、新生儿与新生儿疾病临床执业医师考试辅导儿科新生儿与新生儿疾病一、概述新生儿：从脐带结扎到诞生后28天内的婴儿。新生儿的分类方法：1.依据胎龄2.依据诞生体重3.依据胎龄与诞生体重的关系4.按诞生后周龄分类1.依据胎龄(GA)足月儿:37周胎龄42周的新生儿早产儿:胎龄V37周的新生儿过期儿:胎龄42周的新生儿2.依据诞生体重(BW)正常诞生体重儿:2500g诞生体重400Og低诞生体重儿:诞生体重V2500g极低诞生体重儿:诞生体重150Og超极低诞生体重儿:诞生体重V100og巨大儿:诞生体重400Og临床执业医师考试辅导科3.依据胎龄(GA)与诞生体重(BW)的关系分类参照:同胎龄儿平均诞生体重小于胎龄儿(SG):出身体重V第10百分位适于胎龄儿(AGA)：第10百分位出身体重第90百分位大于胎龄儿(1.GA)：诞生体重第90日分位4.按诞生后胎龄分早期新生儿：晚期新生儿：生后一周以内的新生儿生后第24周的新生儿5.高危儿：已经发生或可能发生危重疾病而须要监护的新生儿。【例题】男婴，胎龄291天，诞生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确而全面的A.过期产儿，巨大儿B.过期产儿，大于胎龄儿C.足月儿，适于胎龄儿D.足月儿，大于胎龄儿E.足月儿，巨大儿正确答案JC二、新生儿特点及护理1.正常足月儿和早产儿的外观特点2.正常足月儿和早产儿的生理特点3.新生儿护理临床执业医师考试辅导儿科1.正常足月儿和早产儿的外观特点正常足月儿和早产儿的外观特点比较外观皮肤临床执业医师考试辅导儿科耳壳乳腺外生殖器（男）外生殖器（女）临床执业医师考试辅导儿科跖纹2.正常足月儿和早产儿的生理特点（1）呼吸系统：（2）循环系统：（3）消化系统：（4）泌尿系统（5）血液系统（6）神经系统(10)（7）体温调整（8）能量和体液代谢（9）免疫系统常见的几种特别生理状态（1）呼吸系统：胎儿肺内充溢液体，诞生时经产道挤压，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺间质内毛细血管和淋巴管汲取，如汲取延迟会出现湿肺症状。肺泡表面活性物质由Il型肺泡上皮产生，妊娠28周时出现，35周时快速增加，作用为降低肺泡表面张力，使肺泡不易萎陷。足月儿：生后第1小时内呼吸率可达6080次/