病案工作计划14篇.docx

病案工作计划病案工作计划14篇时间就如同白驹过隙般的流逝，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，不妨坐下来好好写写计划吧。那么计划怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？下面是小编整理的病案工作计划，希望能够帮助到大家。病案工作计划1病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成20×x年工作，现制定工作计划如下：一、做好病历质量控制1、每季度抽取病案专家库成员，对本季度归档病历、运行病历按照住院病历质量评定标准进行病历质量评分，对经常出现的缺陷进行专项纠错检直，特别是要对反复出现多项缺陷和重度缺陷的医师进行培训和指导，提高病历质量。2、加强电子病历质量控制和运用信息化管理手段。增强法律意识,质量意识，安全意识。认真学习理解并严格执行相关法律法规，规范标准病历管理和质量持续改进的内容要求。二、做好病案回收、归档、复印工作1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作.每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排杳出院病历未归档情况，直询未归档病历下落，并做好登记工作。2、对归档病历按国疾疾病分类ICD-IO进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档.3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%.4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续后予以复印。5、协助各科室完成病案的借阅和质控。三、做好病历质量控制相关培训工作1.积极参加上级各部门组织的相关培训，组织院内相关工作人员学习、落实培训内容.2、20××年上半年组织一次关于病历书写规范的培训。3、20××下半年组织一次病案首页填写方面的培训.4、组织编码人员学习ICD-IO疾病分类编码及ICD-9手术与操作。四、例好病案首页及统计资料的上报认真执行卫计委各种通知要求，在日常工作中把好病案首页书写关及各项统计工作，做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。并及时的将首页资料及统计资料上报到四川卫生计生统计网络直报系统。五、做好日常管理工作.1、在分管院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作,密切配合临床教学和科研。2、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议，制定解决方案。3、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。4、制定本院病案管理制度，审定全院医用表格的印制，并监督实施。5、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。病案工作计划2病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成20××年的工作，现制定工作计划如下:一、做好病历回收、归档、复印等日常工作1.病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码核对和保管、维护等日常工作。每月排直出院病历未归档情况，杳询未归档病历下落，并做好催交工作。做好每月各科室的归档率统计并上报医务科。2、对归档病历按ICD-IO进行疾病编码核对、疾病手术分类编码核对。在完成编码核对、统计报表等工作后按病案号顺序依次上架存档。并统计每月各科室的编码准确率。3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%.4、对来院豆印病历的人员，应按病历豆印制度严格办理相关手续.经医务科审批后予以复印。二、加强库房安全管理严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理，保持清洁、整齐。三、分工细化，完善岗位职责按照科室工作岗位实际情况，重新制定岗位职责，规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系.根据个人的工作能力，安排适宜的工作岗位，以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案室管理规范化、制度化。四、组织全院性及科室的编码培训和首页填写内容的培训，提高编码准确率以及首页的准确率，开展多形式，多样化的培训提高效率。五、加强继续教育，提高病案室人员素质加强科内人员医德医风培训，提高科内人员主动服务意识及服务热情.鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试.根据科内工作量及人员上班情况，有计划的安排2名人员参加国际疾病和手术操作分类编码培训并要求参加全国编码证的考试.病案工作计划3为了更好的完成20××年工作，特制订工作计划如下：一、在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：1、认真学习、执行最新病历书写规范，在日常工作中把好病案书写关，侬IJ:客观、真实、准确、及时、完整、规范.2、明确病案室各岗位职责，协助医务科、临床科室保障归档病案质量。二、业务学习及培训1、20××年需要订阅中国病案杂志不断学习、更新业务知识，专业知识。2、为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，希望医院能组织科室人员外出学习"电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统"，从而保证病案归还率。三、人员需要随着患者量的增加，病案量也逐渐在增加，为使科室能持续性发展，科室依据评审细则中对病案质量方面的要求，查找病案书写中的问题，我科急需一名有一定临床经验的指控医师.病案工作计划420××年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下：-.全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成.病案室全年共完成了7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历.20××年共豆印5000余份病历,给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检直病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插夕物证明等。二.以"二级医院复评审"的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以二级医院复审中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平,同时严格按制度进行实际操作,病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者豆印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。四.加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识.为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们认识到，我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距.最后，我们将在20x×度对以下方面的工作进行整改：1、病案首页质量控制.在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。4、规范医疗文书书写：为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，加强"三基三严"训练，全面推动我院医疗质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗安全.病案工作计划5病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成20××工作，现制定工作计划如下：一、做好病历回收、归档、复印等日常工作1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况，查询未归档病历下落，并做好登记工作。2、对归档病历按ICD-IO进行疾病编码、疾病手术分类编码.在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%。4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续，经医务科审批后予以复印。二、加强库房安全管理严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理，保持清洁、整齐.三、分工细化，完善岗位职责按照科室工作岗位实际情况，重新制定岗位职责，规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力，安排适宜的工作岗位，以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案室管理规范化、制度化。四、增强病案信息的有效应用，完善统计工作随着医院内部网络系统的更新，引进和完善病案信息化系统后，要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目，完善以病案为资料统计源的各项统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。五、加强继续教育，提高病案室人员素质加强科内人员医德医风培训，提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况，有计划的安排1-2名人员参加国际疾病和手术操作分类编码技能短期培训并要求参加编码技能水平考试。病案工作计划6病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病案管理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业道德，不断提高自身素质，用规范化、标准化、现代化的手段管理病案，病案管理科必将开创新局面.一、病案管理规范化、透明化建立病案管理规章制度手册，并将病案借阅制度、病案借阅流程、病案豆印制度、病案复印工作流程、病案管理工作制度、病案管理工作流程病案室岗位职责病案安全管理制度第故成公示牌挂上墙，方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案管理工作，也方便工作人员日常工作参照。二、完善岗位设计、与职责管理建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进行的重要前提，同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围，严重制约了工作效率的提高